患者，女，40岁。近4个月来排便次数增多，下腹隐痛，2个月前出现排便时伴出血，为鲜红色，覆盖于大便之上，便血常持续数日，未经治疗出血能自止，但症状反复发作。发病以来患者体重已下降3kg。血便的原因首先应考虑（）

患者，女，40岁。近4个月来排便次数增多，下腹隐痛，2个月前出现排便时伴出血，为鲜红色，覆盖于大便之上，便血常持续数日，未经治疗出血能自止，但症状反复发作。发病以来患者体重已下降3kg。血便的原因首先应考虑（）
A.内痔
B.肛裂
C.结肠癌
D.直肠息肉
E.直肠癌
正确答案：E