患者，女性，40岁。对称性腕关节、掌指关节、近端指间关节肿胀2年余，血RF阳性，血ANA阴性。该患者诊断考虑（）

患者，女性，40岁。对称性腕关节、掌指关节、近端指间关节肿胀2年余，血RF阳性，血ANA阴性。该患者诊断考虑（）
A.痛风
B.骨性关节炎
C.风湿性关节炎
D.类风湿关节炎
E.系统性红斑狼疮
正确答案：D