智慧树知到《基础护理学》章节测试答案

智慧树知到《基础护理学》章节测试答案
第一章单元测试
1、护士为患者准备备用床的目的是（）
A.方便患者的治疗和护理
B.供暂离床活动的患者使用
C.预防皮肤并发症的发生
D.保持病室整洁，准备接收新患者
E.便于接收麻醉后尚未清醒的患者
正确答案：保持病室整洁，准备接收新患者
2、为术后尿失禁卧床的患者更换床单，操作不正确的是（）
A.护士协助患者翻身侧卧
B.清扫床垫，勿遗漏患者的肩下和臀下
C.固定尿管，将引流袋先移至床的远侧
D.包好床单四边，铺橡胶单和布中单
E.铺好一侧，使患者平卧，再翻身至床的近侧
正确答案：包好床单四边，铺橡胶单和布中单
3、对前来门诊的患者，护士首先应进行（）
A.卫生指导
B.消毒隔离
C.治疗
D.预检分诊
E.健康教育
正确答案：预检分诊
4、门诊护士在巡视候诊患者时发现一患者面色及巩膜黄染，应指导该患者（）
A.安排患者先休息
B.到隔离门诊就诊
C.按挂号顺序就诊
D.立即抢救
E.提前就诊
正确答案：到隔离门诊就诊
5、急诊预检分诊护士遇有危重患者时应立即（）
A.报告医务部等上级有关部门
B.通知科主任
C.实施抢救
D.通知护士长和有关科室
E.通知值班医师及抢救室护士
正确答案：通知值班医师及抢救室护士
6、抢救物品管理的“五定”不包括（）
A.定人保管
B.定品种数量
C.定期检查维修
D.定点放置
E.定期更换
正确答案：定期更换
7、如果病室温度过高可导致患者（）
A.消化功能抑制
B.促进体力恢复
C.易烦躁
D.肌肉紧张
E.呼吸功能抑制
正确答案：易烦躁
8、患者休养的适宜环境正确的是（）
A.支气管扩张患者室内相对湿度在35%
B.哮喘患者房间可摆放鲜花和绿色植物
C.儿科病室冬季室温在22℃～24℃
D.破伤风患者勿剧烈活动，室内应通风良好、光线充足
E.产妇病室应注意保暖，不能开窗通风，以免产妇着凉
正确答案：儿科病室冬季室温在22℃～24℃
9、为保持病室安静，采取的护理措施应除外（）
A.减少探视
B.治疗车轴、门轴应经常润滑
C.密闭门窗，避免噪声
D.病室桌椅安装橡胶垫
E.医护人员进行各种操作时做到“四轻”
正确答案：密闭门窗，避免噪声
10、铺床时不符合节力原则的是（）
A.按使用顺序摆放物品
B.上身保持一定的弯度
C.将用物放在床尾的车上
D.两腿前后分开，稍屈膝
E.操作时，身体靠近床边
正确答案：上身保持一定的弯度
11、护士为全麻术后患者铺麻醉床时，操作不正确的是（）
A.枕头横于床头，开口向门
B.盖被扇形折叠置于床的远侧，开口向门
C.一床一巾湿扫床垫，防止交叉感染
D.床中部的中单及橡胶中单距床头45～50cm
E.换铺清洁被单
正确答案：枕头横于床头，开口向门
12、患者，男性，23岁，门诊候诊时，突然感到腹痛难忍。护士观察；患者面色苍白，出冷汗，两手冰冷，呼吸急促。护士应采取的措施是（）
A.请医生加快诊疗速度
B.嘱患者平卧休息
C.安排患者提前就诊
D.与患者沟通并给予安慰
E.给予解痉镇痛药物
正确答案：安排患者提前就诊
13、患者，男性，82岁，呼吸道感染，体温40℃，家属给予氧后送诊。分诊护士给予的正确处置是（）
A.到隔离门诊就诊
B.到发热门诊就诊
C.提前就诊
D.按挂号顺序就诊
E.立即报告上级医生
正确答案：提前就诊
14、患者，男性，50岁，肺炎球菌肺炎。上午在护士陪送下前往放射科摄X线胸片，其病床应铺成（）
A.盖被扇形折叠置于床的一侧
B.盖被折叠成被筒，平铺于床上
C.麻醉床
D.暂空床
E.备用床
正确答案：暂空床
15、患者，女性，31岁，急性肠梗阻，拟行急诊手术。外科护士为其准备麻醉床，操作不正确的是（）
A.枕头横立于床头，开口背门
B.输液架置于床尾
C.盖被纵向三折置于门对侧床边
D.中单要遮住橡胶单
E.椅子放于近门侧的床尾
正确答案：椅子放于近门侧的床尾
16、患者，女性，50岁，因脑外伤，需在全麻下行开颅探查术。患者手术后，护士为其准备的床位是（）
A.备用床，床中部和床上部各加一橡胶中单、中单
B.麻醉床，根据病情铺橡胶单及中单，中单应遮住橡皮单
C.暂空床，橡胶单、中单上缘距床头30～40cm
D.暂空床，床中部和床尾部各加一橡胶中单、中单
E.麻醉床，盖被扇形折叠置于床的一侧，开口向里
正确答案：麻醉床，根据病情铺橡胶单及中单，中单应遮住橡皮单
17、产妇，28岁，顺产一男婴。护士查房时发现病室门窗紧闭，该护士向产妇解释通风的优点，可除外（）
A.减少产道感染的发生
B.减少病室空气细菌数量
C.降低空气中二氧化碳含量
D.增加病室的氧含量
E.改善空气质量
正确答案：减少产道感染的发生
18、病区护士的护理工作包括
A.做好病区环境管理工作
B.迎接新患者
C.开展临床护理科研
D.正确执行医嘱
E.介绍病区环境
正确答案：做好病区环境管理工作；迎接新患者；开展临床护理科研；正确执行医嘱；介绍病区环境
19、医院的主要任务是
A.社区卫生服务
B.科研
C.医疗
D.预防保健
E.教学
正确答案：医疗
20、为使患者尽快适应医院规则，护士应做到
A.做好各种检查前的解释工作
B.对患者耐心解释医院的规章制度
C.开关门窗时动作要轻
D.尊重并保护患者隐私
E.尊重探视人员
正确答案：做好各种检查前的解释工作；对患者耐心解释医院的规章制度；尊重并保护患者隐私；尊重探视人员
第二章单元测试
1、住院处遇有危重患者办理住院手续时，正确的处置是（）
A.迅速查阅患者医疗病历
B.询问既往病史、现病史
C.了解患者有何护理问题
D.生命体征平稳后送入病区
E.立即护送患者入病区
正确答案：立即护送患者入病区
2、入院患者可暂免沐浴的情况是（）
A.急性心肌梗死患者
B.慢性扁桃体炎择期手术者
C.糖尿病患者
D.急性甲型肝炎患者
E.高血压患者
正确答案：急性心肌梗死患者
3、护士协助患者坐轮椅，做法不正确的是（）
A.上坡时使患者面朝坡上
B.患者尽量使身体靠前坐
C.推轮椅时，嘱患者手扶轮椅扶手
D.推轮椅时速度宜慢
E.患者坐稳后放下脚踏板
正确答案：患者尽量使身体靠前坐
4、用平车运送患者时，做法不正确的是（）
A.保持行车平稳，维持治疗
B.下坡时使患者头在低处一端
C.冬季注意为患者保暖
D.上、下坡时告知患者
E.注意观察患者生命体征
正确答案：下坡时使患者头在低处一端
5、患者，女性，妊娠9个月，宫口已开，急诊入院，住院处护士应首先给予的处置是（）
A.会阴部常规消毒
B.通知产科医生
C.优先办理入院手续
D.用平车送入产科
E.给予孕妇心理护理
正确答案：用平车送入产科
6、患者，女性，56岁，风湿性心脏病、慢性心力衰竭。入院后护士为患者准备的床位应（）
A.安排在观察室
B.安排在急救室
C.按患者个人意愿选择病室
D.安排在离办公室较近的小病室
E.安排在患者多的病室，以便及早发现病情变化
正确答案：安排在离办公室较近的小病室
7、患者，男性，46岁，急性胆囊炎入院。患者住院期间，病案中排列在最前面的是（）
A.住院病案首页
B.体温单
C.病程记录
D.医嘱单
E.病史和体格检查单
正确答案：体温单
8、患者，男性，20岁，建筑工人，不慎从脚手架跌下，造成严重颅脑损伤，需密切观察病情、随时救治。应给予患者的护理等级是（）
A.辅助护理
