慢性阻塞性肺气肿病人出现肺性脑病前最主要的临床表现是（）

慢性阻塞性肺气肿病人出现肺性脑病前最主要的临床表现是（）
A.瞳孔不等大
B.心率加快，血压上升
C.呼吸深而快
D.神志与精神改变
E.尿量减少
正确答案：D