智慧树知到《病理生理学》章节测试答案

智慧树知到《病理生理学》章节测试答案
第一章单元测试
1、能完整地表述健康概念的是
A.不生病
B.体格健全
C.健全的心理、精神状态
D.社会适应能力的完全良好状态
E.躯体上、精神上和社会上的完全良好状态
正确答案：躯体上、精神上和社会上的完全良好状态
2、决定疾病特征性的因素是
A.疾病的外因
B.疾病的病因
C.疾病危险因素
D.疾病的诱因
E.疾病的条件
正确答案：疾病的病因
3、能够促进疾病发生发展的因素是
A.疾病危险因素
B.疾病的条件
C.疾病的原因
D.疾病的外因
E.疾病的诱因
正确答案：疾病的诱因
4、脑死亡的概念是指
A.各组织器官的生命活动终止
B.机体各重要器官的新陈代谢相继停止
C.全脑功能的不可逆的永久性丧失
D.中枢神经系统处于深度抑制状态
E.呼吸、心跳停止，各种反射消失
正确答案：全脑功能的不可逆的永久性丧失
5、不宜作为脑死亡判定标准的是
A.自主呼吸停止
B.不可逆性昏迷和大脑无反应性
C.脑电波消失
D.心跳停止
E.颅神经反射消失、瞳孔散大固定
正确答案：心跳停止
第二章单元测试
1、同等程度下容易发生外周循环衰竭的是
A.低渗性脱水
B.水中毒
C.高渗性脱水
D.水肿
E.等渗性脱水
正确答案：低渗性脱水
2、脱水热发生的原因是
A.散热减少
B.体温调节中枢调定点上移
C.散热正常，产热增加
D.产热增加，散热减少
E.体温调节中枢受损
正确答案：散热减少
3、引起低渗性脱水的常见原因
A.经皮肤大量失液
B.大量体液丢失只给补水
C.大量腹水形成
D.大量失血
E.消化液的大量丢失
正确答案：大量体液丢失只给补水
4、最易引起口渴、尿少的是
A.等渗性脱水
B.水中毒
C.水肿
D.高渗性脱水
E.低渗性脱水
正确答案：水肿
5、大量消化液的丢失短期内首先发生
A.等渗性脱水
B.水肿
C.高渗性脱水
D.营养障碍
E.低渗性脱水
正确答案：等渗性脱水
6、急性水中毒对机体的主要危害是
A.血液稀释，贫血
B.急性心力衰竭
C.肺水肿
D.脑水肿、颅内高压
E.急性高血压
正确答案：脑水肿、颅内高压
7、水肿液不会积聚于
A.组织间隙
B.细胞内
C.第三间隙
D.体腔
E.细胞外
正确答案：细胞内
8、水肿液属于
A.血浆稀释液
B.其余都不是
C.高渗液
D.低渗液
E.等渗液
正确答案：等渗液
9、严重高钾血症对心肌生理特性的影响是（）
A.兴奋性降低、传导性降低、自律性降低、收缩性降低
B.兴奋性降低、传导性升高、自律性降低、收缩性升高
C.兴奋性升高、传导性降低、自律性升高、收缩性升高
D.兴奋性升高、传导性降低、自律性升高、收缩性降低
E.兴奋性升高、传导性升高、自律性升高、收缩性升高
正确答案：兴奋性降低、传导性降低、自律性降低、收缩性降低
10、高钾血症对机体最严重的影响是 （）
A.高钾型家族性周期性麻痹
B.对心脏的影响
C.代酸
D.呼吸肌麻痹
E.碱性尿
正确答案：对心脏的影响
11、大面积肌肉挤压伤患者易出现（）
A.高钾血症
B.高钠血症
C.低镁血症
D.低钠血症
E.低钾血症
正确答案：高钾血症
12、下述哪项不是低钾血症对骨骼肌的影响（）
A.超极化阻滞
B.肌麻痹
C.兴奋性降低
D.肌无力
E.静息电位负值减小
正确答案：静息电位负值减小
13、重度低钾血症或缺钾的病人常有（）
A.少尿
B.代谢性酸中毒
C.胃肠道运动功能亢进
D.心律不齐
E.神经-肌肉的兴奋性升高
正确答案：心律不齐
第三章单元测试
1、正常体液中的酸性物质主要是
A.蛋白质分解代谢产生的无机酸
B.脂肪代谢产生的羟丁酸
C.糖无氧酵解产生的乳酸
D.随膳食直接摄入的酸
E.新陈代谢后形成的碳酸
正确答案：新陈代谢后形成的碳酸
2、正常体液中的碱性物质主要来源是
A.新陈代谢后形成的碳酸
B.摄入的蔬菜水果中的盐类物质
C.脂肪分解代谢
D.蛋白质分解代谢
E.随膳食直接摄入的碱
正确答案：摄入的蔬菜水果中的盐类物质
3、能反映血液碳酸氢根的指标有
A.BB
B.BE