B.特级护理
C.二级护理
D.监护护理
E.一级护理
正确答案：特级护理
9、慢性扁桃体炎患者，择期手术入院。应给予的等级护理是（）
A.全程护理
B.一级护理
C.三级护理
D.监护室护理
E.二级护理
正确答案：三级护理
10、患者，男性，45岁，消化性溃疡5年。呕血、黑粪1天。查体：脉搏100/分，血压90/60mmHg。应给予患者的护理是（）
A.二级护理
B.专人护理
C.特级护理
D.三级护理
E.一级护理
正确答案：一级护理
11、患者，男性，55岁，尿毒症，肾移植术后。术后应给予患者的护理是（）
A.二级护理
B.隔离护理
C.三级护理
D.一级护理
E.特别护理
正确答案：特别护理
12、患者，男性，39岁，因农药中毒急诊入院。用平车护送患者入病区时，对静脉输液管、导管采取的处理措施是（）
A.加固导管，继续治疗，维持导管通畅
B.维持输液通畅，暂时拔除吸氧管
C.加固导管，途中暂停吸氧、输液
D.保证吸氧，保留输液管，暂停输液治疗
E.暂时拔除导管
正确答案：加固导管，继续治疗，维持导管通畅
13、患者，男性，65岁，脑血管意外康复期。护士推轮椅送患者户外活动，正确的方法是（）
A.患者双手置于护士腰部，坐入轮椅
B.用毛毯盖住患者腋部以下的身体
C.上、下坡时，使患者面向坡下坐稳
D.上轮椅时，椅背与床头平齐，面向床头
E.患者扶着轮椅扶手，身体尽量向后靠坐稳
正确答案：患者扶着轮椅扶手，身体尽量向后靠坐稳
14、用平车搬运腰椎骨折患者，下列措施哪项不妥
A.让家属推车，护士在旁密切观察
B.宜用四人搬运法
C.下坡时头在后
D.车上垫木板
E.先做好骨折部位的固定
正确答案：让家属推车，护士在旁密切观察
15、一般患者入院，值班护士接到住院处通知后，应先
A.通知营养室
B.迎接新患者
C.通知医生
D.填写入院病历
E.准备床单位
正确答案：准备床单位
16、昏迷患者从急诊室被送入病室后值班护士首先应
A.询问病史，评估发病过程
B.填写各种卡片
C.通知医生，配合抢救，测量生命体征
D.通知营养室，准备膳食
E.介绍病室病友
正确答案：通知医生，配合抢救，测量生命体征
17、一级护理内容，错误的是
A.按需要备齐急救药品和器械
B.及时填写护理记录单
C.严密观察病情变化
D.每2小时巡视患者
E.认真做好各项基础护理
正确答案：每2小时巡视患者
18、住院处护士送患者入病区时，应将患者的物品与
A.门诊护士长交接
B.病区值班医生交接
C.病区护士长交接
D.门诊值班医生交接
E.病区值班护士交接
正确答案：病区值班护士交接
第三章单元测试
1、急性胸膜炎患者宜采取的卧位是（）
A.端坐位
B.仰卧位
C.中凹卧位
D.患侧卧位
E.头低足高位
正确答案：患侧卧位
2、急性心力衰竭时，患者采取半坐卧位的主要目的是（）
A.减少静脉回心血量
B.引流腹腔积液
C.减小胸、腹肌肉张力
D.增加胸腔容积
E.减轻腹腔脏器对心脏的压力
正确答案：减少静脉回心血量
3、不适于采取端坐位的患者是（）
A.心包积液患者
B.支气管哮喘患者
C.心力衰竭患者
D.休克患者
E.急性肺水肿患者
正确答案：休克患者
4、胎膜早破的孕妇宜取
A.头高足低位
B.头低足高位
C.中凹卧位
D.屈膝仰卧位
E.去枕平卧位
正确答案：头低足高位
5、颅内压增高的患者宜采取的卧位是（）
A.仰卧位
B.半坐卧位
C.头高足低位
D.端坐位
E.头低足高位
正确答案：头高足低位
6、腹腔手术后发生感染，取半坐卧位的目的是（）
A.使创口张力增加
B.借助重力使膈肌上升
C.防止肺部并发症
D.有利于腹腔引流，使炎症局限
E.减少术后出血
正确答案：有利于腹腔引流，使炎症局限
7、行乙状结肠镜检查的患者，应采取的卧位是（）
A.膝胸位
B.侧卧位
C.头低足高位
D.俯卧位
E.截石位
正确答案：膝胸位
8、行膀胱镜检查的患者应采取的卧位是（）
A.端坐卧位
B.俯卧位
C.侧卧位
D.头高足低位
E.截石位
正确答案：截石位
9、使用约束带的患者应重点观察（）
A.局部皮肤颜色及温度
B.约束带是否松开
C.体位是否舒适
D.衬垫是否垫好
E.意识是否清楚
正确答案：局部皮肤颜色及温度
10、患者，男性，70岁，慢性阻塞性肺气肿，肺性脑病。护士为其加用床档，并向家属说明护理的目的是为了满足患者的（）
A.归属与爱的需要
B.实现自我价值的需要
C.安全的需要
D.自尊的需要
E.生理需要
正确答案：安全的需要
11、患者，女性，65岁，尿毒症，意识模糊。为保证输液通畅，防止患者拔针，护士拟采用宽绷带制动腕关节。最佳的打结方法是（）
A.单套结
B.八字结
C.环形结
D.双套结
E.平结
正确答案：双套结
12、患者，男性，36岁，躯干烧伤。若采用暴露疗法，宜选用的保护具是（）
A.宽绷带
B.床档
C.支被架
D.肩部约束带
E.膝部约束带
正确答案：支被架
13、对外科手术后疼痛，镇痛剂最好用在（）
A.麻醉清醒前
B.疼痛发作时
C.疼痛发作前
D.麻醉清醒后
E.疼痛发作后
正确答案：疼痛发作前
14、王先生，50岁，发热，咳嗽、左侧胸痛，患者喜左侧卧位，自诉此卧位时胸部疼痛减轻，此卧位性质属于（）
A.被动卧位
B.主动卧位
C.特定卧位
D.被迫卧位
E.习惯卧位
正确答案：被迫卧位
15、患者自身无能力变换卧位，躺在被安置的卧位是（）
A.被迫卧位
B.稳定性卧位
C.非稳定性卧位
D.被动卧位
E.主动卧位
正确答案：被动卧位
16、下列属于有损害意外的是（）
A.护士备错药，在发给患者之前被发现
B.患者服下了护士发错的药，但药物未对患者造成损害
C.输错血导致溶血反应
D.ICU异常忙碌
E.护士为患者静脉穿刺失败
正确答案：输错血导致溶血反应
17、下列不属于物理性损伤的是
A.高频电刀灼伤
B.撞伤
C.抗肿瘤药物损伤
D.电离辐射损伤
E.切割伤
正确答案：抗肿瘤药物损伤
18、生物性损伤可见于
A.切口感染
B.烤灯灼伤
C.呼吸道感染
D.昆虫损害
E.肠道感染
正确答案：切口感染；呼吸道感染 ；昆虫损害；肠道感染
19、预防用药错误的关键措施包括
A.用药后，注意观察药物反应
B.对所用的新药，应了解其性能，正确应用
C.用药时，严格“三查八对”
D.护理人员应熟悉各种药物应用知识，掌握药物保管制度和药疗原则
E.药物应新鲜配制，注意配伍禁忌
正确答案：用药后，注意观察药物反应；对所用的新药，应了解其性能，正确应用；用药时，严格“三查八对”；护理人员应熟悉各种药物应用知识，掌握药物保管制度和药疗原则；药物应新鲜配制，注意配伍禁忌
20、为预防导管意外，下列措施正确的是
A.加强护患沟通，使患者和家属理解导管的重要性，争取患者和家属的配合
B.烦躁的患者做好镇静及约束
C.检查导管的缝线或是气囊是否处于正常状态
D.做好导管的妥善固定，避免牵拉过紧
E.交接班时做好导管的安全检查及交接
正确答案：加强护患沟通，使患者和家属理解导管的重要性，争取患者和家属的配合；烦躁的患者做好镇静及约束；检查导管的缝线或是气囊是否处于正常状态；做好导管的妥善固定，避免牵拉过紧；交接班时做好导管的安全检查及交接
第四章单元测试
1、为破伤风患者换药后，污染敷料的正确处理是（）
A.煮沸
B.消毒液浸泡
C.环氧乙烷熏蒸
D.深埋
