中年女性患者，咳嗽、胸痛、胸闷1月余。立位胸片示右下肺野边缘模糊致密阴影，阴影上缘位于第三前肋水平呈外高内低，患侧肋间隙变宽，纵隔向健侧移位，横膈显示不清，应首先考虑（）

中年女性患者，咳嗽、胸痛、胸闷1月余。立位胸片示右下肺野边缘模糊致密阴影，阴影上缘位于第三前肋水平呈外高内低，患侧肋间隙变宽，纵隔向健侧移位，横膈显示不清，应首先考虑（）
A.右侧自发性气胸
B.右下肺实变
C.右下肺不张
D.右侧大量胸腔积液
E.右侧中等量胸腔积液
正确答案：E