C.AB
D.SB
正确答案：BB；BE；AB；SB
4、反映酸碱平衡中呼吸因素的最佳指标是
A.BB
B.PaCO2
C.SB
D.pH
E.AB
正确答案：PaCO2
5、AG增高一般意味着体内发生了
A.呼吸性酸中毒
B.代谢性碱中毒
C.呼吸性碱中毒
D.代谢性酸中毒
E.混合型酸中毒
正确答案：代谢性酸中毒
6、受呼吸改变影响的指标有
A.BE
B.PaCO2
C.SB
D.BB
E.AB
正确答案：PaCO2；AB
7、受肾脏重吸收改变影响的指标有
A.BE
B.PaCO2
C.SB
D.AB
E.BB
正确答案：BE；SB；AB；BB
8、酸中毒可使心肌收缩力
A.先增强后减弱
B.不变
C.减弱
D.先减弱后增强
E.增强
正确答案：减弱
9、酸中毒对中枢神经系统的抑制是由于
A.抑制中枢生物氧化酶，使能量供应减少
B.中枢g-氨基丁酸增多
C.毒性物质蓄积
D.其余都不是
E.呼吸减弱氧供应减少
正确答案：中枢g-氨基丁酸增多
；毒性物质蓄积
10、某肾盂肾炎患者，血气分析测定：pH7.32，PaCO2 34mmHg，[HCO3 -]18mmol/L。该患者体内发生了
A.代谢性酸中毒
B.酸碱平衡正常
C.呼吸性碱中毒
D.代谢性碱中毒
E.呼吸性酸中毒
正确答案：代谢性酸中毒
11、某糖尿病酮症患者，入院后作血气分析测定：pH7.30，PaCO2 32mmHg，[HCO3 -] 16mmol/L，该患者应诊断为
A.代谢性碱中毒
B.呼吸性酸中毒
C.呼吸性碱中毒
D.酸碱平衡正常
E.代谢性酸中毒
正确答案：代谢性酸中毒
12、酸中毒容易引起
A.低钾血症
B.低钙血症
C.低钠血症
D.高钠血症
E.高钾血症
正确答案：高钾血症
13、某溺水患者，经抢救后血气分析结果为：pH7.20，PaCO2 80mmHg，[HCO3 -]27mmol/L。该患者应诊断为
A.慢性呼吸性酸中毒
B.代谢性酸中毒
C.混合型酸中毒
D.急性呼吸性酸中毒
E.呼吸性碱中毒
正确答案：急性呼吸性酸中毒
14、某肺心病患者，因受凉、肺部感染而入院，血气分析结果：pH 7.33， PaCO2 70mmHg， [HCO3 -]36mmol/L。该患者应诊断为
A.急性呼吸性酸中毒
B.混合型酸中毒
C.代谢性酸中毒
D.呼吸性碱中毒
E.慢性呼吸性酸中毒
正确答案：混合型酸中毒
15、急性呼吸性酸中毒时机体代偿调节最主要依靠
A.肾脏的代偿
B.红细胞及组织细胞的缓冲作用
C.血浆缓冲对的缓冲
D.骨盐分解
E.肺的代偿
正确答案：红细胞及组织细胞的缓冲作用
16、慢性呼吸性酸中毒时主要依靠的代偿方式是
A.红细胞及组织细胞的缓冲作用
B.血浆缓冲对的缓冲
C.肾脏的代偿
D.肺的代偿
E.骨盐分解
正确答案：肾脏的代偿
17、某溃疡病并发幽门梗阻患者，因反复呕吐入院，血气分析结果如下：pH7.49，PaCO248mmHg，[HCO3 -]36mmol/L。该患者体内可能的情况是
A.呼吸性酸中毒
B.代谢性碱中毒
C.代谢性酸中毒
D.吸性碱中毒
E.混合型碱中毒
正确答案：代谢性碱中毒
18、碱中毒时出现手足抽搐是由于血浆中游离的
A.氢降低
B.钾降低
C.镁降低
D.钠降低
E.钙降低
正确答案：钙降低
19、碱中毒时中枢神经系统兴奋性升高是由于
A.其余都是
B.中枢g-氨基丁酸减少
C.呼吸增强氧供应增多
D.脑能量代谢增强
E.毒性物质蓄积
正确答案：中枢g-氨基丁酸减少
20、碱中毒容易引起
A.低钾血症
B.高钾血症
C.低钠血症
D.高钠血症
E.高钙血症
正确答案：低钾血症
第四章单元测试
1、引起外呼吸障碍的原因有 （）
A.贫血
B.通气功能障碍或换气功能障碍
C.高铁血红蛋白血症
D.吸入气体氧分压过低
E.一氧化碳中毒
正确答案：通气功能障碍或换气功能障碍
2、决定血氧饱和度最主要的因素是 （）
A.血液pH值
B.红细胞内2，3-DPG含量
C.血液温度
D.PO2
E.PCO2
正确答案：PO2
3、反映组织利用氧量的指标是 （）