E.焚烧
正确答案：焚烧
2、紫外线空气消毒时，有效距离与时间的要求是（）
A.1m，不少于45分钟
B.3m，不少于30分钟
C.1m，不少于30分钟
D.3m，不少于45分钟
E.2m，不少于30分钟
正确答案：2m，不少于30分钟
3、用紫外线消毒物品表面，其有效距离与时间要求是（）
A.3m，不少于45分钟
B.1m，不少于45分钟
C.2m，不少于30分钟
D.3m，不少于30分钟
E.1m，不少于30分钟
正确答案：1m，不少于30分钟
4、胃管煮沸消毒时，操作不正确的是（）
A.用纱布包裹胃管
B.先将胃管刷洗干净
C.放入冷水中
D.待水沸后开始计时
E.持续3～5分钟
正确答案：放入冷水中
5、煮沸消毒的操作，不正确的是（）
A.消毒的物品，待使用时再取出
B.中间添加物品需重新计算时间
C.消毒前先将物品刷洗干净
D.将消毒物品全部浸没在水中
E.水沸后开始计算消毒时间
正确答案：消毒的物品，待使用时再取出
6、未使用的无菌包受潮后，正确的处理是（）
A.重新灭菌
B.晾干后使用
C.2小时内用完
D.烘干后使用
E.4小时内用完
正确答案：重新灭菌
7、手术室和门诊换药室湿式保存的无菌持物钳的有效期为（）
A.4小时
B.6小时
C.3天
D.7天
E.1天
正确答案：1天
8、无菌镊子浸泡在有消毒液的容器中，镊子长度为18cm，浸泡消毒液内的深度应是（）
A.8cm
B.6cm
C.9cm
D.4cm
E.5cm
正确答案：9cm
9、戴无菌手套的操作不正确的是（）
A.先洗手、戴口罩，然后戴无菌手套
B.戴好一只手套后，持另一手套的内面戴上
C.手套大小合适，检查有效期
D.脱手套时，捏住手套口的外面翻转脱下
E.戴好手套的双手合掌置于胸前
正确答案：戴好一只手套后，持另一手套的内面戴上
10、护士对隔离衣使用要求的掌握，正确是（）
A.必须完全盖住工作服
B.每周更换1次
C.隔离衣受潮后应晾干再使用
D.要保持袖口内、外面清洁
E.隔离衣应外面向外挂在走廊内
正确答案：必须完全盖住工作服
11、医院中使用最普遍、效果最可靠的灭菌法是
A.微波消毒灭菌法
B.压力蒸汽灭菌法
C.煮沸消毒法
D.干热灭菌法
E.电离辐射灭菌法
正确答案：压力蒸汽灭菌法
12、消毒与灭菌的本质区别在于能否杀灭
A.非致病微生物
B.病毒
C.芽胞
D.病原微生物
E.细菌繁殖体
正确答案：芽胞
13、取用无菌溶液时，首先应核对
A.溶液是否浑浊
B.有效期
C.无菌溶液的名称、剂量、浓度
D.瓶盖有无松动
E.瓶体、瓶底有无裂缝
正确答案：无菌溶液的名称、剂量、浓度
14、使用无菌容器时，下列哪项是错误的
A.取出的无菌物品未被污染，应立即放回无菌容器内
B.手持无菌弯盘，应托住底部
C.用毕立即将容器盖严
D.打开无菌容器盖时，盖的内面须向上放置
E.手不可触及容器及盖的内面
正确答案：取出的无菌物品未被污染，应立即放回无菌容器内
15、下列哪项不符合隔离原则
A.隔离病室标志应明显
B.隔离室环境每日消毒
C.隔离病室应限制人员出入
D.穿隔离衣后不得进入清洁区
E.污染的物品应先清洗后消毒
正确答案：污染的物品应先清洗后消毒
16、传染患者终末消毒处理，哪项是错误的
A.被服用日光暴晒
B.病房须封闭熏蒸消毒
C.患者用过的物品应先进行消毒处理
D.用消毒液擦拭床单位
E.患者转科时无需洗澡、更衣
正确答案：患者转科时无需洗澡、更衣
17、下列哪项不是有效控制医院感染的关键措施
A.消毒、灭菌的效果监测
B.遵循隔离原则
C.清洁、消毒、灭菌
D.大量使用抗菌素
E.无菌技术
正确答案：大量使用抗菌素
18、关于医院物品管理，下列说法错误的是
A.无菌包外需标明物品名称、灭菌日期
B.取用无菌物品时应使用无菌持物钳，物品疑似或已被污染，即不可使用，应予以更换并重新灭菌
C.无菌包应按需摆放
D.无菌物品必须与非无菌物品分开放置，且有明显标志
E.无菌物品不可暴露于空气中，应存放于无菌包或无菌容器中
正确答案：无菌包应按需摆放
19、使用化学消毒剂，下列阐述错误的是
A.消毒剂应定期更换，易挥发的要加盖，并定期检测，调整浓度
B.严格掌握消毒剂的有效浓度、消毒时间及使用方法
C.待消毒的物品必须洗净、擦干
D.消毒后的物品无需用生理盐水冲洗，以免再次污染
E.根据物品的性能及不同微生物的特性选用恰当消毒剂
正确答案：消毒后的物品无需用生理盐水冲洗，以免再次污染
20、关于标准预防，下列正确的是
A.加强防护，根据需要穿隔离衣、戴口罩、护目镜或防护面罩，以及注意安全注射
B.标准预防是基于患者的血液、体液、分泌物（不包括汗液）、 非完整皮肤和黏膜均可能含有感染性因子的原则
C.是针对医院所有患者和医务人员采取的一组预防感染措施
D.手卫生，根据预期可能的暴露选用手套
E.穿戴合适的防护用品处理患者环境中污染的物品与医疗器械
正确答案：加强防护，根据需要穿隔离衣、戴口罩、护目镜或防护面罩，以及注意安全注射；标准预防是基于患者的血液、体液、分泌物（不包括汗液）、 非完整皮肤和黏膜均可能含有感染性因子的原则；是针对医院所有患者和医务人员采取的一组预防感染措施；手卫生，根据预期可能的暴露选用手套；穿戴合适的防护用品处理患者环境中污染的物品与医疗器械
第五章单元测试
1、护士为昏迷患者进行口腔护理，操作不正确的是
A.每次只夹1个棉球
B.擦拭口腔后要漱口
C.开口器应从臼齿放入
D.棉球不可过湿，以免溶液吸入呼吸道
E.擦拭前将活动性义齿取下
正确答案：擦拭口腔后要漱口
2、卧床患者产生压力性损伤最主要的原因
A.机体营养不良
B.局部组织持续受压
C.老年人皮肤弹性差
D.矫形器械的衬垫不当
E.皮肤长期受到潮湿或排泄物等因素的刺激
正确答案：局部组织持续受压
3、患者，男性，20岁，血小板减少性紫癜。护士查体发现其唇和口腔有散在瘀点，轻触牙龈出血。该护士为患者行口腔护理时应特别注意
A.先取下义齿，避免操作中脱落
B.动作轻稳，勿损伤黏膜
C.擦拭勿深，以免恶心
D.棉球不可过湿，以防呛咳
E.夹紧棉球防止遗留在口腔
正确答案：动作轻稳，勿损伤黏膜
4、患者，男性，69岁，肺癌晚期，放疗治疗后3周。护士查体发现其口腔黏膜干燥，左颊黏膜有0.2cm×0.2cm溃疡面，基底潮红。护士为患者行口腔护理时涂于溃疡面上的药物应选用（）
A.藿香散
B.锡类散
C.液状石蜡
D.地塞米松软膏
E.制菌霉素
正确答案：锡类散
5、患者，男性，76岁，脑出血，昏迷。护士取下患者的活动性义齿后，正确的处置方法是
A.浸泡于口洁灵漱口液中
B.煮沸消毒后浸泡于水中
C.浸泡于冷开水中
D.浸泡于30%乙醇中
E.浸泡于消毒液中
正确答案：浸泡于冷开水中
6、患者，男性，89岁，消瘦，卧床。护士巡视发现其骶尾部红、肿，有小水疱和上皮剥落，有触痛，判断该患者的情况是（）
A.压力性损伤Ⅳ期
B.压力性损伤Ⅱ期
C.压力性损伤的不可分期
D.压力性损伤Ⅲ期
E.压力性损伤Ⅰ期
正确答案：压力性损伤Ⅱ期
7、患者，78岁，长期卧床。护士为其进行擦浴后，给予50%乙醇按摩受压部位皮肤。其目的是（）
A.促进血液循环
B.营养皮肤
C.消毒皮肤
D.降低局部温度
E.清洁皮肤
正确答案：促进血液循环
