智慧树知到《口腔组织病理学(山东联盟)(下)》章节测试答案
智慧树知到《口腔组织病理学(山东联盟)(下)》章节测试答案
46、在组织学上根据疱形成部位可分为
A.基层下疱
B.棘层上疱
C.疱疹
D.棘层内疱
E.大疱
正确答案:基层下疱;棘层内疱
47、盘状红斑狼疮是自身免疫性疾病。
A.正确
B.错误
正确答案:正确
48、黏膜或皮肤内贮存液体而成疱,直径超过1mm的称为大疱。
A.正确
B.错误
正确答案:错误
49、过度正角化时,颗粒层明显,角化层内可见细胞核。
A.正确
B.错误
正确答案:错误
50、白色水肿为常染色体显性遗传病。
A.正确
B.错误
正确答案:错误
51、颗粒型红斑大多为原位癌,或已突破基底膜的早期浸润癌。
A.正确
B.错误
正确答案:正确
52、上皮萎缩表现为棘层细胞数量减少,上皮层变薄。可见于慢性盘状红斑狼疮及扁平苔藓等。
A.正确
B.错误
正确答案:正确
53、念珠菌病角化层或上皮外1/3处可见菌丝,与上皮表面垂直或形成一定角度,PAS染色为强阳性。
A.正确
B.错误
正确答案:正确
54、棘层松解是指上皮棘层细胞间张力原纤维及黏合物质变性破坏,细胞间失去联系,在棘层形成裂隙或疱。见于良性黏膜类天疱疮等。
A.正确
B.错误
正确答案:错误
第十三章单元测试
1、急性化脓性颌骨骨髓炎感染途径主要为
A.非牙源性
B.先天性
C.血源性
D.医源性
E.牙源性
正确答案:牙源性
2、一般认为,不发生骨坏死的照射量为
A.70Gy以下
B.90Gy以下
C.60Gy以下
D.100Gy以下
E.80Gy以下
正确答案:60Gy以下
3、下述哪样不是慢性骨髓炎伴增生性骨膜炎的表现
A.局部骨组织大量坏死
B.形成双层骨皮质
C.反应性新骨形成
D.骨膜下骨质增生
E.淋巴细胞,浆细胞浸润
正确答案:局部骨组织大量坏死
4、男,36岁,右下智齿冠周炎反复发作,其颊侧牙龈处有瘘管形成,同侧面部可触及炎性浸润块,张口受限,最可能的疾病是
A.致密性骨炎
B.颌骨囊肿
C.Garre骨髓炎
D.慢性化脓性骨髓炎
E.结核性骨髓炎
正确答案:慢性化脓性骨髓炎
5、Garré骨髓炎的特点为
A.几乎均发生于上颌骨
B.又称致密性骨炎
C.骨膜下反应性新骨形成
D.死骨形成为其主要表现
E.可见朗格汉斯细胞
正确答案:骨膜下反应性新骨形成
6、下述关于巨颌症的描述正确的是
A.7岁之前病变发展较慢
B.多见下颌角区的对称性肿大
C.常累及双侧上颌骨
D.好发于女性
E.常累及一侧下颌骨
正确答案:多见下颌角区的对称性肿大
7、男,20岁,右下颌第一磨牙区轻微疼痛,X线见第一磨牙根尖有一圆形界线清楚的阻射区,镜下见骨小梁的厚度和数量增加,骨髓腔窄小,腔内有纤维组织及少量炎细胞浸润。最可能的疾病是
A.结核性骨炎
B.Garré骨髓炎
C.慢性局灶性骨髓炎
D.慢性化脓性骨髓炎
E.慢性局灶性硬化性骨髓炎
正确答案:慢性局灶性硬化性骨髓炎
8、男,14岁,下颌骨后份无痛性肿胀,进展缓慢。X线咬合片显示外骨皮质板呈灶性骨膜下骨质增生。镜下见骨膜下密质骨反应性新骨形成,其中有少量淋巴细胞和浆细胞浸润,无化脓及死骨形成。最可能的疾病是
A.慢性化脓性骨髓炎
B.慢性局灶性硬化性骨髓炎
C.慢性局灶性骨髓炎
D.Garré骨髓炎
E.结核性骨炎
正确答案:Garré骨髓炎
9、慢性局灶性硬化性骨髓炎,又称致密性骨炎
A.可有剧烈疼痛
B.可有脓肿形成
C.是轻度感染导致骨的局灶性反应
D.与放疗有关
E.好发于婴幼儿
正确答案:是轻度感染导致骨的局灶性反应
10、家族性颌骨纤维异常增生症(巨颌症)是一种
A.常染色体显性遗传性疾病
B.性染色体显性遗传性疾病
C.性染色体隐性遗传性疾病
D.病因不明
E.常染色体隐性遗传性疾病
正确答案:常染色体显性遗传性疾病
11、纤维结构不良中代替了正常骨组织的是
A.骨样组织
B.异常骨组织
C.粘液软骨样组织
D.异常软骨
E.纤维组织
正确答案:纤维组织
12、汉-许-克病可出现
A.大量嗜酸性粒细胞出现,多呈灶状或聚集在血管周围
B.组织细胞吞噬大量脂类后形成泡沫细胞
C.血管丰富,壁薄,在血管周围有嗜酸性粒细胞环绕
D.朗格汉斯细胞大量增生,出现较多异形核及核分裂象,无泡沫细胞
E.骨小梁形态不一,排列紊乱无定向,呈C形、O形或V形
正确答案:组织细胞吞噬大量脂类后形成泡沫细胞
13、嗜酸性肉芽肿可出现
A.大量嗜酸性粒细胞出现,多呈灶状或聚集在血管周围
B.组织细胞吞噬大量脂类后形成泡沫细胞
C.血管丰富,壁薄,在血管周围有嗜酸性物质环绕环绕成袖口状
D.朗格汉斯细胞大量增生,出现较多异形核及核分裂象,无泡沫细胞
E.骨小梁形态不一,排列紊乱无定向,呈C形、O形或V形
正确答案:大量嗜酸性粒细胞出现,多呈灶状或聚集在血管周围
14、勒雪病可出现
A.血管丰富,壁薄,在血管周围有嗜酸性物质环绕环绕成袖口状
B.大量嗜酸性粒细胞出现,多呈灶状或聚集在血管周围
C.朗格汉斯细胞大量增生,出现较多异形核及核分裂象,无泡沫细胞
D.骨小梁形态不一,排列紊乱无定向,呈C形、O形或V形
E.组织细胞吞噬大量脂类后形成泡沫细胞
正确答案:朗格汉斯细胞大量增生,出现较多异形核及核分裂象,无泡沫细胞
15、男,18岁,右下颌骨肿大半年,X线见溶骨性破坏。镜下见病变内大量朗格汉斯细胞和嗜酸性粒细胞聚集,细胞胞浆丰富,核大有核沟,呈S-100蛋白阳性染色。病理诊断应为
A.巨细胞肉芽肿
B.朗格汉斯细胞组织细胞增生症
C.巨颌症
D.骨化纤维瘤
E.纤维结构不良
正确答案:朗格汉斯细胞组织细胞增生症
16、男,25岁,上颌骨肿胀半年,X线见病变区呈毛玻璃状,边界不清。镜下见纤维组织代替了正常骨组织,骨小梁形态不一,呈"O"、"C"或"v"形,骨小梁的周围未见成排的成骨细胞。病理论断应为
A.骨化纤维瘤
B.巨颌症
C.纤维结构不良
D.朗格汉斯细胞组织细胞增生症
E.巨细胞肉芽肿
