患者，女，50岁。掌指和腕关节反复肿痛2年余，近1个月病情加重，晨起时出现关节僵硬，活动后可缓解。首先考虑的诊断是（）

患者，女，50岁。掌指和腕关节反复肿痛2年余，近1个月病情加重，晨起时出现关节僵硬，活动后可缓解。首先考虑的诊断是（）
A.风湿性关节炎
B.痛风
C.强直性脊柱炎
D.骨性关节炎
E.类风湿关节炎
正确答案：E