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男性,67岁。因严重脑挫裂伤入院。查体:病人处于昏迷状态,GCS计分3分,留置导尿管,已行气管切开,施行鼻饲已6日,未解大便。以下除哪项外,都可能是该病人的护理诊断()
男性,67岁。因严重脑挫裂伤入院。查体:病人处于昏迷状态,GCS计分3分,留置导尿管,已行气管切开,施行鼻饲已6日,未解大便。以下除哪项外,都可能是该病人的护理诊断()
A.有泌尿系感染和肺部感染的危险
B.有皮肤完整性受损的危险
C.自理缺陷
D.便秘
E.营养失调,高于机体需要量
正确答案:A
标签:
泌尿系
病人
导尿管
上一条:
病人女性,58岁,因颅内压增高,头痛逐渐加重,行腰椎穿刺脑脊液检查后突然呼吸停止,双侧瞳孔直径2mm,以后逐渐散大,血压下降,该病人最可能出现了()
下一条:
病人男性,25岁,因车祸致头部外伤,当时昏迷10分钟,清醒后诉头痛、恶心。经治疗后再次进人昏迷,诊断为脑膜外血肿,手术前为防止脑疝形成的主要措施是()