正确答案:纤维结构不良
17、放射性骨坏死的病理改变主要是
A.骨的变性和坏死
B.炎症
C.松质骨破坏
D.成骨和破骨
正确答案:骨的变性和坏死
18、汉-许-克病病变组织内可见大量
A.泡沫细胞
B.中性粒细胞
C.浆细胞
D.单核细胞
E.淋巴细胞
正确答案:泡沫细胞
19、男,57岁,下颌牙龈癌手术联合放疗后2年,术区间断性疼痛.开口受限,有死骨暴露,X线见骨密度降低。最可能的疾病是
A.放射性骨髓炎
B.化脓性骨髓炎
C.纤维结构不良
D.Garre骨髓炎
E.结核性骨髓炎
正确答案:放射性骨髓炎
20、巨颌症可出现
A.组织细胞吞噬大量脂类后形成泡沫细胞
B.血管丰富,壁薄,在血管周围有嗜酸性物质环绕环绕成袖口状
C.骨小梁形态不一,排列紊乱无定向,呈C形、O形或V形
D.大量嗜酸性粒细胞出现,多呈灶状或聚集在血管周围
E.朗格汉斯细胞大量增生,出现较多异形核及核分裂象,无泡沫细胞
正确答案:血管丰富,壁薄,在血管周围有嗜酸性物质环绕环绕成袖口状
21、下列为急性化脓性颌骨骨髓炎的临床症状,除了
A.骨性包块
B.剧烈疼痛
C.多个牙松动
D.下唇麻木
E.张口受限
正确答案:骨性包块
22、X线表现虫蚀状骨吸收,可有死骨的是
A.慢性化脓性骨髓炎
B.结核性骨髓炎
C.放射性骨髓炎
D.急性化脓性骨髓炎
E.局灶性硬化性骨髓炎
正确答案:慢性化脓性骨髓炎
23、慢性局灶性硬化性颌骨骨髓炎可出现
A.死骨形成
B.瘘管形成
C.X线片形成双层或多层骨密质
D.X线片表现为圆形界限清楚的阻射区
E.干酪样坏死物质
正确答案:X线片表现为圆形界限清楚的阻射区
24、含有Birback颗粒的细胞是
A.嗜酸性粒细胞
B.朗格汉斯细胞
C.成纤维细胞
D.中性粒细胞
E.泡沫细胞
正确答案:朗格汉斯细胞
25、家族性骨纤维异常增生症(巨颌症)与纤维结构不良区别点包括
A.病变区骨组织被纤维组织代替
B.颌骨对称性肿大
C.X线表现颌骨对称性膨胀,有多囊性密度减低区,边界清楚
D.可伴颌下区淋巴结肿大
E.发病年龄6个月-7岁
正确答案:颌骨对称性肿大;X线表现颌骨对称性膨胀,有多囊性密度减低区,边界清楚;可伴颌下区淋巴结肿大;发病年龄6个月-7岁
26、下列纤维结构不良的描述中,正确的是
A.病变区呈磨玻璃样改变
B.单骨多见
C.无痛性骨膨隆
D.病变内大量纤维组织
E.病变与周围正常骨的界限明显
正确答案:病变区呈磨玻璃样改变;单骨多见;无痛性骨膨隆;病变内大量纤维组织
27、朗格汉斯细胞组织细胞增生症中可出现
A.嗜酸性粒细胞
B.朗格汉斯细胞
C.泡沫细胞
D.炎症细胞
E.嗜碱性粒细胞
正确答案:嗜酸性粒细胞;朗格汉斯细胞;泡沫细胞;炎症细胞
28、下列关于勒雪病的描述正确的是
A.全身反应较重
B.颈部淋巴结肿大
C.急性局限型
D.多为3岁以内
E.广泛的内脏器官受累
正确答案:全身反应较重;颈部淋巴结肿大;多为3岁以内;广泛的内脏器官受累
29、下列关于纤维结构不良中骨小梁变化描述正确的是
A.可能由纤维组织化生而来
B.骨小梁周围可见成骨细胞
C.大多纤细
D.形态不一
E.排列紊乱无定向,呈C形、O形或V形
正确答案:可能由纤维组织化生而来;大多纤细;形态不一;排列紊乱无定向,呈C形、O形或V形
30、关于纤维结构不良临床表现正确的是
A.多见于青年人,病程长,病变发展缓慢
B.上颌比下颌多见,颌骨膨隆,颜面不对称
C.可触及明显包块,周界清楚
D.牙移位,正常咬合关系改变
E.青春期后可停止生长
正确答案:多见于青年人,病程长,病变发展缓慢;上颌比下颌多见,颌骨膨隆,颜面不对称;牙移位,正常咬合关系改变;青春期后可停止生长
31、McCune-Albright综合征症状有
A.多骨性纤维结构不良
B.女性性早熟
C.单骨性纤维结构不良
D.皮肤色素沉着
E.男性性早熟
正确答案:多骨性纤维结构不良;女性性早熟;皮肤色素沉着
第十四章单元测试
1、黏液细胞在黏液表皮样癌的哪种类型中含量最多
A.中分化型
B.高分化型
C.高度恶性型
D.低分化型
正确答案:高分化型
2、腺淋巴瘤主要发生在
A.下颌下腺
B.唇腺
C.腮腺
D.舌下腺
E.腭腺
正确答案:腮腺
3、不属于腺样囊性癌的生物学特征是
A.侵袭性强
B.生长慢、无被膜
C.淋巴道转移多见
D.可沿血管、神经扩散
E.血道转移较多
正确答案:淋巴道转移多见
4、不含肌上皮细胞的唾液腺肿瘤是
A.基底细胞腺瘤
B.多形性腺瘤
C.肌上皮瘤
D.腺样囊性癌
E.Warthin瘤
正确答案:Warthin瘤
5、出现唾液混浊黏稠的唾液腺疾病不包括
A.慢性复发性腮腺炎
B.舍格伦综合征
C.慢性硬化性下颌下腺炎
D.急性涎腺炎
E.慢性涎腺炎
正确答案:舍格伦综合征
6、哪种细胞不是腺泡细胞癌的构成细胞
A.透明细胞
B.闰管样细胞
C.肌上皮细胞
D.空泡细胞
E.腺泡样细胞
正确答案:肌上皮细胞
7、含大嗜酸粒细胞的唾液腺肿瘤是
A.Warthin瘤
B.腺泡细胞癌
C.腺样囊腺癌
D.多形性腺癌
E.基底细胞腺瘤
正确答案:Warthin瘤
8、关于坏死性唾液腺化生特征的描述错误的是
A.腺小叶坏死
B.火山口样溃疡
C.假上皮瘤样增生
D.形成黏液池
E.骨坏死
正确答案:骨坏死
9、男,54岁,腮腺区无痛性包块2年。镜下可见肿瘤有上皮和淋巴样组织组成。上皮成分形成不规则的囊腔并突入管腔内,其上皮细胞排列成双层。病理诊断为
A.嗜酸性腺瘤
B.多形性腺瘤
C.Warthin瘤
D.黏液表皮样癌
E.肌上皮瘤
正确答案:Warthin瘤
10、唾液腺肿瘤中,哪种肿瘤的发生率最高
A.Warthin瘤
B.多形性腺瘤
C.黏液表皮样癌
D.腺泡细胞癌
E.腺样囊性癌
正确答案:多形性腺瘤
11、最易侵犯神经的是
A.黏液表皮样癌
B.原位癌
C.鳞状细胞癌
D.腺样囊性癌
E.肌上皮癌
正确答案:腺样囊性癌
12、用于鉴别正常肌上皮细胞的是