8、患者，男性，48岁，截瘫，骶尾部压力性损伤。查体：创面组织发黑、恶臭，脓性分泌物多，去除表面坏死组织，可见暗红肌肉。处理该创面的正确方法是（）
A.用50%乙醇按摩创面及周围皮肤
B.清水冲洗创面，无菌纱布敷盖
C.保护创面，涂厚层润滑油剂
D.剪去坏死组织，过氧化氢溶液冲洗，纱条引流
E.暴露创面，紫外线每天照射30分钟
正确答案：剪去坏死组织，过氧化氢溶液冲洗，纱条引流
9、患者，女性，64岁，脑卒中后卧床2周。护士查看患者臀部时，判断其压力性损伤属于Ⅰ期，该期的主要特点是（）
A.局部皮肤红、肿、热、痛
B.皮肤有破溃
C.局部皮肤可闻及臭味
D.表皮有水疱形成
E.浅表组织有脓液流出
正确答案：局部皮肤红、肿、热、痛
10、患者，女性，60岁，脑出血，左下肢瘫痪。预防压力性损伤最好的护理措施是（）
A.使患者保持右侧卧位
B.每2小时为患者翻身、按摩1次
C.帮助患者做肢体功能锻炼
D.骨隆突处用气圈
E.每天请家属检查皮肤是否有破损
正确答案：每2小时为患者翻身、按摩1次
第六章单元测试
1、有利于体力恢复的睡眠周期是
A.NREM第三期
B.NREM第一期
C.NREM第二期
D.NREM第四期
E.REM期
正确答案：NREM第四期
2、最常见的睡眠失调是
A.发作性睡眠
B.药物依赖性睡眠紊乱
C.梦游
D.失眠
E.睡眠性呼吸暂停
正确答案：失眠
3、下列促进患者休息和睡眠的措施中，不恰当的是
A.使用药物
B.解除身体不适
C.解除和减轻心理压力
D.长期卧床患者应适当运动
E.创造良好的睡眠环境
正确答案：使用药物
4、肢体能抬离床面但不能对抗阻力，为肌力6级中的（）
A.4级
B.2级
C.3级
D.1级
E.5级
正确答案：3级
5、活动受限对运动系统产生的影响不包括
A.骨质疏松
B.全身软弱无力
C.关节僵硬
D.腰椎间盘突出
E.腰酸背痛
正确答案：腰椎间盘突出
6、遗尿和梦游易发生在下列
A.REM期
B.NREM第四期
C.NREM第一期
D.NREM第二期
E.NREM第三期
正确答案：NREM第四期
7、下列对患者活动的指导，哪项不正确
A.进行肌肉锻炼时运动量越大对身体越好
B.维持关节活动范围
C.评估患者情况，做出合理的指导计划
D.选择合适的体位
E.对肌肉的锻炼应在无痛的范围内进行
正确答案：进行肌肉锻炼时运动量越大对身体越好
8、原发性失眠的特点有
A.早醒
B.难以入睡
C.NREM第三、四期增加
D.REM增加
E.睡眠中多醒
正确答案：早醒；难以入睡；睡眠中多醒
9、下面关于关节活动范围练习的说法，错误的是
A.通过ROM练习，避免因活动受限产生的一系列生理和心理问题
B.可改善关节的活动度
C.分为主动练习、主动辅助练习和被动练习
D.可增强活动部位的血液循环
E.被动ROM练习能增加肌肉的张力和强度，改善心肺功能
正确答案：被动ROM练习能增加肌肉的张力和强度，改善心肺功能
10、睡眠过度可见于下列哪些情况
A.焦虑
B.脑血管意外
C.镇静剂过量
D.糖尿病
E.抑郁
正确答案：焦虑；脑血管意外；镇静剂过量；糖尿病；抑郁
第七章单元测试
1、低蛋白饮食适用于
A.恶性肿瘤
B.尿毒症
C.贫血
D.肾病综合征
E.结核病
正确答案：尿毒症
2、医院饮食中属于治疗饮食的是
A.普通饮食
B.半流质饮食
C.流质饮食
D.软质饮食
E.高能量饮食
正确答案：高能量饮食
3、大手术后患者宜采用的饮食是
A.高脂肪、高蛋白
B.高热量、低脂肪
C.高蛋白、高维生素
D.低脂肪、低蛋白
E.高热量、低蛋白
正确答案：高蛋白、高维生素
4、鼻饲法不适用于
A.早产儿
B.昏迷患者
C.食管下段静脉曲张
D.拒绝进食患者
E.口腔疾患病人
正确答案：食管下段静脉曲张
5、鼻饲液的温度为
A.35～36℃
B.30～31℃
C.38～40℃
D.28～30℃
E.32～34℃
正确答案：38～40℃
6、应供给高热量饮食的患者是
A.肾上腺皮质功能减退症患者
B.糖尿病患者
C.甲状腺功能亢进症患者
D.高血压患者
E.肝性脑病患者
正确答案：甲状腺功能亢进症患者
7、肾病综合征患者宜采用的饮食是
A.低蛋白饮食
B.高热量饮食
C.低脂肪饮食
D.少渣饮食
E.高蛋白饮食
正确答案：高蛋白饮食
8、慢性肾小球肾炎的患者宜采用的饮食是
A.低热量饮食
B.低蛋白饮食
C.高蛋白饮食
D.高热量饮食
E.高磷饮食
正确答案：低蛋白饮食
9、鼻饲插管中患者出现呛咳、发绀，护士正确的处置是
A.拔出胃管，休息片刻后重新插管
B.托起患者的头部插管
C.用注射器抽吸胃液
D.嘱患者做吞咽动作
E.嘱患者深呼吸，休息片刻后再继续插管
正确答案：拔出胃管，休息片刻后重新插管
10、患者在进行甲状腺摄碘试验检查前应禁食含碘食物的时间为
A.30天
B.10天
C.6天
D.14天
E.3天
正确答案：14天
11、患者，女性，27岁，医嘱行I131甲状腺功能测定，护士行饮食指导时，告诉患者在试验期间应忌食
A.紫菜
B.菠菜
C.芹菜
D.西兰花
E.土豆
正确答案：紫菜
12、患者，男性，60岁，食管烧伤。由于瘢痕导致食管狭窄，不能正常进食，靠鼻饲供给营养。护士应注意每次灌入食量不应超过
A.250ml
B.200ml
C.80ml
D.500ml
E.120ml
正确答案：200ml
13、患者，男性，52岁，护士叮嘱其禁止食用肉类、肝类、含铁丰富的药物、大量绿色蔬菜。判断该患者将行的试验饮食是
A.肌酐试验饮食
B.尿浓缩试验饮食
C.隐血试验饮食
D.胆囊造影饮食
E.吸碘试验饮食
正确答案：隐血试验饮食
14、下列说法错误的是
A.脂肪可促进脂溶性维生素的吸收
B.碳水化合物可贮存和供给能量
C.膳食纤维可加快胃排空
D.蛋白质参与构成和修复人体组织
E.水是构成人体组织最重要的成分
正确答案：膳食纤维可加快胃排空
15、对医院饮食的描述错误的是
A.半流质饮食适用于发热、消化不良者，每日3~4餐
B.流质饮食应易消化、无刺激，每日6~7餐
C.软质饮食应碎烂，少油炸、少粗纤维
D.基本饮食是医院中其他饮食的基础
E.普通饮食应避免刺激物，适用于疾病恢复期的患者
正确答案：半流质饮食适用于发热、消化不良者，每日3~4餐
16、肝硬化严重腹水患者应给予的饮食是
A.高膳食纤维饮食
B.低脂饮食
C.无盐、低钠饮食
D.要素饮食
E.高蛋白饮食
正确答案：无盐、低钠饮食
第八章单元测试
1、直肠溃疡患者的粪便气味呈（）
A.酸味
B.酸臭味
C.腥臭味
D.粪臭味
E.特殊腐臭味
正确答案：特殊腐臭味
2、上消化道出血时，粪便颜色为（）
A.黄褐色
B.墨绿色
C.鲜红色
D.陶土色
E.柏油样
正确答案：柏油样
3、对排便异常的描述，正确的是（）
A.痢疾患者为墨绿色便
B.肠套叠患者可有果酱样便
C.痔疮患者排暗红色便
D.上消化道出血患者的粪便表面鲜红
E.胆道完全梗阻患者的粪便呈暗红色
正确答案：肠套叠患者可有果酱样便
4、排便时有鲜血滴出，常见于（）
A.肠套叠患者
B.下消化道出血患者
C.上消化道出血患者
D.阿米巴痢疾患者
E.痔疮出血的患者
正确答案：痔疮出血的患者
5、直肠与肛门狭窄时，粪便呈（）
A.扁条状或带状
B.果酱样
C.粘液脓血便
D.栗子样
E.水样
正确答案：扁条状或带状
6、肥皂水灌肠液的浓度为（）
A.0.1%～0.2%
