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腹部闭合性损伤中实质性脏器损伤和空腔脏器损伤的临床表现的区别。

腹部闭合性损伤中实质性脏器损伤和空腔脏器损伤的临床表现的区别。
正确答案:实质性脏器损伤时,以腹腔内出血表现为主。主要有面色苍白、脉搏加快、血压下降、尿少等,甚至发生休克。出血量大于500ml可有腹胀和腹部移动性浊音。腹痛一般不严重,腹膜刺激征不剧烈,但肝、肾、胰腺破裂时,若有胆汁、尿液、胰液进入腹腔,也可有近似空腔脏器破裂的表现。而空腔脏器损伤,以腹膜炎的表现为主要症状。主要有剧烈腹痛和胃肠症状(恶心、呕吐、呕血、便血等)。重要的体征是有明显的腹膜刺激征。
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