A.淀粉酶
B.S-100蛋白
C.癌胚抗原(CEA)
D.甲状腺球蛋白
E.角蛋白
正确答案:S-100蛋白
13、男,60岁,腮腺区无痛性包块2年,近3个月来肿物区有疼痛和麻木感,包块质硬,与周围组织粘连,不活动。镜下可见肿瘤组织内可见腺管样上皮、软骨样组织和黏液样组织,其中上皮细胞成分丰富,核多形性,瘤体组织侵犯包膜。病理诊断为
A.恶性多形性腺瘤
B.腺样囊性癌
C.多形性腺瘤
D.腺癌
E.腺泡细胞癌
正确答案:恶性多形性腺瘤
14、多形性腺瘤上皮性黏液与结缔组织黏液相比不同的是
A.为嗜酸性同形质样物质
B.甲苯胺蓝不出现γ异染性
C.黏液卡红弱阳性
D.PAS反应阳性
E.PAS反应阴性
正确答案:甲苯胺蓝不出现γ异染性
15、舍格伦综合征病变开始于
A.小叶边缘
B.排泄管
C.小叶间结缔组织
D.小叶内导管
E.小叶中心
正确答案:小叶中心
16、下列涎腺疾病中有自愈倾向的是
A.慢性复发性腮腺炎
B.坏死性涎腺化生
C.慢性涎腺炎
D.舍格伦综合征
E.慢性硬化性颌下腺炎
正确答案:坏死性涎腺化生
17、慢性涎腺炎可出现以下病理变化,除了
A.玻璃样变性
B.导管扩张
C.腺小叶坏死、消失
D.腺泡萎缩
E.胶原纤维增生
正确答案:腺小叶坏死、消失
18、腮腺肿瘤镜下见肿瘤性上皮组织与粘液样、软骨样组织混杂在一起,上皮成分形成腺管样结构和肌上皮细胞以及鳞状细胞团块。最可能的病理诊断是
A.肌上皮瘤
B.Warthin瘤
C.粘液表皮样癌
D.多形性腺瘤
E.腺样囊腺癌
正确答案:多形性腺瘤
19、坏死性涎腺化生的特征表现为
A.刺激痛
B.火山口样溃疡
C.腺小叶坏死
D.粘膜充血
正确答案:火山口样溃疡
20、患者,男性,67岁,腮腺无痛性肿块,界清、活动,肿瘤切面实性。镜下见肿瘤细胞形态一致,细胞体积较小,呈片状或条索状、核深染,团片周边部细胞呈单层柱状排列,基底膜增厚,PAS阳性。最可能的诊断是
A.肌上皮瘤
B.基底细胞腺瘤
C.多形性腺瘤
D.多形性低度恶性腺癌
E.管状腺瘤
正确答案:基底细胞腺瘤
21、患者,女性,60岁,下颌下包块3年,疼痛。镜下见瘤细胞大致可分为导管内衬上皮细胞和肌上皮细胞,核着色深,核分裂象罕见。结构上有管状、实性团块,多数为筛状结构,可见瘤细胞浸润神经和血管。可诊断为
A.恶性多形性腺瘤
B.多形性腺瘤
C.多形性低度恶性腺癌
D.腺样囊性癌
E.乳头状囊腺癌
正确答案:腺样囊性癌
22、低分化粘液表皮样癌的病理特点是
A.中间细胞成分少
B.鳞状上皮化生
C.表皮样细胞成分少
D.多形成囊腔
E.粘液细胞成分少
正确答案:粘液细胞成分少
23、瘤细胞形成团片,外周为小细胞,呈栅栏状排列,有时可形成车轮状排列。团片外周有明显的PAS阳性的基底膜包绕的是
A.小梁型基底细胞腺瘤
B.实性型基底细胞腺瘤
C.膜性型基底细胞腺瘤
D.管状型基底细胞腺瘤
E.管状腺瘤
正确答案:膜性型基底细胞腺瘤
24、关于腺泡细胞癌病理描述错误的是
A.有时见出血、坏死和囊性变
B.肿瘤间质中存在一定量的淋巴组织
C.肿物有包膜但不完整
D.肿瘤细胞胞浆内含嗜酸性酶原颗粒
E.肿瘤细胞可排成片块或滤泡状
正确答案:肿瘤细胞胞浆内含嗜酸性酶原颗粒
25、患者,男性,59岁,腭部无痛性渐进性肿大包块半年。肉眼观肿瘤无包膜,镜下见肿瘤细胞形态一致,组织结构表现多样,如巢状、条索状、筛孔状、小梁状、管状和乳头状结构等,肿瘤周边可见单列的瘤细胞浸润。最可能的诊断是
A.上皮肌上皮癌
B.恶性肌上皮瘤
C.多形性低度恶性腺癌
D.腺样囊性癌
E.恶性多形性腺瘤
正确答案:多形性低度恶性腺癌
26、多形性腺瘤的“多形性”是指
A.肿瘤细胞学上的多形性
B.肿瘤结构上的多形性
C.由上皮和间叶两种成分混合发生
D.多种间叶成分构成
E.生物学行为上的差异
正确答案:肿瘤结构上的多形性
27、多形性腺瘤中可见下列结构,除了
A.鳞状上皮化生
B.腺管样结构
C.肌上皮团块
D.软骨样结构
E.筛孔样结构
正确答案:筛孔样结构
28、关于腺样囊性癌的叙述,错误的是
A.易于早期浸润神经
B.肿瘤细胞有导管内衬上皮细胞和肌上皮细胞两种
C.生长快,包膜完整
D.可成筛孔状
E.腮腺和硬腭部多见
正确答案:生长快,包膜完整
29、基底细胞腺瘤的特点是
A.由基底样细胞排列成膜性型、管状型、梁状型或实性型
B.不可能转变为基底细胞癌
C.多见于男性
D.主要发生在下颌下腺
E.多发生于颊腺
正确答案:由基底样细胞排列成膜性型、管状型、梁状型或实性型
30、腮腺肿瘤,镜下见肿物由黏液细胞、表皮样细胞和体积较小、核深染的细胞组成,形成大小不等的囊性腔隙,有黏液聚集并有间质炎症反应。最可能的病理诊断是
A.黏液表皮样癌
B.单形性腺瘤
C.肌上皮瘤
D.多形性腺瘤
E.腺样囊性癌
正确答案:黏液表皮样癌
31、患者,女性,50岁,单侧腮腺无痛性进行性肿大6年。有类风湿性关节炎史,,活检有大量淋巴细胞。最可能的诊断是
A.腮腺放线菌病
B.慢性化脓性腮腺炎
C.腮腺淋巴结核
D.舍格伦综合征
E.腮腺多形性腺瘤
正确答案:舍格伦综合征
32、腮腺肿瘤镜下见肿瘤细胞呈圆形或多边形,大小一致,胞浆含嗜碱性颗粒,瘤细胞排列成片块,具有分泌功能。最可能的病理诊断是
A.腺样囊性癌
B.腺泡细胞癌
C.多形性低度恶性腺癌
D.肌上皮瘤
E.多形性腺瘤
正确答案:腺泡细胞癌
33、坏死性涎腺化生有时被误认为分化好的鳞状细胞癌或黏液表皮样癌是因为
A.腺体内有弥散的中性粒细胞、淋巴细胞和浆细胞浸润
B.腺小叶坏死,腺泡壁溶解消失
C.有的腺小叶完全被鳞状细胞团取代
D.溃疡周围表面上皮呈假上皮瘤样增生
E.腺导管有明显的鳞状化生
正确答案:有的腺小叶完全被鳞状细胞团取代
34、下列关于坏死性涎腺化生的病理变化错误的是
A.腺小叶坏死
B.腺导管有明显的鳞状化生
C.腺泡壁溶解消失
D.假上皮瘤样增生
E.病变的细胞核有异型性