B.0.03%～0.05%
C.3%～5%
D.0.01%～0.02%
E.1%～2%
正确答案：0.1%～0.2%
7、甘油栓通便的作用是（）
A.化学性和机械性刺激作用
B.机械刺激及润滑作用
C.机械性刺激
D.高渗作用
E.润滑作用
正确答案：机械刺激及润滑作用
8、便秘的患者排便时，可进行腹部按摩。顺序为（）
A.横结肠、升结肠、降结肠
B.降结肠、横结肠、升结肠
C.升结肠、降结肠、横结肠
D.升结肠、横结肠、降结肠
E.降结肠、升结肠、横结肠
正确答案：升结肠、横结肠、降结肠
9、关于保留灌肠的描述中，下列哪项不正确（）
A.如病变部位为回盲部，宜采取右侧卧位
B.灌肠前嘱患者排尿排便
C.选择较细的肛管
D.灌肠前将患者的臀部抬高10cm，以提高疗效
E.肛管插入长度约7～10cm
正确答案：肛管插入长度约7～10cm
10、阿米巴痢疾患者行保留灌肠时应采取的卧位是（）
A.截石位
B.膝胸卧位
C.右侧卧位
D.俯卧位
E.左侧卧位
正确答案：右侧卧位
11、多尿是指24h尿量多于（）
A.5000ml
B.1000ml
C.2500ml
D.4000ml
E.1500ml
正确答案：2500ml
12、少尿是指24h尿量少于（）
A.200ml
B.400ml
C.300ml
D.100ml
E.500ml
正确答案：400ml
13、某尿毒症患者24h尿量70ml，下腹部柔软无胀痛，该患者目前的排尿状态是（）
A.尿失禁
B.多尿
C.膀胱刺激征
D.无尿
E.少尿
正确答案：无尿
14、为解除非尿路阻塞引起的尿潴留，用温水冲洗会阴的目的是（）
A.清洁作用以防止尿路感染
B.使患者感觉舒适
C.缓解尿道痉挛
D.分散注意力，缓解紧张心理
E.利用条件反射促进排尿
正确答案：利用条件反射促进排尿
15、胆红素尿的颜色是（）
A.乳白色
B.暗红色
C.黄褐色
D.红棕色
E.脓白色
正确答案：黄褐色
16、膀胱刺激征的表现为每次尿量少并伴有（）
A.尿频、尿急、尿痛
B.尿频、血尿、尿痛
C.尿频、尿急、血尿
D.尿急、腰痛、尿频
E.脓尿、尿急、尿痛
正确答案：尿频、尿急、尿痛
17、昏迷患者排出的尿液有烂苹果味提示（）
A.尿毒症
B.肾炎
C.糖尿病酮症酸中毒
D.膀胱炎
E.尿崩症
正确答案：糖尿病酮症酸中毒
18、极度衰弱且膀胱高度膨胀的患者，导尿首次排空膀胱会引起（）
A.尿潴留加重
B.血尿、虚脱
C.腹部疼痛
D.膀胱炎症
E.休克
正确答案：血尿、虚脱
19、为男性患者导尿，提起阴茎与腹壁成60°，可使（）
A.尿道膜部扩张
B.耻骨前弯消失
C.耻骨下弯消失
D.耻骨下弯与耻骨前弯均消失
E.尿道三个狭窄都消失
正确答案：耻骨前弯消失
20、盆腔手术前留置导尿管的主要目的（）
A.避免手术中误伤膀胱
B.保持外阴干燥
C.防止尿液外溢
D.解除患者痛苦
E.保持膀胱功能良好
正确答案：避免手术中误伤膀胱
第九章单元测试
1、体温调节中枢位于
A.皮肤
B.下丘脑
C.延髓
D.脊髓
E.脑干网状结构
正确答案：下丘脑
2、对体温的生理变化描述错误的是
A.女性体温低于男性
B.经前期体温略高
C.清晨体温最低
D.进食后体温升高
E.儿童体温略高于成人
正确答案：女性体温低于男性
3、属于发热持续期的临床表现是
A.皮肤苍白
B.畏寒、无汗
C.四肢厥冷
D.皮肤潮红
E.大量出汗
正确答案：皮肤潮红
4、弛张热常见于
A.回归热
B.大叶性肺炎
C.伤寒
D.败血症
E.疟疾
正确答案：败血症
5、对高热患者的护理不恰当的是
A.补充营养和水分
B.每天测量体温4次
C.注意保暖
D.做好口腔护理
E.卧床休息
正确答案：每天测量体温4次
6、对体温过低患者的护理错误的是
A.保持室温在24±2℃
B.室内避免有对流的冷空气
C.每2小时测量一次体温
D.给予电热毯加温或热水袋热敷
E.去除引起体温过低的原因
正确答案：每2小时测量一次体温
7、不宜测肛温的是
A.婴幼儿
B.心肌梗死患者
C.瘫痪患者
D.意识不清的患者
E.精神异常者
正确答案：心肌梗死患者
8、关于脉搏的描述错误的是
A.休息和睡眠时变慢
B.幼儿比成人快
C.情绪激动时増快
D.正常范围是60~120次/分钟
E.运动会使脉搏増快
正确答案：正常范围是60~120次/分钟
9、短绌脉的特点不包括
A.心率快慢不一
B.脉律完全不规则
C.脉率多于心率
D.心音强弱不等
E.心率多于脉率
正确答案：脉率多于心率
10、休克患者可出现
A.丝脉
B.洪脉
C.水冲脉
D.奇脉
E.交替脉
正确答案：丝脉
11、测量脉搏方法错误的是
A.偏瘫患者选择健侧肢体测脉
B.异常脉搏测量1分钟
C.正常脉搏测量30秒，将所测脉搏数乘以2，即为脉率
D.绌脉者先测脉率后测心率
E.不能用拇指诊脉
正确答案：绌脉者先测脉率后测心率
12、正常成人安静状态下的呼吸频率是
A.8~10次/分钟
B.16~20次/分钟
C.10~14次/分钟
D.12~18次/分钟
E.20~24次/分钟
正确答案：16~20次/分钟
13、对颅内压增高的患者，其呼吸型态为
A.潮式呼吸
B.蝉鸣样呼吸
C.叹气样呼吸
D.鼾声呼吸
E.间断呼吸
正确答案：潮式呼吸
14、测量呼吸时，下列描述错误的是
A.同时观察呼吸的深度和节律
B.操作前应告知患者
C.呼吸微弱不易观察着，用少许棉花置于患者鼻孔前，观察棉花被吹动的次数，计数1分钟
D.呼吸不规则者及婴儿测1分钟
E.观察患者胸腹起伏，一起一伏为一次
正确答案：操作前应告知患者
15、对腹式呼吸训练的描述，错误的是
A.缩唇将气体呼出
B.用鼻缓慢吸气，腹部尽可能扩张
C.呼气时松弛腹部肌肉
D.增加潮气量
E.适用于慢阻肺患者
正确答案：呼气时松弛腹部肌肉
16、协助患者咳嗽排痰时，对叩击的描述错误的是
A.护士将手固定成背隆掌空状
B.禁止叩击脊柱、乳房、肋骨以下的部位
C.叩击顺序为由上往下，由内向外
D.叩击力度适中，可听见空洞声
E.避免在纽扣、拉链上叩击
正确答案：叩击顺序为由上往下，由内向外
17、下列描述错误的是
A.卧位时血压低于立位时
B.正常情况下，右臂比左臂血压高20~30mmHg
C.剧烈运动时血压增高
D.一般清晨血压最低
E.高大、肥胖者血压较高
正确答案：正常情况下，右臂比左臂血压高20~30mmHg
18、脉压减少主要见于
A.动脉导管未闭
B.心包积液
C.高血压
D.甲亢
E.主动脉瓣关闭不全
正确答案：心包积液
19、测量血压时应做到四定
A.定时间、定体位、定人员、定血压计
B.定时间、定部位、定体位、定听诊器
C.定时间、定部位、定袖带、定体位
D.定时间、定体位、定部位、定血压计
E.定部位、定体位、定人员、定听诊器
正确答案：定时间、定体位、定部位、定血压计
20、测血压时袖带过松可导致
A.舒张压不变
B.血压偏高
C.血压偏低
D.血压不变
E.收缩压降低
正确答案：血压偏高
第十章单元测试
1、为血液病伴高热的患者降温时，不宜采用的方法是
A.温水擦浴
B.多饮水
C.头部置冰袋
D.保暖
E.乙醇擦浴
正确答案：乙醇擦浴
2、为高热患者乙醇擦浴时，禁忌擦拭的部位是
A.前胸和腹部
B.手掌和四肢
C.头部和颈部
D.腋窝和腹股沟
E.两侧肾区
正确答案：前胸和腹部