A.静脉血氧饱和度
B.静脉血氧含量
C.动-静脉血氧含量差
D.血氧容量
E.动脉血氧含量
正确答案：动-静脉血氧含量差
4、登山队员在4000米高山上发生缺氧的主要原因是 （）
A.组织血流量少
B.吸入气的氧分压低
C.血液携氧能力低
D.肺循环血流量少
E.肺部气体交换
正确答案：吸入气的氧分压低
5、下列哪一种病因引起的缺氧往往无发绀 （）
A.法洛四联症
B.心力衰竭
C.CO中毒
D.呼吸功能不全
E.静脉血掺杂
正确答案：CO中毒
6、某患者的血氧检查结果是：血氧容量20m1/dl ，动脉血氧含量15m1/dl，动脉血氧分压50mmHg，动-静脉氧含量差4ml/dl， 其缺氧类型为 （）
A.低张性缺氧
B.组织性缺氧
C.混合性缺氧
D.血液性缺氧
E.循环性缺氧
正确答案：低张性缺氧
7、呼吸功能不全而发生的缺氧，其动脉血中最具特征性的变化是 （）
A.氧饱和
B.氧含量降低
C.氧解离曲线右移
D.氧分压降低
E.氧容量降低
正确答案：氧分压降低
8、急性缺氧导致肺动脉压升高的主要机制是 （）
A.肺血流量增加
B.肺小动脉收缩
C.右心排出量增加
D.肺小静脉淤血
E.左心功能不全
正确答案：肺小动脉收缩
9、砒霜中毒引起缺氧的机制 （）
A.形成高铁血红蛋白
B.血红蛋白与氧亲和力增高
C.抑制细胞色素氧化酶
D.丙酮酸脱氢酶合成减少
E.线粒体损伤
正确答案：抑制细胞色素氧化酶
10、慢性缺氧时红细胞增多的机制主要是 （）
A.肝促红细胞生成素增多
B.腹腔内脏血管收缩
C.红细胞破坏减少
D.肝脾储血释放
E.肾促红细胞生成素增多
正确答案：肾促红细胞生成素增多
第五章单元测试
1、下列哪种因素会促进缺血-再灌注损伤的发生（）
A.侧支循环未建立
B.缺血时间过长
C.组织器官对氧需求低
D.低温灌注液
E.低钙灌注液
正确答案：侧支循环未建立
2、下列哪种灌注条件可加重缺血-再灌注损伤的发生（）
A.低钙
B.高钙
C.低温
D.低压
E.低pH
正确答案：高钙
3、再灌注过程中不会导致氧自由基生成的是（）
A.儿茶酚胺自身氧化
B.线粒体细胞色素氧化酶系统功能失调
C.中性粒细胞吞噬活动增加
D.激肽释放酶-激肽系统激活
E.黄嘌呤氧化酶作用于次黄嘌呤
正确答案：激肽释放酶-激肽系统激活
4、呼吸爆发是指（）
A.呼吸中枢兴奋性增高
B.呼吸加深加快
C.肺换气量代偿性增强
D.肺通气量代偿性增强
E.中性粒细胞耗氧量增加产生大量氧自由基
正确答案：中性粒细胞耗氧量增加产生大量氧自由基
5、自由基损伤细胞的早期表现是（）
A.溶酶体破裂
B.线粒体损伤
C.膜损伤
D.内质网损伤
E.肌浆网损伤
正确答案：膜损伤
6、膜脂质过氧化使（）
A.膜钙泵功能增强
B.膜通透性降低
C.膜流动性增加
D.膜不饱和脂肪酸减少
E.膜磷脂增加
正确答案：膜不饱和脂肪酸减少
7、破坏核酸及染色体的主要自由基是（）
A.OH·
B.O2
C.1O2
D.LOO·
E.H2O2
正确答案：OH·
8、再灌注期细胞内钙超载的主要原因是（）
A.线粒体摄Ca2+增加
B.钙内流增加
C.肌浆网释放Ca2+增加
D.肌浆网摄Ca2+减少
E.细胞膜上钙泵活性降低
正确答案：钙内流增加
9、无复流现象产生的病理生理学基础是（）
A.微循环血流减慢
B.氧自由基产生
C.侧支循环未建立
D.钙超载形成
E.中性粒细胞激活
正确答案：中性粒细胞激活
10、最常见的再灌注心律失常是（）
A.心房颤动
B..窦性心动过速
C.房室传导阻滞
D.室性期前收缩
E.室性心动过速
正确答案：室性心动过速
第六章单元测试
1、影响DIC发生的因素不包括下列哪项：（）
A.消化不良
B.微循环障碍
C.酸中毒
D.血液高凝状态
E.单核-巨噬细胞严重受损
正确答案：消化不良
2、导致DIC发生的主要环节是：（）
A.凝血因子Ⅴ的激活
B.凝血因子Ⅻ的激活
C.纤溶酶原激活物生成增加
D.凝血酶生成增加
E.血小板减少
正确答案：凝血酶生成增加
3、弥散性血管内凝血的基本特征是：（）