正确答案:病变的细胞核有异型性
35、以下哪种唾液腺疾病在青春期后有自愈趋势
A.舍格伦综合征
B.腮腺良性肥大
C.流行性腮腺炎
D.急性化脓性腮腺炎
E.慢性复发性腮腺炎
正确答案:慢性复发性腮腺炎
36、腺样囊性癌最常见的结构类型是
A.腺性型
B.滤泡型
C.实性型
D.管状型
E.囊性型
正确答案:腺性型
37、恶性多形性腺瘤最常见的是
A.骨肉瘤
B.纤维肉瘤
C.癌肉瘤
D.转移性多形性腺瘤
E.多形性腺瘤癌变
正确答案:多形性腺瘤癌变
38、腺淋巴瘤由基底样细胞和肌上皮细胞构成,来源于闰管或闰管储备细胞。
A.正确
B.错误
正确答案:错误
39、黏液表皮样癌是最常见的唾液腺恶性肿瘤,高分化者恶性程度高,低分化者恶性程度低。
A.正确
B.错误
正确答案:错误
40、多形性腺瘤病理表现为结构多形性和细胞多形性。
A.正确
B.错误
正确答案:错误
41、涎石病主要发生于腮腺。
A.正确
B.错误
正确答案:错误
42、流行性腮腺炎是由细菌引起的一种急性传染性疾病。
A.正确
B.错误
正确答案:错误
43、慢性复发性腮腺炎唇腺活检,可见腺体萎缩,间质淋巴细胞浸润。
A.正确
B.错误
正确答案:正确
44、异位唾液腺是指在原唾液腺腺体附件或远离部位又存在局灶性唾液腺组织。
A.正确
B.错误
正确答案:错误
45、舍格伦综合征好发于中年女性,主要表现为唾液分泌减少。
A.正确
B.错误
正确答案:正确
46、多形性腺瘤癌变多为长期存在的肿块生长突然加快,可伴有疼痛、面瘫、溃疡形成。
A.正确
B.错误
正确答案:正确
47、慢性涎腺炎多发生于腮腺及下颌下腺,可由结石、异物、瘢痕挛缩等堵塞导管继发感染而发病,也可由急性唾液腺炎转变而来。
A.正确
B.错误
正确答案:正确
48、舍格伦综合征是一种原因不明的慢性传染性疾病。
A.正确
B.错误
正确答案:错误
49、多形性腺瘤来自于闰管或闰管储备细胞。
A.正确
B.错误
正确答案:正确
50、基底细胞腺瘤以基底细胞样形态的肿瘤细胞为特征,可含黏液软骨样成分。
A.正确
B.错误
正确答案:错误
51、发生于舌下腺的肿瘤首先考虑为腺样囊性癌。
A.正确
B.错误
正确答案:正确
52、腺淋巴瘤在唾液腺良性肿瘤中的发病率仅次于多形性腺瘤,绝大多数发生于腮腺。
A.正确
B.错误
正确答案:正确
53、腺样囊性癌的细胞成分主要为导管内衬上皮细胞和变异肌上皮细胞。
A.正确
B.错误
正确答案:正确
54、腺样囊性癌易沿神经浸润生长,但不破坏骨组织。
A.正确
B.错误
正确答案:错误
55、多形性腺瘤癌变以良性多形性腺瘤上皮成分的恶性转化为特征。
A.正确
B.错误
正确答案:正确
56、腺淋巴瘤囊腔内衬上皮由双层细胞构成,其中腔面侧为基底细胞。
A.正确
B.错误
正确答案:错误
57、舍格伦综合征患者唇腺活检多为2度或3度。
A.正确
B.错误
正确答案:错误
第十五章单元测试
1、第三、四鳃裂来源的鳃裂囊肿常位于()
A.甲状软骨以上
B.腮腺内
C.颈中1/3
D.下颌角以上
E.颈根部
正确答案:颈根部
2、颌骨囊肿内衬上皮为复层鳞状上皮,部分区域上皮表层为嗜伊红立方状细胞,可见纤毛,上皮内见有粘液池,上皮细胞灶性增生形成上皮球结构。最可能的病理诊断是()
A.根侧囊肿
B.含牙囊肿
C.龈囊肿
D.腺牙源性囊肿
E.牙旁囊肿
正确答案:腺牙源性囊肿
3、男,30岁,右下颌第三磨牙的颊侧肿胀,有冠周炎反复发作的病史。病检见一囊肿位于第三磨牙侧方。最可能的病理诊断是()
A.含牙囊肿
B.根侧囊肿
C.牙旁囊肿
D.龈囊肿
E.根尖囊肿
正确答案:牙旁囊肿
4、唇囊肿直径约O.5cm,镜下见囊肿无衬里上皮,由炎性肉芽组织包绕,其中见大量泡沫细胞。最可能的病理诊断是()
A.鼻唇囊肿
B.甲状舌管囊肿
C.表皮样囊肿
D.腮裂囊肿
E.粘液囊肿
正确答案:粘液囊肿
5、X线检查见颌骨囊肿包含一个牙冠,内衬上皮在镜下表现为复层鳞状上皮,上皮较薄,由3~4层扁平细胞构成,无角化,类似于缩余釉上皮。最可能的病理诊断是()
A.牙源性角化囊肿
B.牙旁囊肿
C.含牙囊肿
D.根尖囊肿
E.根侧囊肿
正确答案:含牙囊肿
6、男,20岁,无明显症状,拔除左侧第三磨牙时发现下颌升支部有一大的阴影。镜下可见:囊肿衬里上皮为一薄层复层鳞状上皮,无上皮钉突。基底细胞层界限清楚,棘层较薄。衬里上皮表面常呈波状或皱折状。病理诊断为()
A.牙源性角化囊肿
B.球状上颌囊肿
C.成釉细胞瘤
D.牙源性钙化囊肿
E.含牙囊肿
正确答案:牙源性角化囊肿
7、鼻腭管囊肿内衬()
A.胃肠上皮
B.非角化复层鳞状上皮
C.角化复层鳞状上皮
D.复层鳞状上皮和假复层柱状上皮
E.单层柱状上皮
正确答案:复层鳞状上皮和假复层柱状上皮
8、粘液囊肿常发生于()
A.下唇
B.颊
C.舌
D.口底
E.腭部
正确答案:下唇
9、下列哪项不是牙源性角化囊肿的病理改变()
A.表层的角化主要是不全角化
B.衬里上皮表面常呈波状
C.棘层较厚
D.衬里上皮为较薄的复层鳞状上皮
E.基底细胞层界限清楚
正确答案:棘层较厚
10、关于甲状舌管囊肿描述哪项是错误的()
A.纤维性囊壁内偶见甲状腺或黏液腺组织
B.囊肿内含物为清亮的黏液样物质
C.癌变者常为鳞状衬里上皮癌变为鳞状上皮癌
D.衬里上皮为假复层柱状上皮,可有纤毛,有时也可为复层鳞状上皮
E.可发生于舌盲孔与甲状腺之间即导管经过的任何部位
正确答案:癌变者常为鳞状衬里上皮癌变为鳞状上皮癌
11、牙源性角化囊肿的发生多为()
A.上下颌无差异
B.下颌多发
C.上颌多发
D.上颌单发
E.下颌单发
正确答案:下颌单发
12、基底细胞痣综合征可表现以下异常除了()
A.眼部异常
B.骨骼异常
C.皮肤异常
D.颌骨囊肿
E.涎腺肿瘤
正确答案:涎腺肿瘤
13、以下关于含牙囊肿的说法正确的是()
A.囊肿多发生于牙冠形成之前
B.囊肿含牙多为乳牙
C.复层鳞状上皮衬里