3、不宜使用冷疗的患者是
A.慢性炎症患者
B.高热患者
C.烫伤患者
D.局部软组织损伤早期的患者
E.扁桃体摘除术后的患者
正确答案：慢性炎症患者
4、物理降温最有效的方法是
A.冰囊冷敷大动脉处
B.40℃温水擦浴
C.冰袋头部冷敷
D.30%乙醇擦浴
E.使用冰槽进行头部降温
正确答案：30%乙醇擦浴
5、用热水袋施热时，70℃水温适用的情况是
A.深昏迷患者
B.婴幼儿患者
C.腹泻患者
D.老年患者
E.高位截瘫患者
正确答案：腹泻患者
6、不宜使用热疗的情况是
A.末梢循环不良
B.痛经
C.肠胀气
D.踝关节扭伤早期
E.昏迷
正确答案：踝关节扭伤早期
7、禁用热水坐浴的情况是
A.痔疮
B.肛门部充血、炎症
C.肛裂
D.会阴疾病
E.妊娠后期
正确答案：妊娠后期
8、为患者实施红外线烤灯照射时，护士操作不正确的是
A.观察有无过热、心慌、头晕感觉及皮肤反应
B.时间为20～30分钟
C.用手试温，温热为宜
D.评估患者的创面情况
E.灯距为20～30cm
正确答案：灯距为20～30cm
9、患者，女性，21岁，眼部整形术后。患者上睑肿胀，局部有少量出血。为配合止血，护士可采取的措施是（）
A.局部红外线照射
B.手掌根部压迫上下眼睑
C.眼部放置冰囊
D.局部涂凡士林保护皮肤，放置热水袋，注意避免烫伤
E.用50%硫酸镁湿热敷
正确答案：眼部放置冰囊
10、患者，女性，38岁，突发剧烈腹痛来诊。视诊见患者面色苍白、出冷汗。确诊明确之前，值班护士的不宜采用的措施的是
A.测量生命体征
B.开放静脉通道，准备急救物品
C.了解病史，进行护理评估
D.与医生沟通，留血标本
E.给予热水袋镇痛
正确答案：给予热水袋镇痛
11、为血液病伴高热的患者降温时，不宜采用的方法是
A.保暖
B.乙醇擦浴
C.多饮水
D.温水擦浴
E.头部置冰袋
正确答案：乙醇擦浴
12、为高热患者乙醇擦浴时，禁忌擦拭的部位是
A.手掌和四肢
B.腋窝和腹股沟
C.两侧肾区
D.头部和颈部
E.前胸和腹部
正确答案：前胸和腹部
13、不宜使用冷疗的患者是
A.扁桃体摘除术后的患者
B.高热患者
C.慢性炎症患者
D.烫伤患者
E.局部软组织损伤早期的患者
正确答案：慢性炎症患者
14、物理降温最有效的方法是
A.冰袋头部冷敷
B.30%乙醇擦浴
C.冰囊冷敷大动脉处
D.40℃温水擦浴
E.使用冰槽进行头部降温
正确答案：30%乙醇擦浴
15、用热水袋施热时，70℃水温适用的情况是
A.深昏迷患者
B.老年患者
C.婴幼儿患者
D.腹泻患者
E.高位截瘫患者
正确答案：腹泻患者
16、不宜使用热疗的情况是
A.末梢循环不良
B.肠胀气
C.踝关节扭伤早期
D.痛经
E.昏迷
正确答案：踝关节扭伤早期
17、禁用热水坐浴的情况是
A.妊娠后期
B.肛门部充血、炎症
C.肛裂
D.痔疮
E.会阴疾病
正确答案：妊娠后期
18、为患者实施红外线烤灯照射时，护士操作不正确的是
A.灯距为20～30cm
B.评估患者的创面情况
C.时间为20～30分钟
D.观察有无过热、心慌、头晕感觉及皮肤反应
E.用手试温，温热为宜
正确答案：灯距为20～30cm
19、患者，女性，21岁，眼部整形术后。患者上睑肿胀，局部有少量出血。为配合止血，护士可采取的措施是（）
A.眼部放置冰囊
B.局部涂凡士林保护皮肤，放置热水袋，注意避免烫伤
C.用50%硫酸镁湿热敷
D.局部红外线照射
E.手掌根部压迫上下眼睑
正确答案：眼部放置冰囊
20、患者，女性，38岁，突发剧烈腹痛来诊。视诊见患者面色苍白、出冷汗。确诊明确之前，值班护士的不宜采用的措施的是
A.与医生沟通，留血标本
B.开放静脉通道，准备急救物品
C.给予热水袋镇痛
D.测量生命体征
E.了解病史，进行护理评估
正确答案：给予热水袋镇痛
第十一章单元测试
1、关于血清标本的采集方法，正确的是
A.准备酒精灯
B.使用抗凝试管
C.采血不畅时可挤压血管
D.将血液沿管壁缓慢注入
E.血液注入后轻轻摇匀
正确答案：将血液沿管壁缓慢注入
2、亚急性心内膜炎的患者抽取血培养标本，最合适的采血量是
A.6～10ml
B.23～25ml
C.20～22ml
D.10～15ml
E.3～5ml
正确答案：10～15ml
3、留取尿标本做尿蛋白定量检查，标本中应加
A.甲醛
B.乙醇
C.甲苯
D.浓盐酸
E.冰醋酸
正确答案：甲苯
4、留取24小时尿标本时，标本中加甲醛的作用是
A.防止尿液中的激素被氧化
B.延缓尿液中化学成分的分解
C.保持尿液中的化学成分不变
D.防止细菌污染
E.固定尿中有机成分
正确答案：固定尿中有机成分
5、为提高检出率，留取粪便查寄生虫卵时，应采集
A.边缘部分的粪便
B.脓血部分的粪便
C.不同部分的粪便
D.中间部分的粪便
E.黏液部分的粪便
正确答案：不同部分的粪便
6、为阿米巴痢疾患者留取粪便标本时，应使用
A.无菌容器
B.保温容器
C.防水的蜡纸盒
D.玻璃瓶
E.普通硬纸盒
正确答案：保温容器
7、若同时采集多种类型的血标本时，应先将血液注入
A.抗凝管
B.生化管
C.无添加剂的干燥空管
D.促凝管
E.血培养管
正确答案：血培养管
8、关于尿细菌定量培养的叙述，不正确的是
A.尿标本采集后应尽快做培养和菌落计数
B.菌落数>10^5/ml，可诊断尿路感染
C.要在充分清洗会阴部后采集标本
D.留取的尿标本应在膀胱内停留6～8小时
E.留取尿标本，应在使用抗菌药前或停药3天后
正确答案：留取尿标本，应在使用抗菌药前或停药3天后
9、做血气分析的血标本应放置于
A.草酸钾抗凝试管中密封
B.枸橼酸钠试管中密封
C.干燥试管中密封
D.无菌试管中密封
E.肝素抗凝注射器中密封
正确答案：肝素抗凝注射器中密封
10、采集粪便培养标本，不正确的做法是
A.留取粪便前先嘱患者排尿
B.立即送检
C.嘱患者排便于消毒便盆内
D.无便意时可通过灌肠采集粪便
E.取带脓血或黏液的粪便2～5g于无菌容器内
正确答案：无便意时可通过灌肠采集粪便
第十二章单元测试
1、三查八对的内容有
A.对床号、姓名
B.对药名、浓度、用法和时间
C.查药物剂型
D.操作前、中、后查
E.查剂量
正确答案：对床号、姓名；对药名、浓度、用法和时间；操作前、中、后查；查剂量
2、下列说法正确的有
A.静脉注射是将药液自静脉注入
B.过敏试验时用碘伏消毒皮肤
C.肌内注射是将药液注入肌肉组织
D.皮内注射是将小量药液注入表皮与真皮之间
E.皮内注射是将小量药液注入皮下组织
正确答案：静脉注射是将药液自静脉注入；肌内注射是将药液注入肌肉组织；皮内注射是将小量药液注入表皮与真皮之间
3、下列说法正确的是
A.缓释片、肠溶片、胶囊整个吞服，不可嚼服
B.服用铁剂时使用吸管，并在服用后漱口
C.服用强心苷类药物前应先测量心率及节律
D.磺胺类药物服用后应多喝水
E.服用止咳糖浆后可以喝少量水
正确答案：缓释片、肠溶片、胶囊整个吞服，不可嚼服；服用铁剂时使用吸管，并在服用后漱口；服用强心苷类药物前应先测量心率及节律；磺胺类药物服用后应多喝水
4、下列关于雾化吸入法的注意事项正确的有
A.B.超声雾化吸入器每次雾化时间为15~20分钟
B.C.氧气雾化吸入前将氧气流量调节为6~8L/min
C.D.氧气雾化吸入时湿化瓶中不能装有液体
D.