A.凝血功能异常
B.纤溶亢进
C.凝血因子和血小板的消耗
D.凝血因子和血小板的激活
E.凝血酶原的激活
正确答案：凝血功能异常
4、引起弥散性血管内凝血的最常见的疾病是：（）
A.大面积烧伤
B.恶性肿瘤
C.败血症
D.器官移植
E.胎盘早剥
正确答案：败血症
5、单核-巨噬细胞系统功能障碍时容易诱发DIC的原因是：（）
A.循环血液中凝血抑制物减少
B.体内大量血管内皮细胞受损
C.循环血液中促凝物质的清除减少
D.循环血液中促凝物质的生成增加
E.纤溶系统活性减弱
正确答案：循环血液中促凝物质的清除减少
6、妊娠末期的产科意外容易发生DIC主要是由于：（）
A.血液处于高凝状态
B.纤溶系统活性增高
C.微循环血流淤滞
D.胎盘功能受损
E.单核-巨噬细胞系统功能低下
正确答案：血液处于高凝状态
7、严重创伤引起DIC的主要原因是：（）
A.直接激活凝血酶
B.组织因子大量入血
C.大量红细胞和血小板受损
D.凝血因子Ⅻ被激活
E.凝血因子X被激活
正确答案：组织因子大量入血
8、DIC时血液凝固功能异常表现为：（）
A.血液凝固性增高和降低同时发生
B.血液凝固性先增高后降低
C.血液凝固性先降低后增高
D.血液凝固性增高
E.血液凝固性降低
正确答案：血液凝固性先增高后降低
9、微血管病性溶血性贫血的发病机制主要与下列哪项因素有关？ （）
A.纤维蛋白丝在微血管腔内形成细网
B.微血管内皮细胞大量受损
C.血小板的损伤
D.白细胞的破坏作用
E.小血管内血流淤滞
正确答案：纤维蛋白丝在微血管腔内形成细网
10、血浆鱼精蛋白副凝试验（3P试验）是检测：（）
A.纤维蛋白原
B.凝血酶原
C.纤维蛋白单体
D.纤维蛋白原降解产物
E.纤溶酶
正确答案：纤维蛋白原降解产物
第七章单元测试
1、休克发病学主要环节是：（）
A.器官血液灌流量减少
B.心输出量减少
C.血容量减少
D.外周血管收缩
E.外周血管扩张
正确答案：器官血液灌流量减少
2、难治性休克发生的最主要原因是：（）
A.DIC
B.严重的肾功能衰竭
C.酸碱平衡紊乱
D.肺水肿
E.心功能不全
正确答案：DIC
3、下列哪项不是微循环淤血期的表现？ （）
A.脉压增大
B.表情淡漠
C.无尿
D.血压降低
E.皮肤紫绀
正确答案：脉压增大
4、下列哪项原因不会出现低血容量性休克？ （）
A.烧伤
B.失血
C.脱水
D.挤压伤
E.感染
正确答案：感染
5、休克Ⅰ期的心脏、脑组织灌流量的情况是：（）
A.心脏、脑组织灌流量明显减少
B.心脏、脑组织灌流量明显增加
C.心脏、脑组织灌流量先减少后增加
D.脑灌流增加，心灌流无明显改变
E.心灌流增加，脑灌流无明显改变
正确答案：心灌流增加，脑灌流无明显改变
6、休克Ⅰ期机体出现的代偿反应不正确的是：（）
A.“自身输血”
B.局部代谢产物增多
C.血液重分布
D.微静脉、小静脉收缩
E.“自身输液”
正确答案：局部代谢产物增多
7、休克与DIC的关系，错误的是：（）
A.互为因果
B.DIC是休克的必经时期
C.休克是DIC的主要临床表现之一
D.严重败血症休克、创伤性休克易诱发DIC
E.两者之间可形成恶性循环
正确答案：DIC是休克的必经时期
8、由严重的创伤与感染导致的MODS，以下表达最确切的含义是（）
A.一个器官衰竭导致另一些器官相继衰竭
B.多发性创伤直接损伤了多个器官而引起的疾病
C.发生于大手术和严重创伤的综合征
D.机体多个器官出现感染与创伤
E.原无器官功能障碍的急性危重疾病患者同时或在短时间内相继出现两个以上器官系统障碍
正确答案：原无器官功能障碍的急性危重疾病患者同时或在短时间内相继出现两个以上器官系统障碍
9、在MODS中功能障碍发生率最高的器官是（）
A.心
B.肝
C.肺
D.脑
E.肾
正确答案：肺
10、SIRS肺损伤的主要病变之一是肺水肿，其主要的机理是（）
A.SIRS时肺毛细血管通透性增高
B.SIRS引起的左心衰
C.SIRS时血浆胶渗压降低
D.肺部淋巴回流受阻
E.SIRS时肺毛细血管内压增高
