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某中学生暑假去南方小镇探亲,自述不规则发热持续半月,皮肤出现皮疹,伴有轻度腹泻。化验外周血象基本正常,肥达反应呈进行性异常,最后次检查其效价值分别为O1:80,H1:80,A1:40,B1:640。外斐反应OX21:80,OX191:80,Oxk1:40。应考虑为()

某中学生暑假去南方小镇探亲,自述不规则发热持续半月,皮肤出现皮疹,伴有轻度腹泻。化验外周血象基本正常,肥达反应呈进行性异常,最后次检查其效价值分别为O1:80,H1:80,A1:40,B1:640。外斐反应OX21:80,OX191:80,Oxk1:40。应考虑为()
A.斑疹伤寒
B.伤寒
C.甲型副伤寒
D.乙型副伤寒(正确答案)
E.丙型副伤寒
答案解析:临床案例分析题,案例线索:南方小镇探亲,自述不规则发热持续半月,皮肤出现皮疹,伴有轻度腹泻(考虑伤寒或斑疹伤寒),肥达反应B抗体1:640,异常升高,外斐反应无异常,考虑乙型副伤寒感染