A.超声雾化吸入器的水槽和雾化罐内切忌加温水或热水
E.E.使用雾化吸入器时要防止交叉感染
正确答案：B.超声雾化吸入器每次雾化时间为15~20分钟；C.氧气雾化吸入前将氧气流量调节为6~8L/min；D.氧气雾化吸入时湿化瓶中不能装有液体
A.超声雾化吸入器的水槽和雾化罐内切忌加温水或热水；E.使用雾化吸入器时要防止交叉感染
5、下列关于注射的说法正确的有
A.皮内注射时针尖与皮肤呈5°角
B.皮下注射时针尖与皮肤呈30°~40°角，进针深度为针梗的1/2~2/3
C.静脉注射时，针尖与皮肤呈20°角，且穿刺点在止血带下方6厘米
D.皮内注射时针尖与皮肤呈15°
E.在不宜或不能口服或静脉注射，且要求比皮下注射更快发生疗效时采取肌内注射法
正确答案：皮内注射时针尖与皮肤呈5°角；皮下注射时针尖与皮肤呈30°~40°角，进针深度为针梗的1/2~2/3；静脉注射时，针尖与皮肤呈20°角，且穿刺点在止血带下方6厘米；在不宜或不能口服或静脉注射，且要求比皮下注射更快发生疗效时采取肌内注射法
6、青霉素过敏性休克的急救措施包括
A.心脏骤停，立即行胸外心脏按压，同时行人工呼吸。遵医嘱用激素、血管活性药物、抗组胺药等
B.立即皮下注射0.1%盐酸肾上腺素0.5~1ml。改善缺氧症状，给氧气吸入，必要时人工呼吸，注射呼吸兴奋剂，或进行气管插管或气管切开。
C.立即停药，就地抢救，平卧
D.密切观察患者的意识、T、P、R、BP、尿量，并做好病情的动态记录
E.纠正酸中毒
正确答案：心脏骤停，立即行胸外心脏按压，同时行人工呼吸。遵医嘱用激素、血管活性药物、抗组胺药等；立即皮下注射0.1%盐酸肾上腺素0.5~1ml。改善缺氧症状，给氧气吸入，必要时人工呼吸，注射呼吸兴奋剂，或进行气管插管或气管切开。立即停药，就地抢救，平卧；密切观察患者的意识、T、P、R、BP、尿量，并做好病情的动态记录；纠正酸中毒
7、注射原则包括
A.B.严格执行查对制度
B.
A.严格无菌操作
C.D.注射前排尽空气
D.C.严格执行消毒隔离制度
E.E.掌握无痛技术
正确答案：B.严格执行查对制度
A.严格无菌操作；D.注射前排尽空气；C.严格执行消毒隔离制度；E.掌握无痛技术
8、以下表现不是青霉素过敏反应的是
A.发热、关节肿痛
B.荨麻疹
C.胸闷、气促
D.耳鸣
E.腹痛
正确答案：耳鸣
9、破伤风抗毒素试验液的浓度是
A.每毫升试验液含破伤风抗毒素100IU
B.每毫升试验液含破伤风抗毒素1500IU
C.每毫升试验液含破伤风抗毒素150IU
D.每毫升试验液含破伤风抗毒素50IU
E.每毫升试验液含破伤风抗毒素500IU
正确答案：每毫升试验液含破伤风抗毒素150IU
10、剧毒药及麻醉药的最主要保管原则是
A.应有明显标签
B.应加锁并专人保管
C.避光保存
D.放阴凉处
E.与内服药分别放置
正确答案：应加锁并专人保管
11、2岁以下的婴儿不宜进行臀大肌肌肉注射 ，但可在股外侧肌注射。
A.正确
B.错误
正确答案：正确
12、在进行药物过敏试验前应询问用药物史、过敏史、家族史，并备0.1%盐酸肾上腺素。
A.正确
B.错误
正确答案：正确
13、使用青霉素的患者在停用3天后再次使用青霉素可以不用做过敏试验。
A.正确
B.错误
正确答案：错误
14、既往使用青霉素类药物发生过敏性休克者，可以使用头孢菌素类药物。
A.正确
B.错误
正确答案：错误
15、长期静脉用药的患者，为保护血管，可以从近心端向远心端顺序更换注射部位。
A.正确
B.错误
正确答案：错误
16、准备口服药时，先备固体药，再备水剂和油剂。
A.正确
B.错误
正确答案：正确
17、维生素C应存放于有色密闭瓶中。
A.正确
B.错误
正确答案：正确
18、超声雾化吸入的正确操作是
A.水槽换水不必关机
B.水槽内加温水250ml
C.药液用温水稀释放入雾化罐内
D.添加药液可不必关机
E.治疗毕先关电源开关
正确答案：添加药液可不必关机
19、对破伤风抗毒素过敏试验阳性患者的处理是
A.将破伤风抗毒素剂量逐渐递增，分次注射
B.将破伤风抗毒素剂量逐渐递减，分次注射
C.将破伤风抗毒素分五等分，分次注射
D.不能注射
E.将破伤风抗毒素分四等分，分次注射
正确答案：将破伤风抗毒素剂量逐渐递增，分次注射
20、在青霉素批号没有改变的情况下，使用时免做过敏试验的间隔时间不超过
A.14天
B.7天
C.5天
D.1天
E.3天
正确答案：3天
第十三章单元测试
1、因针头阻塞导致溶液不滴时，正确的处理方法是
A.挤压输液管
B.更换针头重新穿刺
C.局部血管热敷
D.调整肢体位置
E.抬高输液瓶
正确答案：更换针头重新穿刺
2、对因静脉痉挛导致溶液不滴的正确处理是
A.挤压茂菲滴管
B.抬高输液瓶
C.加压输液
D.注射部位进行局部热敷
E.调整肢体位置
正确答案：注射部位进行局部热敷
3、造成茂菲滴管内液面自行下降的原因是
A.液面压力过大
B.患者肢体位置不当
C.茂菲滴管有裂隙
D.输液管太粗
E.针头处漏水
正确答案：茂菲滴管有裂隙
4、有关静脉输液的叙述，不正确的是
A.需大量输液时，一般选用较大静脉
B.输液速度成人一般为40-60滴/分
C.长期输液时选择血管应由近心端到远心端
D.输液过程中应注意观察输液是否通畅
E.输入多巴胺时，应适当减慢输液速度
正确答案：长期输液时选择血管应由近心端到远心端
5、静脉输液的目的不包括
A.增加循环血量，维持血压
B.输入药物，治疗疾病
C.增加血红蛋白，纠正贫血
D.纠正水、电解质及酸碱失衡
E.补充营养，维持能量
正确答案：增加血红蛋白，纠正贫血
6、血液病患者最适宜选用的血制品是
A.新鲜血浆
B.新鲜全血
C.纤维蛋白原
D.冰冻血浆
E.库存全血
正确答案：新鲜全血
7、与血浆成分相比，血清不含有的物质是
A.水
B.纤维蛋白原
C.电解质
D.血浆白蛋白和球蛋白
E.血液的有形成分
正确答案：纤维蛋白原
8、库存的血液在使用前需要自然复温，一般室温下放置的时为
A.30~40分钟
B.50~60分钟
C.20~30分钟
D.15~20分钟
E.10~15分钟
正确答案：15~20分钟
9、发生溶血反应后，为促进血红蛋白在尿中的溶解度，宜选用的药物是
A.碳酸氢钠
B.葡萄糖酸钙
C.枸橼酸钠
D.乳酸钠
E.氯化钠
正确答案：碳酸氢钠
10、最严重的一种输血反应是
A.过敏反应
B.发热反应
C.溶血反应
D.空气栓塞
E.细菌污染反应
正确答案：溶血反应
11、女性患者，35岁，休克，监测结果：中心静脉压0.196kPa，血压75/55mmHg。为增加胶体渗透压及循环血量，该护士可选用的溶液是
A.高渗盐水
B.5%碳酸氢钠
C.低分子右旋糖酑
D.中分子右旋糖酑
E.林格液
正确答案：中分子右旋糖酑
12、输液氯化钾过程中患者诉穿刺局部疼痛，当班护士检查穿刺局部无肿胀，且输液管内回血良好。该护士的处理方法最合适的是
A.给予局部镇痛
B.继续观察
C.转动针尖斜面的位置
D.减慢输液速度
E.拔针后另选静脉穿刺
正确答案：减慢输液速度
13、男性患大叶性肺炎。医嘱给予青霉素160万单位稀释后输液。输液中护士给予的观察、处置不正确的是
A.滴液是否顺畅
B.注射部位有无肿胀
C.患者有无头晕、恶心、呼吸困难等全身反应
D.固定是否牢固，针头有无脱出
E.患者诉说疼痛应立即拔针
正确答案：患者诉说疼痛应立即拔针
14、加压输液时，因未及时添加液体发生空气栓塞。为减轻症状，护士应协助患者采取的卧位是
A.端坐位，双腿下垂
B.右侧卧位，头低足高
C.去枕平卧位