正确答案：SIRS时肺毛细血管通透性增高
第八章单元测试
1、下列哪一项最符合心衰的概念？（）
A.心输出量降低
B.心肌收缩功能障碍
C.心肌舒张功能障碍
D.静脉淤血伴有肺水肿或肝脾肿大、下肢水肿等
E.心输出量不能满足机体代谢需要
正确答案：心输出量不能满足机体代谢需要
2、下列哪一种疾病伴有左心室后负荷加重？（）
A.肺动脉高压
B.心肌炎
C.心室间隔缺损
D.高血压病
E.甲状腺功能亢进
正确答案：高血压病
3、高输出量性心力衰竭常见于：（）
A.心瓣膜病
B.高血压病
C.冠心病
D.心肌炎
E.严重贫血
正确答案：严重贫血
4、下列哪一种疾病伴有右心室后负荷加重？（）
A.高血压病
B.主动脉瓣关闭不全
C.肺梗塞
D.二尖瓣狭窄
E.严重贫血
正确答案：肺梗塞
5、最常见的引起心力衰竭的诱因是：（）
A.心律失常
B.洋地黄中毒
C.情绪激动
D.水、电解质代谢和酸碱平衡紊乱
E.感染
正确答案：感染
6、严重贫血导致心力衰竭的发生机制主要是：（）
A.心肌收缩蛋白的破坏
B.心肌能量生成释放障碍
C.心肌细胞凋亡增加
D.心肌能量贮存障碍
E.心肌能量利用障碍
正确答案：心肌能量生成释放障碍
7、心功能不全发展过程中无代偿意义的变化是：（）
A.心肌收缩性加强
B.心率加快
C.心脏肌源性扩张
D.心脏紧张源性扩张
E.心肌肥大
正确答案：心脏肌源性扩张
8、右心衰竭时一般不会出现下列哪种变化？（）
A.夜间阵发性呼吸困难
B.腹水
C.颈静脉怒张
D.恶心呕吐
E.肝淤血肿大
正确答案：夜间阵发性呼吸困难
9、心率超过180次/分容易诱发心衰，是由于：（）
A.心脏每搏排出量增加
B.心室充盈不足
C.心肌氧耗量增加
D.房室收缩协调性障碍
E.冠脉循环灌流减少
正确答案：心室充盈不足；心肌氧耗量增加；冠脉循环灌流减少
10、心衰时平卧位发生呼吸困难是由于：（）
A.膈肌上升胸腔容积增大
B.迷走神经兴奋
C.回心血量增加
D.下肢静脉血回流增加
E.组织间液回流增加
正确答案：回心血量增加 ；下肢静脉血回流增加 ；组织间液回流增加
第九章单元测试
1、成人在海平面、静息、吸入空气的条件下，诊断Ⅱ型呼吸衰竭的根据是：（）
A.PaO2<60mmHg（8.0 kPa）
B.PAO2<60mmHg （8.0kPa）
C.PaCO2＞60mmHg（8.0kPa）
D.PaCO2＞50mmHg（6.67kPa）
E.PaO2<60mmHg（8.0 kPa），PaCO2＞50mmHg（6.67kPa）
正确答案：PaO2<60mmHg（8.0 kPa），PaCO2＞50mmHg（6.67kPa）
2、脑干出血所致的呼吸衰竭，血气变化的特点为：（）
A.PaCO2升高比PaO2下降明显
B.PaO2下降比PaCO2升高明显
C.PaO2下降
D.PaO2下降和PaCO2升高呈一定比例
E.PaCO2升高
正确答案：PaO2下降和PaCO2升高呈一定比例
3、慢性阻塞性肺病易产生呼气性呼吸困难的主要机制是：（）
A.中央性气道阻塞
B.等压点向下游端移动（鼻、口腔）
C.气管管壁增厚
D.小气道阻力增加
E.呼气时气道内压增高
正确答案：小气道阻力增加
4、声带麻痹病人可发生下列哪种呼吸困难？（）
A.吸气性呼吸困难
B.吸气呼气均无困难
C.同时表现为吸气性、呼气性呼吸困难
D.阵发性呼吸困难
E.呼气性呼吸困难
正确答案：吸气性呼吸困难
5、肺纤维化病人仅在运动时产生低氧血症，是由于：（）
A.肺泡膜增厚加重
B.肺泡膜面积减少
C.肺泡膜两侧分压差减少
D.等压点移向小气道
E.血液与肺泡接触时间过短致弥散障碍
正确答案：血液与肺泡接触时间过短致弥散障碍
6、严重阻塞性肺气肿患者呼吸衰竭时，不宜进行高浓度吸氧是由于：（）
A.易引起氧中毒
B.PaO2低于60mmHg对化学感受器作用才明显
C.会使CO2排出过快
D.缺氧对呼吸中枢抑制作用大于反射兴奋作用
E.PaCO2超过80 mmHg时呼吸兴奋主要靠低氧刺激
正确答案：PaCO2超过80 mmHg时呼吸兴奋主要靠低氧刺激
