男，49岁。胃溃疡病史12年。近3月上腹痛变为无规律伴食欲减退。胃肠钡餐检查：胃窦部可见2.5cmx3.4cm龛影，边缘不齐。粪便隐血检查多次阳性。最有可能的诊断是（）

男，49岁。胃溃疡病史12年。近3月上腹痛变为无规律伴食欲减退。胃肠钡餐检查：胃窦部可见2.5cmx3.4cm龛影，边缘不齐。粪便隐血检查多次阳性。最有可能的诊断是（）
A.胃溃疡并出血
B.胃溃疡并胃息肉
C.幽门管溃疡
D.胃溃疡恶变
E.胃溃疡合并幽门梗阻
正确答案：D