D.俯卧位
E.左侧卧位，头低足高
正确答案：左侧卧位，头低足高
15、某患者外伤，失血性休克，拟给予输血治疗，下列操作不正确的是
A.输血前严格执行查对制度
B.对供血者的血液按规定进行抗原、抗体检测
C.输血后及时整理用物，血袋与输血器按医疗垃圾处理
D.输血前查血型并进行交叉配血试验
E.输血前与患者家属签订输血协议
正确答案：输血后及时整理用物，血袋与输血器按医疗垃圾处理
16、护士在输血前需输入的前导溶液是
A.0.9%氯化钠注射液
B.10%葡萄糖注射液
C.复方氯化钠注射液
D.5%葡萄糖注射液
E.4%碳酸氢钠注射液
正确答案：0.9%氯化钠注射液
17、患者输血15分钟后感觉头涨，四肢麻木，腰背部剧痛。若为溶血反应，其尿液颜色应该
A.酱油色
B.棕色
C.黄褐色
D.乳白色
E.黄色
正确答案：酱油色
18、补钾的原则不正确的是
A.不宜过早
B.不宜过慢
C.不宜过多
D.见尿给钾
E.不宜过浓
正确答案：不宜过慢
19、静脉留置针穿刺术时，止血带距离穿刺点上方
A.3cm
B.20cm
C.30cm
D.6cm
E.10cm
正确答案：10cm
20、患者张某，因急性胃肠炎伴脱水于急诊输液治疗，输液过程中患者出现畏寒、寒战、高热头痛、恶心，应考虑为
A.右心衰竭
B.急性肺水肿
C.过敏反应
D.肺炎
E.发热反应
正确答案：发热反应
第十四章单元测试
1、患者面颊潮红，烦躁不安，呼吸急促，痛苦呻吟，护士判断该面容属于
A.病危面容
B.急性病容
C.甲亢面容
D.满月面容
E.肢端肥大症面容
正确答案：急性病容
2、瞳孔缩小指瞳孔直径小于
A.2mm
B.4mm
C.1 mm
D.3mm
E.5mm
正确答案：2mm
3、用氧安全的重点是做好“四防”，其内容不包括
A.防移动
B.防热
C.防震
D.防油
E.防火
正确答案：防移动
4、给患者吸痰时，对黏稠痰液的处理措施不正确的是
A.超声雾化吸入
B.叩拍胸背部
C.增大负压吸引力
D.滴少量生理盐水
E.滴入化痰药物
正确答案：增大负压吸引力
5、口服毒物中毒的清醒患者，洗胃首选的方法是
A.漏斗胃管洗胃法
B.注洗器胃管洗胃法
C.灌肠法
D.自动洗胃机洗胃法
E.口服催吐法
正确答案：口服催吐法
6、误服强酸后，不宜进行的治疗是
A.口服镁乳60ml导泻
B.补液
C.洗胃
D.口服牛奶或生蛋清
E.灌肠
正确答案：洗胃
7、患者，服药自尽（药名不详）。急诊护士为其洗胃应首先
A.灌入牛奶或蛋清水
B.灌入温开水或生理盐水
C.抽取毒物立即送检
D.立即灌入25～38℃洗胃液
E.向家属、患者询问病史
正确答案：抽取毒物立即送检
8、氧中毒临床表现不包括
A.烦躁不安
B.胸疼
C.体温升高
D.恶心、呕吐
E.进行性呼吸困难
正确答案：体温升高
9、关于洗胃的操作，正确的是
A.对胃内毒物明确者，最好在6h后洗胃
B.消化性溃疡、食管阻塞、胃癌不宜洗胃
C.幽门梗阻者可在饭后1～2h洗胃
D.食物中毒者可选用注洗器洗胃
E.强酸强碱中毒可选用清水洗胃
正确答案：消化性溃疡、食管阻塞、胃癌不宜洗胃
10、下列对心肺复苏患者的准备，错误的是
A.无硬板床时，可使患者仰卧于平地上
B.患者可采取侧卧
C.使患者仰卧于硬板床上
D.患者应去枕、头后仰
E.睡在软床上的患者，应在其肩背下垫一心脏按压板
正确答案：患者可采取侧卧
11、意识完全丧失，对各种刺激均无反应，全身肌肉松弛，深浅反射均消失，此时患者处于
A.意识模糊
B.嗜睡
C.昏睡
D.深昏迷
E.浅昏迷
正确答案：深昏迷
12、对成人行胸外心脏按压的按压深度为
A.6cm以上
B.3～4cm
C.5～6cm
D.4～5cm
E.1～2cm
正确答案：5～6cm
13、胸外心脏按压与人工呼吸单人操作时比例为
A.30：2
B.15：3
C.10：2
D.20：2
E.5：1
正确答案：30：2
14、对成人进行口对口人工呼吸每次吹气量约
A.500～600ml
B.2000 ～2500ml
C.1200～1400ml
D.700～1000ml
E.1200～1500ml
正确答案：500～600ml
15、为成人进行口对口人工呼吸的频率正确的是
A.13～14次/min
B.18～20次/min
C.14～16次/min
D.8～10次/min
E.10～12次/min
正确答案：8～10次/min
16、洗胃溶液的温度一般为
A.60～70℃
B.40～45℃
C.25～38℃
D.10～15℃
E.18～24℃
正确答案：25～38℃
17、成人洗胃灌注量每次应为
A.300～500ml
B.200ml
C.500～800ml
D.1000～1200ml
E.800～1000ml
正确答案：300～500ml
18、胃管洗胃-电动吸引器洗胃法洗胃时，吸引器负压应保持在
A.12.3kPa左右
B.12.0kPa左右
C.14.5kPa左右
D.10.0kPa左右
E.13.3kPa左右
正确答案：13.3kPa左右
19、对患者皮肤与粘膜的观察，下列描述错误的是
A.长期消耗性疾病、严重脱水患者皮肤弹性减弱
B.贫血患者皮肤苍白
C.胆道梗阻、溶血性疾病等巩膜、软腭粘膜、皮肤黄染
D.休克患者皮肤苍白湿冷
E.缺氧患者口唇、耳廓、面颊、指端皮肤苍白
正确答案：缺氧患者口唇、耳廓、面颊、指端皮肤苍白
20、高浓度给氧的副作用包括
A.氧中毒
B.吸收性肺不张
C.呼吸抑制
D.晶状体后纤维组织增生
E.呼吸道分泌物干燥
正确答案：氧中毒；吸收性肺不张；呼吸抑制；晶状体后纤维组织增生；呼吸道分泌物干燥
第十五章单元测试
1、濒死患者的临床表现是
A.窒息
B.呼吸困难
C.心搏停止
D.深反射消失
E.各系统功能紊乱
正确答案：各系统功能紊乱
2、患者死亡前最后消失的感觉是
A.幻觉
B.触觉
C.痛觉
D.听觉
E.视觉
正确答案：听觉
3、临终患者最早出现的心理反应阶段是
A.否认期
B.接受期
C.愤怒期
D.协议期
E.忧郁期
正确答案：否认期
4、尸僵多出现在死亡后
A.4~10小时
B.6~8小时
C.6~12小时
D.1~6小时
E.2~6小时
正确答案：6~8小时
5、患者肝癌晚期，病情日趋恶化。为其提供的临终护理，其主要目的不包括
A.维护患者的尊严和权利
B.提高患者的生命质量
C.让患者得到全面身心照顾
D.使患者平静地接受死亡
E.延长患者的生存时间
正确答案：延长患者的生存时间
6、患者接受临终事实，能积极配合治疗，希望尽可能延长生命，该患者的心理反应特点属于
A.协议期
B.否认期
C.接受期
D.忧郁期
E.愤怒期
正确答案：协议期
7、护理濒死期患者，下列哪项不妥
A.要认真听取患者的诉说
B.要有坦率诚实的态度
C.要制止患者的愤怒表现
D.要尊重患者的选择
E.要充分体谅患者的痛苦
正确答案：要制止患者的愤怒表现
8、以下属于脑死亡判断标准的是
A.脑电波消失
B.心脏停搏
C.脑干反射消失
D.不可逆的深昏迷
E.自发呼吸停止
正确答案：脑电波消失；脑干反射消失；不可逆的深昏迷；自发呼吸停止
9、患者出院的护理工作下列哪项错误
A.按要求整理病历，由病区保存
B.注销各种卡片
C.处理床单位
D.注销所有治疗、护理执行单
E.填写出院患者登记本
正确答案：按要求整理病历，由病区保存
10、用红色钢笔将出院时间记录在体温单的相应时间栏内，位置正确的是
A.36℃以下
B.40～42℃之间
C.42℃以上
D.36～38℃之间
E.38～40℃之间
正确答案：40～42℃之间