7、急性呼吸窘迫综合征（ARDS）的主要发病环节是：（）
A..肺泡-毛细血管膜损伤
B.肺毛细血管内静水压升高
C.肺淋巴回流障碍
D.肺血管收缩致肺动脉压升高
E.急性肺组织坏死
正确答案：.肺泡-毛细血管膜损伤
8、COPD患者引起的呼衰最常发生的酸碱平衡紊乱类型是：（）
A.代谢性酸中毒
B.代谢性碱中毒
C.呼吸性酸中毒
D.代谢性酸中毒和呼吸性酸中毒
E.呼吸性碱中毒
正确答案：代谢性酸中毒和呼吸性酸中毒
9、下列情况引起的呼吸衰竭，吸氧治疗无效的是：（）
A.通气障碍
B.死腔样通气
C.肺动-静脉瘘
D.功能性分流
E.弥散障碍
正确答案：肺动-静脉瘘
10、患者肺泡换气功能障碍，吸入纯氧30分钟后，PaO2升高不显著，肺内可能发生了
A.肺泡死腔样通气增加
B.通气障碍
C.气体弥散障碍
D.解剖分流
E.功能性分流
正确答案：解剖分流
第十章单元测试
1、肝性脑病是指 （）
A.肝疾病并发脑部疾病
B.肝功能衰竭并发脑水肿
C.肝功能衰竭所致的精神神经综合征
D.肝功能衰竭所致的昏迷
E.肝功能衰竭所致的精神紊乱性疾病
正确答案：肝功能衰竭所致的精神神经综合征
2、正常人体血氨的主要来源是 （）
A.肌肉活动产生氨
B.蛋白质食物在肠道分解产氨
C.血内尿素进入肠腔分解产氨
D.人体组织蛋白分解产氨
E.肾小管上皮细胞产生氨
正确答案：蛋白质食物在肠道分解产氨
3、严重肝病时氨清除不足的主要原因是 （）
A.不能以酰胺形式储存于肾小管上皮细胞内
B.丙氨酸合成障碍
C.谷氨酰胺合成障碍
D.谷氨酸合成障碍
E.尿素合成障碍
正确答案：尿素合成障碍
4、下面哪一项是血氨升高引起肝性脑病的主要机制？ （）
A.使乙酰胆碱产生过多
B.使脑干网状结构不能正常活动
C.影响大脑皮质的兴奋传导过程
D.使去甲肾上腺素作用减弱
E.干扰脑细胞能量代谢
正确答案：干扰脑细胞能量代谢
5、氨中毒时（）
A.脑内谷氨酸↑，乙酰胆碱↑，γ-氨基丁酸↑，谷氨酰胺↑
B.脑内谷氨酸↓，乙酰胆碱↓，γ-氨基丁酸↑，谷氨酰胺↑
C.脑内谷氨酸↓，乙酰胆碱↑，γ-氨基丁酸↓，谷氨酰胺↑
D.脑内谷氨酸↑，乙酰胆碱↑，γ-氨基丁酸↑，谷氨酰胺↓
E.脑内谷氨酸↑，乙酰胆碱↓，γ-氨基丁酸↑，谷氨酰胺↓
正确答案：脑内谷氨酸↓，乙酰胆碱↓，γ-氨基丁酸↑，谷氨酰胺↑
6、氨对神经细胞膜离子转运的影响是 （）
A.细胞内K+减少
B.细胞内Ca2+增多
C.细胞外Na+减少
D.细胞外Ca2+减少
E.细胞内K+增多
正确答案：细胞内K+减少
7、假性神经递质引起意识障碍的机制是 （）
A.抑制去甲肾上腺素的合成
B.取代去甲肾上腺素
C.假性神经递质为抑制性递质
D.抑制多巴胺的合成
E.取代乙酰胆碱
正确答案：取代去甲肾上腺素
8、假性神经递质的作用部位在 （）
A.丘脑
B.小脑
C.脑干网状结构
D.大脑皮质
E.间脑
正确答案：脑干网状结构
9、肝性脑病时血浆氨基酸失衡是指 （）
A.支链氨基酸／芳香族氨基酸比值增高
B.肌肉组织不能利用苯丙氨酸和酪氨酸
C.支链氨基酸／芳香族氨基酸比值下降
D.血浆假性神经递质和抑制性神经递质比值失调
E.脂肪组织对氨基酸的摄取和降解减少
正确答案：支链氨基酸／芳香族氨基酸比值下降
10、乳果糖治疗肝性脑病的机制是 （）
A.直接向机体提供ATP
B.促进肾排氨
C.降低肠道内pH值，起到酸透析作用
D.促进鸟氨酸循环
E.促进三羧酸循环
正确答案：降低肠道内pH值，起到酸透析作用
第十一章单元测试
1、引起肾前性急性肾功能衰竭的因素包括（）
A.肾血栓形成
B.急性肾炎
C.汞中毒
D.尿路梗阻
E.休克
正确答案：休克
2、引起急性肾性肾功能衰竭最常见的原因是（）
A.慢性肾小球肾炎
B.急性肾小球肾炎
C.尿路梗阻
D.急性肾盂肾炎
E.急性肾小管坏死
正确答案：急性肾小管坏死
3、引起肾后性急性肾功能衰竭的因素是（）
A.输尿管结石
B.急性间质性肾炎
C.肾结核
D.急性肾小球肾炎
E.休克
正确答案：输尿管结石
