急性心肌梗死最早最突出的症状是：

急性心肌梗死最早最突出的症状是：
A.心源性休克
B.室性心律失常
C.急性左心衰竭
D.剧烈而持久的胸骨后疼痛
E.恶心呕吐和发热
正确答案：D