D.衬里上皮较厚
E.其衬里上皮来源于牙板上皮
正确答案:复层鳞状上皮衬里
14、下列不属于非牙源性囊肿范畴的是()
A.黏液囊肿
B.鼻唇囊肿
C.萌出囊肿
D.鳃裂囊肿
E.鼻腭管囊肿
正确答案:萌出囊肿
15、关于牙源性角化囊肿衬里上皮表现特征哪项是错误的()
A.衬里上皮为较薄的复层鳞状上皮,5~8层细胞
B.棘层中等厚度
C.棘层细胞常呈细胞内水肿
D.基底细胞层界限清楚,由柱状或立方状细胞组成
E.表面角化主要是不全角化
正确答案:棘层中等厚度
16、肉眼观察,含牙囊肿的囊壁附着于()
A.釉牙骨质界
B.牙根冠方1/3处
C.釉牙本质界
D.牙根根方1/3处
E.牙冠1/2处
正确答案:釉牙骨质界
17、口底囊肿囊腔内充满白色豆腐渣样物质,镜下见角化复层鳞状上皮衬里,囊壁内含有皮肤附属器。最可能的病理诊断是()
A.口底囊肿
B.畸胎样囊肿
C.皮样囊肿
D.蛤蟆肿
E.表皮样囊肿
正确答案:皮样囊肿
18、男,23岁,颈上部囊性肿物数年,可活动,无明显症状。病检见囊肿内含物呈浓稠粘液样,囊肿内衬复层鳞状上皮,部分区域含假复层柱状上皮,纤维囊壁内见大量淋巴样组织并形成淋巴滤泡。最可能的病理诊断是()
A.甲状舌管囊肿
B.皮样囊肿
C.畸胎样囊肿
D.鳃裂囊肿
E.口底囊肿
正确答案:鳃裂囊肿
19、囊壁内含有小灶性黏膜腺的囊肿是()
A.牙源性角化囊肿
B.球状上颌囊肿
C.含牙囊肿
D.萌出囊肿
E.鼻腭管囊肿
正确答案:鼻腭管囊肿
20、鳃裂囊肿()
A.属发育性囊肿
B.多来源于第五鳃弓
C.其发生与甲状腺迷走组织有关
D.衬里上皮均为覆层鳞状上皮
E.结缔组织囊壁内少见淋巴组织
正确答案:属发育性囊肿
21、牙源性角化囊肿有以下病理改变,除了()
A.腺上皮样分化
B.伴卫星囊形成
C.复层鳞状上皮衬里
D.表面不全角化
E.基底细胞栅栏状排列
正确答案:腺上皮样分化
22、属于非牙源性的颌骨上皮性囊肿是()
A.甲状舌管囊肿
B.含牙囊肿
C.根尖囊肿
D.牙源性角化囊肿
E.球状上颌囊肿
正确答案:球状上颌囊肿
23、鼻腭管囊肿结缔组织壁内特征性的表现()
A.含有较大的血管和神经
B.有皮脂细胞
C.有微小的子囊
D.可见牙源性上皮岛
E.含有淋巴滤泡
正确答案:含有较大的血管和神经
24、关于萌出囊肿描述哪项是正确的()
A.是骨内软组织内的含牙囊肿
B.临床表现为淡黄色质硬的肿物
C.衬里上皮为角化的复层鳞状上皮
D.指发生在一个已在萌出的乳牙或恒牙的牙冠部的含牙囊肿
E.囊肿表面被覆无角化的鳞状上皮
正确答案:指发生在一个已在萌出的乳牙或恒牙的牙冠部的含牙囊肿
25、甲状舌管囊肿最好发部位是()
A.下颌角区
B.肩胛舌骨肌水平
C.舌盲孔部
D.颈根部
E.甲状舌骨区
正确答案:甲状舌骨区
26、口腔表皮样囊肿好发于()
A.颊
B.腭
C.口底
D.牙龈
E.唇
正确答案:口底
27、成人龈囊肿内衬()
A.复层鳞状上皮和假复层柱状上皮
B.胃肠上皮
C.非角化复层鳞状上皮
D.单层柱状上皮
E.角化复层鳞状上皮
正确答案:角化复层鳞状上皮
28、下列哪项不是第一鳃裂囊肿的病理表现()
A.纤维囊壁内含有大量淋巴样组织
B.也可含一些假复层柱状上皮
C.也可含浓稠胶样、黏液样物
D.内衬复层鳞状上皮
E.囊肿内含物为黄绿色或棕色清亮的液体
正确答案:纤维囊壁内含有大量淋巴样组织
29、以下可能是牙源性角化囊肿复发的原因,除了()
A.口腔粘膜基底细胞增殖
B.手术难以完整摘除
C.衬里上皮生长活跃
D.囊壁内有卫星囊
E.囊肿部分区域癌变
正确答案:囊肿部分区域癌变
30、含牙囊肿衬里上皮()
A.正常角化
B.不全角化
C.无角化
D.过度正角化
E.错角化
正确答案:无角化
31、在腭突的融合处和缝隙中形成的发育性囊肿来源于()
A.残留的脂肪组织
B.残留的骨组织
C.残留的神经组织
D.残留的结缔组织
E.残留的上皮组织
正确答案:残留的上皮组织
32、下列哪种黏液囊肿大多数具有上皮衬里()
A.舌下囊肿
B.外渗性黏液囊肿与潴留性黏液囊肿
C.潴留性黏液囊肿与舌下囊肿
D.外渗性黏液囊肿
E.潴留性黏液囊肿
正确答案:潴留性黏液囊肿
33、残余囊肿属于()
A.涎腺囊肿
B.面裂囊肿
C.牙源性炎症性囊肿
D.牙源性发育性囊肿
E.骨囊肿
正确答案:牙源性炎症性囊肿
34、关于潴留性黏液囊肿描述哪项是正确的()
A.通常是机械性外伤致涎腺导管破裂所致
B.衬以假复层或双层柱状或立方状上皮细胞
C.常发生于腭、颊和上颌窦
D.衬里中有嗜酸性上皮细胞
E.多见于50岁以上
正确答案:通常是机械性外伤致涎腺导管破裂所致
35、囊腔内容物为黄白色发亮的角化物或干酪样物质的囊肿是()
A.牙源性角化囊肿
B.萌出囊肿
C.含牙囊肿
D.牙龈囊肿
E.腺牙源性囊肿
正确答案:牙源性角化囊肿
36、下列哪种囊肿来源于缩余釉上皮()
A.含牙囊肿
B.发育性根侧囊肿
C.根尖囊肿
D.牙源性角化囊肿
E.牙龈囊肿
正确答案:含牙囊肿
37、关于牙源性囊肿描述哪项是错误的()
A.牙齿形成器官的上皮或上皮剩余发生的一组囊肿
B.可以是创伤性的
C.可以是发育性的
D.衬里上皮可能来源于牙齿形成器官的上皮剩余
E.可以是炎症性的
正确答案:可以是创伤性的
38、缩余釉上皮剩余形成,包括一个未萌出牙齿的牙冠者()
A.牙源性角化囊性瘤
B.鳃裂囊肿
C.含牙囊肿
D.粘液囊肿
E.萌出囊肿
正确答案:含牙囊肿
39、含牙囊肿()
A.多发生于下颌升支者
B.常发生于颈上部,下颌角附近,胸锁乳突肌上1/3前缘者
C.最常见为腭中线前部者
D.以下颌第三磨牙区多见,其次为上颌单尖牙,上颌第三磨牙和下颌前牙区者
E.呈倒置的梨形,相邻牙齿为活髓牙者
正确答案:以下颌第三磨牙区多见,其次为上颌单尖牙,上颌第三磨牙和下颌前牙区者
40、由牙板上皮剩余形成的,复发率高达5%-62%者()
A.粘液囊肿