4、急性肾功能衰竭的中心环节是（）
A.囊内压增高
B.肾小球滤过率降低
C.肾素-血管紧张素系统激活
D.血浆胶体渗透压降低
E.体内儿茶酚胺增多
正确答案：肾小球滤过率降低
5、急性肾功能衰竭最危险的并发症是（）
A.低钠血症
B.水中毒
C.高钾血症
D.氮质血症
E.代谢性酸中毒
正确答案：高钾血症
6、急性肾功能衰竭的少尿期最常见的酸碱平衡紊乱的类型是（）
A.代碱
B.呼酸
C.代酸
D.代碱合并呼酸
E.呼碱
正确答案：代酸
7、急性肾功能不全的发生机制中原尿“回漏”是由于（）
A.肾小管阻塞
B.肾小管上皮细胞坏死脱落，基底膜受损
C.肾间质水肿
D.原尿流速过慢
E.肾小球滤过率下降
正确答案：肾小管上皮细胞坏死脱落，基底膜受损
8、急性肾功能衰竭使肾素-血管紧张素系统活性增高的机制是（）
A.远曲小管原尿[Ca2+]↑
B.近曲小管原尿[K+]↑
C.近曲小管原尿[Na+]↑
D..远曲小管原尿[K+]↑
E.远曲小管原尿[Na+]↑
正确答案：远曲小管原尿[Na+]↑
9、急性肾缺血的主要发病机制不包括（）
A.DIC
B.持续肾血管收缩
C.肾动脉灌注压下降
D.肾小管阻塞
E.肾血管内皮细胞肿胀
正确答案：肾小管阻塞
10、肾前性急性肾功能衰竭时， 不会出现（）
A.可有代谢性酸中毒
B.氮质血症
C.可伴高钾血症
D.尿钠↑
E.尿量↓
正确答案：尿钠↑
第十二章单元测试
1、尿毒症的发生
A.只在慢性肾功能衰竭出现。
B.只在急性肾功能衰竭出现。
C.在急、慢性肾功能衰竭都可出现。
D.是肾功能衰竭的初期表现。
正确答案：在急、慢性肾功能衰竭都可出现。
2、急、慢性肾功能衰竭引起氮质血症的一个共同机制是。
A.少尿、无尿
B.GFR严重降低
C.肾小球滤过膜通透性↓
D.肾小管重吸收↑
正确答案：少尿、无尿
3、关于慢性肾衰患者的肾性水肿，下列哪一项不正确？
A.常在晨起首先发生于眼睑、面部
B.可因水钠潴留引起
C.可因低蛋白血症引起
D.治疗中必需绝对禁盐（完全无盐）
正确答案：治疗中必需绝对禁盐（完全无盐）
4、慢性肾衰竭患者出现继发性甲状旁腺功能亢进的主要原因是。
A.低血磷
B.低血钙
C.高血钾
D.尿毒症毒素
正确答案：低血钙
5、下述不是慢性肾衰竭的临床表现的是
A.代谢性酸中毒
B.贫血
C.高钙血症
D.氮质血症
正确答案：高钙血症
6、慢性肾衰竭患者较早出现的症状是：
A.少尿
B.夜尿
C.高钾血症
D.尿毒症
正确答案：夜尿
7、尿量不减少就不会出现氮质血症。
A.正确
B.错误
正确答案：错误
8、慢性肾功能衰竭钙磷代谢障碍表现为高钙血症、低磷血症。
A.正确
B.错误
正确答案：错误
9、慢性肾功能衰竭时最能反映肾功能的是内生肌酐清除率。
A.正确
B.错误
正确答案：正确
10、肾素分泌增多可引起肾性高血压。
A.正确
B.错误
正确答案：正确
11、以下哪些原因可引起肾性急性肾功能衰竭：
A.横纹肌破裂致肌红蛋白尿
B.休克早期
C.膀胱结石
D.尿路结石
E.以上都不会
正确答案：横纹肌破裂致肌红蛋白尿
12、急性肾功能衰竭少尿期易发生：
A.高钠血症
B.高钾血症
C.高蛋白血症
D.高钙血症
E.以上都不会
正确答案：高钾血症
13、慢性肾衰竭按照哪种指标临床分期：
A.血钾
B.血钠
C.血肌酐
D.血尿素氮
E.血蛋白质
正确答案：血肌酐
14、慢性肾衰竭可出现以下表现：
A.多尿
B.血钠降低
C.贫血
D.代谢性酸中毒
E.高血压
正确答案：多尿；血钠降低；贫血；代谢性酸中毒；高血压
15、慢性肾功能不全病人早期改变并简便易测的实验室检查是：
A.B超
B.X线
C.尿常规
D.肾穿刺
E.逆行尿路造影
正确答案：尿常规；肾穿刺
16、慢性肾脏病的4期就是最晚期尿毒症。
A.正确
B.错误
正确答案：错误
17、短时间剧烈运动可使骨骼肌负荷太大而坏死。
A.正确
B.错误
正确答案：正确
18、横纹肌溶解后是通过堵塞肾小球导致肾衰竭。
A.正确
B.错误
正确答案：错误
