刘先生，66岁，高血压病史20年，18时发现病人剧烈头痛，迅速昏迷不醒，呕吐咖啡样液体，急送入院。体检：深昏迷，双侧瞳孔呈针尖样，交叉性瘫痪，体温39．8℃。目前病人最主要的护理诊断是（）

刘先生，66岁，高血压病史20年，18时发现病人剧烈头痛，迅速昏迷不醒，呕吐咖啡样液体，急送入院。体检：深昏迷，双侧瞳孔呈针尖样，交叉性瘫痪，体温39．8℃。目前病人最主要的护理诊断是（）
A.疼痛
B.躯体移动障碍
C.生活自理缺失
D.有受伤的危险
E.潜在并发症：脑疝
正确答案：A