B.鼻腭囊肿
C.萌出囊肿
D.牙源性角化囊肿
E.鳃裂囊肿
正确答案:牙源性角化囊肿
41、含牙囊肿有以下病理改变,除了:()
A.无明显上皮钉突
B.衬里上皮为角化的复层鳞状上皮
C.囊壁中偶尔可见牙源性上皮岛
D.上皮只有2~3层扁平或矮立方形细胞组成
E.囊壁较薄
正确答案:衬里上皮为角化的复层鳞状上皮
42、发育性根侧囊肿内衬()
A.复层鳞状上皮和假复层柱状上皮
B.角化复层鳞状上皮
C.非角化复层鳞状上皮
D.单层柱状上皮
E.胃肠上皮
正确答案:非角化复层鳞状上皮
43、含牙囊肿的囊壁附着于牙齿()
A.冠部
B.根尖部
C.根部
D.颈部
E.任何部位
正确答案:颈部
44、鳃裂囊肿常位于胸锁乳突肌的()
A.上1/3后缘
B.中1/3前缘
C.下1/3前缘
D.上1/3前缘
E.中1/3后缘
正确答案:上1/3前缘
45、鳃裂囊肿发生于肩胛舌骨肌以上者多为()鳃裂来源
A.第三
B.第四
C.第一
D.第二
E.第五
正确答案:第二
46、外渗性黏液囊肿常由()所致
A.感染
B.炎症
C.过敏
D.外伤
E.化学刺激
正确答案:外伤
47、可能成为鼻腭管囊肿衬里上皮的是()
A.含黏液细胞的假复层纤毛柱状上皮
B.复层鳞状上皮
C.柱状上皮
D.立方上皮
正确答案:含黏液细胞的假复层纤毛柱状上皮;复层鳞状上皮;柱状上皮;立方上皮
第十六章单元测试
1、男,40岁。左下颌磨牙区颌骨逐渐膨胀1年。X线片显示下颌骨磨牙区有不规则透光区内含有大小不等的不透光团块。镜下可见肿瘤有多边形上皮细胞组成,细胞间桥清晰,上皮细胞排列成片状或岛状,细胞之间可见圆形嗜酸性均质性物质。病理诊断为()
A.牙源性钙化上皮瘤
B.成釉细胞瘤
C.成釉细胞纤维瘤
D.牙源性角化囊肿
E.牙源性腺样瘤
正确答案:牙源性钙化上皮瘤
2、关于混合性牙瘤描述哪项是错误的()
A.镜下见牙釉质、牙本质、牙骨质和牙髓排列如同正常牙
B.X线片示界限清楚的放射透光区,其中可见放射阻射性结节状钙化物质
C.多发生于儿童和青年
D.肿瘤生长有自限性,预后良好
E.以前磨牙和磨牙区多见
正确答案:镜下见牙釉质、牙本质、牙骨质和牙髓排列如同正常牙
3、牙瘤属于()
A.囊肿
B.良性肿瘤
C.错构瘤
D.发育异常
E.恶性肿瘤
正确答案:错构瘤
4、下列哪项不是成釉细胞瘤的来源()
A.成釉器
B.缩余釉上皮
C.Malassez上皮剩余
D.Serres上皮剩余
E.咽囊上皮剩余
正确答案:咽囊上皮剩余
5、牙源性钙化上皮瘤肿瘤组织内常见的特征性嗜酸性均质性物质是()
A.上皮角化物质
B.黏液物质
C.坏死的上皮细胞
D.淀粉样物质
E.S-100蛋白
正确答案:淀粉样物质
6、促结缔组织增生型成釉细胞瘤()
A.肿瘤细胞以基底样细胞为主,诊断此病时应与颌骨内腺样囊性瘤相鉴别
B.成釉细胞瘤内出现广泛角化
C.肿瘤上皮形成或多或少的孤立性上皮岛,中心由多边形或角形细胞疏松连接类似成釉器星网状层,星网状区常发生囊性变,上皮岛周边细胞核极性倒置
D.肿瘤内结缔组织显著增生,胶原丰富,排列成扭曲的束状,肿瘤性上皮岛或条束位于纤维束之间
E.肿瘤上皮增殖成网状联结,周边为一层立方或柱状细胞,中心部细胞也类似星网状层细胞,但含量少,间质区变性形成囊腔
正确答案:肿瘤内结缔组织显著增生,胶原丰富,排列成扭曲的束状,肿瘤性上皮岛或条束位于纤维束之间
7、牙源性肿瘤中,哪种肿瘤的发生率最高()
A.牙瘤
B.成釉细胞纤维瘤
C.牙源性腺样瘤
D.牙源性钙化上皮瘤
E.成釉细胞瘤
正确答案:成釉细胞瘤
8、牙源性角化囊性瘤生长方式特殊表现为()
A.血性转移性生长
B.沿神经血管生长
C.指状突起沿抗性小的途径生长
D.浸润性生长
E.膨胀性生长
正确答案:指状突起沿抗性小的途径生长
9、牙源性腺样瘤的特点是()
A.肿瘤内出现广泛的角化
B.肿瘤组织内可见到淀粉样物质钙化,呈同心圆样沉积
C.肿瘤上皮细胞形成玫瑰花样结构
D.肿瘤内牙釉质、牙本质、牙骨质和牙髓排列如同正常牙
E.基底细胞极性倒置
正确答案:肿瘤上皮细胞形成玫瑰花样结构
10、属于牙源性上皮性肿瘤的是()
A.巨大牙骨质瘤
B.牙骨质一骨化纤维瘤
C.牙源性腺样瘤
D.良性成牙骨质细胞瘤
E.Pindborg瘤
正确答案:Pindborg瘤
11、混合性牙瘤多见于()
A.双尖牙和磨牙区
B.尖牙区
C.磨牙区
D.下颌升支
E.前牙区
正确答案:双尖牙和磨牙区
12、下列各型成釉细胞瘤中复发率最低的是()
A.促结缔组织增生型成釉细胞瘤
B.颗粒型成釉细胞瘤
C.单囊型成釉细胞瘤
D.基底细胞型成釉细胞瘤
E.周边型成釉细胞瘤
正确答案:周边型成釉细胞瘤
13、牙源性角化囊性瘤高复发率的原因不包括()
A.囊肿可能来源于黏膜基底细胞,黏膜切除不彻底易复发
B.包膜不完整,有浸润生长倾向
C.囊肿被摘除后,其他牙板剩余又可新发囊肿
D.是一种薄壁、易碎的囊肿,手术难以完全摘除
E.囊肿主囊的囊壁内可含有微小的子囊或卫星囊
正确答案:包膜不完整,有浸润生长倾向
14、以下哪种改变或结构可见于牙源性钙化上皮瘤()
A.影细胞
B.圆形嗜伊红均质
C.玫瑰花瓣样结构
D.胞浆空泡性变
E.上皮下玻璃样变
正确答案:圆形嗜伊红均质
15、角化成釉细胞瘤()
A.成釉细胞瘤内出现广泛角化
B.肿瘤细胞以基底样细胞为主,诊断此病时应与颌骨内腺样囊性瘤相鉴别
C.肿瘤上皮增殖成网状联结,周边为一层立方或柱状细胞,中心部细胞也类似星网状层细胞,但含量少,间质区变性形成囊腔
D.肿瘤上皮形成或多或少的孤立性上皮岛,中心由多边形或角形细胞疏松连接类似成釉器星网状层,星网状区常发生囊性变,上皮岛周边细胞核极性倒置
E.肿瘤内结缔组织显著增生,胶原丰富,排列成扭曲的束状,肿瘤性上皮岛或条束位于纤维束之间
正确答案:成釉细胞瘤内出现广泛角化
16、下列哪项肯定不是牙源性钙化上皮瘤的病理表现:()
A.基底细胞出现极性倒置
