27岁女，宫内孕第一胎，妊娠合并心脏病，分娩期间，心脏负担最重的时期是（）

27岁女，宫内孕第一胎，妊娠合并心脏病，分娩期间，心脏负担最重的时期是（）
A.第二产程开始
B.第一产程末
C.胎儿娩出之后
D.胎盘娩出之后
E.胎盘娩出之前
正确答案：第二产程开始