19、儿童只会患急性肾衰竭，不会患慢性肾衰竭。
A.正确
B.错误
正确答案：错误
20、肾移植是尿毒症患者的最佳和最后治疗手段。
A.正确
B.错误
正确答案：正确
21、血氨增高引起肝性脑病主要机制是
A.影响大脑皮质的兴奋传导过程
B.使乙酰胆碱产生过多
C.干扰大脑能量代谢
D.使脑干网状结构不能正常活动
E.使去甲肾上腺素作用减弱
正确答案：干扰大脑能量代谢
22、假性神经递质的作用部位在
A.大脑皮质
B.小脑
C.丘脑
D.间脑
E.脑干网状结构
正确答案：脑干网状结构
23、肝性脑病出现扑翼样震颤的机制是
A.氨对脑的毒性作用
B.γ-氨基丁酸的抑制
C.谷氨酸的减少
D.乙酰胆碱的减少
E.假性神经递质取代多巴胺
正确答案：假性神经递质取代多巴胺
24、肝性脑病患者应用肠道抗生素的目的是
A.防止胃肠道感染
B.预防肝胆系统感染
C.抑制肠道对氨的吸收
D.防止腹水感染
E.抑制肠道细菌，减少氨产生和吸收
正确答案：抑制肠道细菌，减少氨产生和吸收
25、肝性脑病的发病机制学说有
A.氨中毒学说
B.矫枉失衡学说
C.假性神经递质学说
D.GABA学说
E.血浆氨基酸失衡学说
正确答案：氨中毒学说；假性神经递质学说；GABA学说；血浆氨基酸失衡学说
26、肝功能不全患者的出血倾向主要是由于
A.肝素产生增加
B.肝脏破坏血小板
C.毛细血管内压力增加
D.凝血因子产生减少
E.纤维蛋白原利用障碍
正确答案：凝血因子产生减少
27、肝功能不全引起低钾血症的主要原因是
A.钾的摄入减少
B.醛固酮增加
C.尿量增加，排出增多
D.机体利用增多
E.稀释性低钾血症
正确答案：醛固酮增加
28、代谢性碱中毒诱发肝性脑病的机制是
A.NH3升高，NH4＋升高
B.NH3降低，NH4＋降低
C.NH3升高，NH4＋降低
D.NH3降低，NH4＋升高
E.NH3，NH4＋均无变化
正确答案：NH3升高，NH4＋降低
29、肝硬化腹水的发生与下列哪项因素无关
A.低钾血症
B.低白蛋白血症
C.醛固酮过多
D.门静脉高压
E.GFR下降
正确答案：低钾血症
30、假性神经递质主要是指
A.苯乙醇胺
B.苯乙胺
C.羟苯乙醇胺
D.酪胺
E.吲哚
正确答案：苯乙醇胺；羟苯乙醇胺
第十三章单元测试
1、急性肾功能衰竭发病急，进展快，多数引起死亡。
A.正确
B.错误
正确答案：错误
2、急性肾功能衰竭多尿产生的原因是
A.ADH分泌减少
B.循环中利钠因子减少
C.溶质性利尿
D.肾小管浓缩功能差
E.肾小管阻塞解除
正确答案：溶质性利尿；肾小管浓缩功能差；肾小管阻塞解除
3、慢性肾功能衰竭晚期钙磷代谢障碍的形式是
A.血磷降低，血钙升高
B.血磷正常，血钙升高
C.血磷升高，血钙降低
D.血磷升高，血钙正常
E.血磷降低，血钙降低
正确答案：血磷升高，血钙降低
4、慢性肾功能衰竭时最常见的酸碱平衡紊乱是
A.代谢性酸中毒
B.代谢性碱中毒
C.呼吸性酸中毒
D.呼吸性碱中毒
E.混合性酸碱平衡紊乱
正确答案：代谢性酸中毒
5、急性功能性肾功能衰竭发生的关键机制是
A.原尿回漏
B.肾小管阻塞
C.管－球反馈
D.肾小球滤过率降低
E.尿路梗阻
正确答案：肾小球滤过率降低
6、原尿回漏是由于
A.肾小管阻塞
B.原尿流速缓慢
C.肾小管上皮细胞坏死脱落
D.肾间质水肿
E.尿量减少
正确答案：肾小管上皮细胞坏死脱落
7、急性肾功能衰竭最严重的并发症是
A.水中毒
B.代谢性酸中毒
C.氮质血症
D.高钾血症
E.低钠血症
正确答案：高钾血症
8、肾集合管损害时，易导致：
A.肾性糖尿
B.氨基酸尿
C.肾小管性蛋白尿
D.磷酸盐尿
E.肾性尿崩症
正确答案：肾性尿崩症
9、肾小球滤过率下降会引起
A.氮质血症
B.代谢性酸中毒
C.血钾升高
D.蛋白尿
E.水中毒
正确答案：氮质血症；代谢性酸中毒；血钾升高；水中毒
10、急性肾功能衰竭时产生水中毒的原因是
A.肾排水减少
B.抗利尿激素分泌增多
C.内生水增多
D.稀释性低钠血症
E.钠泵失灵
正确答案：肾排水减少；抗利尿激素分泌增多；内生水增多