B.肿瘤由多边形细胞组成
C.上皮细胞排列呈玫瑰花样
D.癌细胞边界较清晰,胞浆微嗜酸性
E.核多形性明显,但核分裂少见
正确答案:上皮细胞排列呈玫瑰花样
17、男,45岁,下颌骨升支部区无痛性肿大。镜下可见肿瘤上皮增殖成网状联结,周边不是一层柱状细胞,中心部细胞类似于星网层细胞。上皮岛内呈现广泛的鳞状化生,可见角化珠的形成,病理诊断为()
A.鳞状细胞癌
B.牙源性鳞状细胞瘤
C.成釉细胞瘤
D.牙源性腺样瘤
正确答案:成釉细胞瘤
18、组合性牙瘤()
A.肿瘤上皮细胞形成樱花花样结构
B.肿瘤内牙釉质、牙本质、牙骨质和牙髓排列如同正常牙
C.肿瘤内出现广泛地角化
D.基底细胞极性倒置
E.肿瘤组织内可见到奶酪样物质钙化,成同心圆样沉积
正确答案:肿瘤内牙釉质、牙本质、牙骨质和牙髓排列如同正常牙
19、关于成釉细胞纤维瘤,以下哪项是错误的()
A.男性多于女性
B.肿瘤由上皮和间质两种成分组成
C.最常见于下颌前磨牙和磨牙区
D.复发少见
E.发病年龄较成釉细胞瘤患者大
正确答案:发病年龄较成釉细胞瘤患者大
20、牙源性上皮和间充质性肿瘤,伴或不伴牙齿硬组织形成()
A.Pindborg瘤
B.巨大牙骨质瘤
C.牙源性腺样瘤
D.牙骨质一骨化纤维瘤
E.良性成牙骨质细胞瘤
正确答案:牙源性腺样瘤
21、牙源性钙化上皮瘤的特点是()
A.肿瘤内出现广泛的角化
B.肿瘤上皮细胞形成玫瑰花样结构
C.基底细胞极性倒置
D.肿瘤内牙釉质、牙本质、牙骨质和牙髓排列如同正常牙
E.肿瘤组织内可见到淀粉样物质钙化,呈同心圆样沉积
正确答案:肿瘤组织内可见到淀粉样物质钙化,呈同心圆样沉积
22、呈实性,肿瘤内同时具有成釉细胞瘤、影细胞和牙本质样结构,呈浸润性生长,术后易复发()
A.牙源性钙化上皮瘤
B.成釉细胞癌
C.牙源性影细胞瘤
D.牙源性影细胞癌
E.角化成釉细胞瘤
正确答案:牙源性影细胞瘤
23、基底细胞型成釉细胞瘤()
A.肿瘤内结缔组织显著增生,胶原丰富,排列成扭曲的束状,肿瘤性上皮岛或条束位于纤维束之间
B.肿瘤上皮增殖成网状联结,周边为一层立方或柱状细胞,中心部细胞也类似星网状层细胞,但含量少,间质区变性形成囊腔
C.肿瘤细胞以基底样细胞为主,诊断此病时应与颌骨内腺样囊性瘤相鉴别
D.肿瘤上皮形成或多或少的孤立性上皮岛,中心由多边形或角形细胞疏松连接类似成釉器星网状层,星网状区常发生囊性变,上皮岛周边细胞核极性倒置
E.成釉细胞瘤内出现广泛角化
正确答案:肿瘤细胞以基底样细胞为主,诊断此病时应与颌骨内腺样囊性瘤相鉴别
24、下颌骨肿物,X线见单囊性透射区,界清。镜下见瘤细胞呈梭形或星状,细胞丰富,基质成分多,类似牙滤泡。病理应诊断为()
A.粘液囊肿
B.牙源性腺样瘤
C.腺牙源性囊肿
D.牙源性纤维瘤
E.牙源性囊肿粘液化生
正确答案:牙源性纤维瘤
25、下列哪型成釉细胞瘤较少复发()
A.基底细胞型
B.实性型
C.棘皮瘤型
D.滤泡型
E.单囊性
正确答案:单囊性
26、男,11岁,左上颌前磨牙区膨大2年,X线见边界清楚的透射区,其中有结节状钙化物。镜下见肿物由排列紊乱,互相混杂的牙齿组织,无典型的牙齿结构。病理诊断应为()
A.成釉细胞纤维牙瘤
B.组合性牙瘤
C.牙-成釉细胞瘤
D.混合性牙瘤
E.巨大型牙骨质瘤
正确答案:混合性牙瘤
27、男,29岁,左下颌角渐进性颌骨膨大2年,X线见单囊性透射区,含有一牙冠。病检见病变主要为囊性肿物,内衬复层上皮,基底层细胞呈柱状,核深染呈栅栏状排列,远离基底膜,部分区域见上皮呈结节状增生,表现丛状型成釉细胞瘤的特点,突人囊腔。最可能的病理诊断是()
A.牙源性腺样瘤
B.含牙囊肿
C.牙源性钙化囊肿
D.丛状型成釉细胞瘤
E.单囊型成釉细胞瘤
正确答案:单囊型成釉细胞瘤
28、男,38岁,右下颌角及升支处无痛性、渐进性颌骨膨大8年,X线见多囊性骨损害,有受累牙的根吸收。病理检查见病变由孤立的上皮岛组成,上皮岛的中心部细胞呈星形,排列疏松,其周边部围绕一层柱状细胞,核远离基底膜呈栅栏状排列。最可能的病理诊断是()
A.丛状型成釉细胞瘤
B.牙源性钙化上皮瘤
C.牙源性腺样瘤
D.滤泡型成釉细胞瘤
E.牙源性鳞状细胞瘤
正确答案:滤泡型成釉细胞瘤
29、女,18岁,上颌尖牙区有一1cm大小的包块,X线片显示包块中有不透光的钙化颗粒。镜下可见4种结构:①肿瘤上皮组成的玫瑰花样结构。②腺管样结构由立方状细胞组成腺管样结构组成。③由多边形嗜酸性鳞状细胞组成的小结节。④肿瘤的周边部有筛状结构。病理诊断为()
A.成釉细胞瘤
B.牙源性钙化上皮瘤
C.牙源性钙化囊肿
D.含牙囊肿
E.牙源性腺样瘤
正确答案:牙源性腺样瘤
30、女,13岁,右下颌磨牙区肿胀1年,X线见边界清楚的透射区,其中有大量大小不一的牙齿样钙化结构。镜下见每个牙齿样结构中牙体组织的排列方式类似于正常牙齿。病理诊断应为()
A.成釉细胞纤维牙瘤
B.混合性牙瘤
C.牙一成釉细胞瘤
D.组合性牙瘤
E.巨大型牙骨质瘤
正确答案:组合性牙瘤
31、关于早期成釉细胞瘤组织学特点即V-G标准哪项是正确的()
A.部分衬里上皮表现为相对一般性上皮衬里或非肿瘤性上皮
B.基底细胞呈栅栏状排列,核远离基底膜,即极性倒置
C.衬里上皮基底层细胞核染色质增加,着色差
D.基底细胞的胞浆出现空泡变
正确答案:基底细胞呈栅栏状排列,核远离基底膜,即极性倒置;衬里上皮基底层细胞核染色质增加,着色差;基底细胞的胞浆出现空泡变
第十七章单元测试
1、疣状癌最常发生于()
A.口底
B.牙槽粘膜
C.下唇
D.舌背
E.颊
正确答案:下唇
2、关于基底样鳞状细胞癌病理表现描述哪项是错误的()
A.癌细胞小,核深染,胞浆少
B.癌细胞拥挤成分叶状片块或条索
C.核分裂少
D.小叶周边细胞呈栅栏状排列
E.间质内可见玻璃样变和炎症细胞浸润
正确答案:核分裂少
3、关于鳞状细胞癌描述哪项是错误的()
A.当侵犯下颌管时,可出现神经症状
