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女,54岁。双腕、双手近端指间关节、掌指关节肿痛3年,晨僵1小时、查体:双腕、双手2~4掌指关节及3~4近端指间关节肿胀,压痛(+)。ANA(-)。最可能的诊断是()

女,54岁。双腕、双手近端指间关节、掌指关节肿痛3年,晨僵1小时、查体:双腕、双手2~4掌指关节及3~4近端指间关节肿胀,压痛(+)。ANA(-)。最可能的诊断是()
A.强直性脊柱炎
B.类风湿关节炎
C.反应性关节炎
D.将关书炎
E.痛风关节炎
正确答案:B