B.特征是角蛋白形成和细胞间桥出现
C.按分级法,低度分化或未分化者属低度恶性
D.基底膜不完整或完全缺失
E.因口腔黏膜与颌骨邻近,因此口腔癌易侵犯颌骨
正确答案:按分级法,低度分化或未分化者属低度恶性
4、关于牙龈瘤的叙述,错误的是()
A.80%发生于前牙区
B.菌斑和牙石是主要病因
C.常发生于牙间组织
D.术后有复发倾向
E.组织学特点与复发之间有明显的相关关系
正确答案:组织学特点与复发之间有明显的相关关系
5、口腔鳞癌最少发生转移的是()
A.牙龈癌
B.颊癌
C.口底癌
D.唇癌
E.舌癌
正确答案:唇癌
6、较易由淋巴道播散的口腔癌是()
A.牙龈癌
B.唇癌
C.颊癌
D.舌癌
正确答案:舌癌
7、关于疣状癌,以下哪项是错误的()
A.呈乳头状突起
B.生长缓慢、无局部侵蚀性
C.一般不转移
D.可形成角化栓
E.基底膜较完整
正确答案:生长缓慢、无局部侵蚀性
8、口腔癌最常见部位是()
A.舌
B.牙龈
C.颊
D.口底
E.唇
正确答案:舌
9、关于口腔鳞状细胞癌,以下哪项是错误的()
A.口腔后部鳞癌较易转移
B.是口腔中最常见的恶性肿瘤
C.男性多于女性
D.以口底鳞癌最多
E.小块活检不能作肿瘤恶性分级
正确答案:以口底鳞癌最多
10、男,60岁,唇部有一包块,常有溃疡,边缘较硬,与周围组织粘连,不活动。镜下可见癌细胞向黏膜下层浸润生长,呈团块状排列,形成癌巢,中间可见角化珠。癌巢周边立方状基底细胞中可见核分裂相。病理诊断为:()
A.基底细胞癌
B.癌前病变
C.鳞状细胞癌
D.乳头状瘤
E.腺癌
正确答案:鳞状细胞癌
11、女,20岁,颊黏膜及舌部有多个溃疡,直径约为0.5cm,疼痛明显。镜下可见溃疡表面有纤维性渗出物形成的假膜。溃疡部位为密集的中性粒细胞及淋巴细胞浸润。固有层中胶原纤维水肿,结缔组织纤维弯曲紊乱。病理诊断为:()
A.鳞状细胞癌
B.基底细胞癌
C.白塞综合征
D.复发性阿弗他溃疡
E.疱疮
正确答案:复发性阿弗他溃疡
12、下述哪种变化肯定为异常增生改变()
A.上皮过度正角化
B.棘层增厚
C.粒层明显
D.上皮错角化
E.上皮过度不全角化
正确答案:上皮错角化
13、鉴别腺泡细胞癌中的透明细胞()
A.CEA和甲状腺球蛋白
B.S-100蛋白
C.myosin
D.淀粉酶
E.角蛋白
正确答案:淀粉酶
14、区分原发性涎腺癌和甲状腺转移癌()
A.淀粉酶
B.CEA和甲状腺球蛋白
C.myosin
D.S-100蛋白
E.角蛋白
正确答案:CEA和甲状腺球蛋白
15、女,妊娠3个月。上前牙区牙龈表面有一红紫色包块,质软,有时出血。镜下可见血管内皮细胞增生成实性片块或条索,间质水肿,有炎细胞浸润。病理诊断为()
A.血管性龈瘤
B.纤维性龈瘤
C.血管瘤
D.巨细胞性龈瘤
E.先天性牙龈瘤
正确答案:血管性龈瘤
16、前牙区牙龈肿物镜下见由纤维结缔组织构成,其中见大量成纤维细胞、纤维细胞和多核巨细胞.有出血灶并见巨噬细胞和炎症细胞。最可能的病理诊断是()
A.增生性牙龈炎
B.肉芽肿性牙龈瘤
C.先天性牙龈瘤
D.巨细胞性牙龈瘤
E.纤维性牙龈瘤
正确答案:巨细胞性牙龈瘤
17、女,新生3天,下颌切牙区牙龈肿物。镜下见细胞呈片块状,排列紧密,细胞体大,胞浆丰富,含嗜伊红颗粒,核呈圆形,大小一致。病理诊断应为()
A.颗粒细胞瘤
B.颗粒细胞肌母细胞瘤
C.先天性牙龈瘤
D.婴儿龈囊肿
E.先天性畸胎瘤
正确答案:先天性牙龈瘤
18、女,32岁,牙龈肿物3个月,镜下见病变由大量新生毛细血管及成纤维细胞组成,有多数炎症细胞浸润,表面上皮变薄。病理上最符合()
A.妊娠性龈瘤
B.肉芽肿性龈瘤
C.血管性龈瘤
D.巨细胞性龈瘤
E.纤维性龈瘤
正确答案:肉芽肿性龈瘤
19、牙龈瘤的组织病理学分型,除了()
A.巨细胞性龈瘤
B.血管性龈瘤
C.纤维性龈瘤
D.肉芽肿性龈瘤
E.妊娠性龈瘤
正确答案:妊娠性龈瘤
20、女,25岁,颊黏膜处有一蓝紫色的包块,质软,可被压缩。镜下可见瘤组织由衬有内皮细胞的血窦组成,其间可见菲薄的结缔组织间隔。病理诊断为()
A.蔓状血管瘤
B.毛细血管瘤
C.血管性龈瘤
D.肉芽组织性血管瘤
E.海绵状血管瘤
正确答案:海绵状血管瘤
21、关于妊娠性牙龈瘤,以下哪项是错误的()
A.多发生于分娩之后
B.类似血管瘤
C.属于血管性牙龈瘤的一型
D.纤维性间质可发生水肿或粘液变
E.病变血管丰富
正确答案:多发生于分娩之后
22、鳞状细胞癌常见发生部位的顺序是()
A.唇、舌、龈
B.舌、龈、唇
C.唇、龈、舌
D.舌、唇、龈
E.龈、唇、舌
正确答案:舌、龈、唇
23、角化不良常见于()
A.鳞状细胞癌
B.白斑
C.扁平苔藓
D.类天疱疮
E.红斑狼疮
正确答案:鳞状细胞癌
24、关于疣状癌描述哪项是正确的()
A.肿瘤中可见多形细胞
B.侵袭性较大
C.高分化角化上皮以外生性过度增生为主
D.结缔组织内炎症反应不明显
E.生长快速
正确答案:高分化角化上皮以外生性过度增生为主
25、基底细胞样鳞状细胞癌的描述不正确的是()
A.多发生在喉、咽下和舌根部
B.多见粉刺样坏死
C.是一种高分化的鳞状细胞癌亚型
D.由基底样细胞和鳞状细胞组成
E.以60~80岁的男性为主
正确答案:是一种高分化的鳞状细胞癌亚型
26、乳头状瘤的临床病理类型包括()
A.鳞状细胞乳头瘤和纤维上皮增生
B.鳞状细胞乳头瘤和寻常疣
C.免疫缺陷患者的乳头瘤和乳头瘤病
D.鳞状细胞乳头瘤和疣状黄瘤
E.鳞状细胞乳头瘤、寻常疣、尖锐湿疣、免疫缺陷患者的乳头瘤等
正确答案:鳞状细胞乳头瘤、寻常疣、尖锐湿疣、免疫缺陷患者的乳头瘤等
27、纤维性龈瘤描述不正确的是()
A.颜色与附近牙龈相同
B.含有多少不等的炎性细胞,以淋巴细胞为主
C.可发生于各年龄组
D.有蒂或无蒂包块,质地坚实
E.由富于细胞的肉芽组织和成熟的胶原纤维束组成
正确答案:含有多少不等的炎性细胞,以淋巴细胞为主