智慧树知到《内科学(广东药科大学)》章节测试答案
智慧树知到《内科学(广东药科大学)》章节测试答案
绪论单元测试
1、以下说法不正确的是:
A.内科学是一门专业课程
B.内科学是一门基础课程
C.内科学与其他各学科存在密切关系
D.临床医学的共性诊断与治疗思维,集中表达在内科学中
E.内科学研究内科各种疾病的病因、发病机制、临床表现、诊断、治疗和预防等内容
正确答案:内科学是一门基础课程
2、临床思维应遵循的原则包括:
A.首先考虑器质性疾病的原则
B.“一元论”原则
C.先考虑少见病,后考虑常见病
D.首先考虑可治性疾病的原则
E.先考虑常见病,后考虑少见病
正确答案:首先考虑器质性疾病的原则;“一元论”原则;首先考虑可治性疾病的原则;先考虑常见病,后考虑少见病
3、整合医学是从整体的角度出发,以病人为中心,整合各种防治手段解决病人的健康问题。
A.正确
B.错误
正确答案:正确
4、循证医学是遵循科学证据的医学。
A.正确
B.错误
正确答案:正确
5、内科一般采用手术治疗,如肌肉、骨、韧带机械损伤,创口感染等。
A.正确
B.错误
正确答案:错误
第一章单元测试
1、慢性阻塞性肺疾病急性加重的诊断主要依据以下哪项:
A.血常规
B.痰致病菌培养
C.动脉血气分析
D.胸部影像学检查
E.临床表现
正确答案:临床表现
2、慢性阻塞性肺疾病急性加重对患者影响很大,但负担很少。
A.正确
B.错误
正确答案:正确
3、男,58岁,平素健康,近半月来夜间阵发性哮喘发作。被迫坐位。气短,10分钟后自行缓解,今晚加重来诊。肥胖,BP 170/110 mmHg,R 25次/分,HR 110次/分,两肺部湿啰音,无哮鸣音,初步诊断为:
A.心源性哮喘
B.都不是
C.支气管哮喘
D.运动性哮喘
E.喘息性支气管炎
正确答案:心源性哮喘
4、当患者支气管哮喘发作时,肾上腺素因其心血管副作用多已被高选择的β受体激动剂所代替,而且支气管哮喘需与左心衰竭引起的呼吸困难相鉴别,故不宜应用。
A.正确
B.错误
正确答案:正确
5、漏出液的病因有:
A.肝硬化、低蛋白血症
B.心包疾病
C.肾病综合征
D.心力衰竭
E.肺不张
正确答案:肝硬化、低蛋白血症;心包疾病;肾病综合征;心力衰竭;肺不张
6、区别漏出液和渗出液,两者划分标准多根据比重(以1.018为界)、蛋白含量(以30g/L为界),小于以上界限为漏出液,反之绝对是为渗出液。
A.正确
B.错误
正确答案:错误
7、肺结节定义的结节直径为:
A.>8cm
B.>3cm
C.>5cm
D.≤5cm
E.≤3cm
正确答案:≤3cm
8、按密度分类,肺结节可分为:
A.纯磨玻璃肺结节
B.混杂性肺结节
C.实性肺结节
D.其他肺结节
E.空泡样肺结节
正确答案:纯磨玻璃肺结节;混杂性肺结节;实性肺结节
9、诊断OSAHS最可靠的检查方法是:
A.纤维喉镜
B.CT
C.最低的SaO2
D.AHI
E.PSG
正确答案:PSG
10、诊断阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的依据有:
A.多导睡眠监测AHI≧5次/小时
B.呼吸暂停以阻塞性为主
C.影像学检查显示上气道结构异常
D.有上气道狭窄因素
E.白天嗜睡、睡眠时严重打鼾和反复的呼吸暂停
正确答案:多导睡眠监测AHI≧5次/小时;呼吸暂停以阻塞性为主;影像学检查显示上气道结构异常;有上气道狭窄因素;白天嗜睡、睡眠时严重打鼾和反复的呼吸暂停
11、以下不符合ARDS表现的是:
A.PaO2<60mmHg
B.氧合指数>300mmHg
C.P(A-a)O2增加
D.心率加快
E.肺内分流增加
正确答案:氧合指数>300mmHg
12、ARDS的常见病因有:
A.急性胰腺炎
B.急性心肌梗死
C.误吸
D.烧伤
正确答案:急性胰腺炎;误吸;烧伤
第二章单元测试
1、导致左心室压力负荷过重的病因是:
A.二尖瓣关闭不全
B.主动脉瓣关闭不全
C.肺动脉瓣狭窄
D.甲状腺功能亢进
E.高血压
正确答案:高血压
2、右心功能不全主要临床症状出现的病理生理基础是:
A.血流动力学改变
B.肺循环淤血
C.体循环淤血
D.心肌损害
E.心室重构
正确答案:体循环淤血
3、以下不属于心房颤动心电图特征的是:
A.QRS波群为室上性
B.传导比例可恒定或不恒定
C.f波频率在350-600次/分
D.心室律不匀齐
E.各导联P波消失,代之以大小、时间、电压不等的f波
正确答案:传导比例可恒定或不恒定
4、发生房颤患者经CHA2DS2-VASc(房颤血栓危险度评分)为3分,不需要长期抗凝。
A.正确
B.错误
正确答案:错误
5、稳定型心绞痛主要的临床表现是:
A.持续性胸痛
B.心前区绞痛
C.发作性胸痛
D.无症状
E.感染
正确答案:发作性胸痛
6、稳定型心绞痛胸痛的典型表现正确的是:
A.停止活动,舌下含用硝酸酯类可缓解胸痛
B.常由体力劳动或情绪激动诱发
C.压迫、发闷或紧缩性,偶伴濒死的恐惧感觉
D.一般持续数分钟至十余分钟 很少超过半小时
E.主要在胸骨后部;可放射至左肩背、咽喉等
正确答案:停止活动,舌下含用硝酸酯类可缓解胸痛;常由体力劳动或情绪激动诱发;压迫、发闷或紧缩性,偶伴濒死的恐惧感觉;一般持续数分钟至十余分钟 很少超过半小时;主要在胸骨后部;可放射至左肩背、咽喉等
7、急性ST段抬高型心肌梗死时可出现的临床表现包括:
A.咳嗽、气促、浮肿等心力衰竭表现
B.心律失常
C.恶心、呕吐、腹痛、腹胀等胃肠道症状
D.发热、心率快等全身症状
E.持续而剧烈的胸部疼痛
正确答案:咳嗽、气促、浮肿等心力衰竭表现;心律失常;恶心、呕吐、腹痛、腹胀等胃肠道症状;发热、心率快等全身症状;持续而剧烈的胸部疼痛
8、急性ST段抬高型心肌梗死一定会有持续性剧烈胸痛。若患者表现为上腹部疼痛,可排除急性心肌梗塞。
A.正确
B.错误
正确答案:错误
9、患者男性,45岁,护士为其测量的血压值为145/90mmHg,该患者的血压属于:
A.理想血压
B.正常高值
C.临界高血压
D.正常血压
E.高血压
正确答案:高血压
10、以下为高血压的伴发临床疾病:
A.心房颤动
B.右心室肥大
C.贫血
D.糖尿病肾病
E.脑出血
正确答案:脑出血
11、下列哪项不属于心肺复苏的早期操作:
A.除颤
B.开放静脉通道
C.胸外按压
D.开放气道
E.人工呼吸
正确答案:开放静脉通道
12、胸外按压与放松时,重叠的掌根不能离开胸骨定位点。
A.正确
B.错误
正确答案:正确
第三章单元测试
1、下列哪类药物属于胃食管反流病并的首选药物:
A.抗酸药物
B.PPI
C.胃肠促动力药物
D.止吐药
E.组胺H2受体拮抗剂
正确答案:PPI
2、抑制胃酸是胃食管反流病(GERD)的基础治疗。
A.正确
B.错误
正确答案:正确
3、化性溃疡患者,突发出现剧烈腹痛,大汗,查体:全腹部压痛,反跳痛,肠鸣音消失,患者最可能出现了下列哪一种并发症:
A.出血
B.穿孔
C.梗阻
D.癌变
E.贫血
正确答案:穿孔
4、下列哪项不是消化性溃疡的常见并发症:
A.自发性腹膜炎
B.癌变
C.出血
D.幽门梗阻
E.穿孔
正确答案:自发性腹膜炎
5、溃疡性结肠炎患者,以下哪些说法是错误的:
A.精神抑郁与焦虑对溃疡性结肠炎的发生及复发可有影响
B.病因尚未完全明确
C.发病率男性明显高于女性
D.本病可发生于任何年龄
E.发病率我国比欧美较少见
正确答案:发病率男性明显高于女性
6、溃疡性结肠炎病人腹痛特点为以左下腹或下腹部疼痛为主,常有便后腹痛加重的情况。
A.正确
B.错误
正确答案:错误
7、自发性细菌性腹膜炎患者腹水检查中性粒细胞是多少:
A.>100个/mm3
B.>150个/mm3
C.>250个/mm3
D.>200个/mm
E.>300个/mm3
正确答案:>250个/mm3
8、自发性细菌性腹膜炎是肝硬化最常见的感染。
A.正确
B.错误
正确答案:正确
9、评估上消化道出血量最有效的指标是下列哪个:
A.呕血的量
B.外周循环变化情况
C.黑便的量
D.腹痛程度
E.血常规
正确答案:外周循环变化情况
10、食管,胃底静脉曲张破裂出血,哪种止血方法最为简便有效
A.硬化疗法
B.胃内注入去甲肾上腺素
C.三腔二囊管压迫止血
D.静注垂体后叶素
E.急诊手术
正确答案:三腔二囊管压迫止血
第四章单元测试
1、青年肾病综合征患者常见的病因是:
A.肾淀粉样变
B.狼疮性肾炎
C.过敏性紫癜肾炎
D.骨髓瘤性肾病
E.乙型肝炎病毒相关肾炎
正确答案:狼疮性肾炎;过敏性紫癜肾炎;乙型肝炎病毒相关肾炎
2、男性,16岁,全身水肿,尿蛋白(+++),诊断为肾病综合征,在糖皮质激素治疗过程中,突发右下肢不对称性肿胀伴胀痛,最可能的原因是:
A.肾性骨病
B.右下肢静脉炎
C.右下肢静脉血栓形成
D.痛风性关节炎
E.动脉栓塞
正确答案:右下肢静脉血栓形成
3、伴有尿路结石的尿感属于单纯性尿感。
A.正确
B.错误
正确答案:错误
4、关于尿道综合征,下列叙述错误的是:
A.尿常规多查见细菌
B.中年女性多见
C.地西泮治疗有效
D.抗生素治疗无效
E.仅有膀胱刺激征
正确答案:尿常规多查见细菌
5、以下哪些情况可引起肾实质性急性肾衰竭:
A.急性肾炎
B.急性间质性肾炎
C.急性肾小管坏死
D.原发性肾病综合征
E.溶血性尿毒症综合征
正确答案:急性肾炎;急性间质性肾炎;急性肾小管坏死;原发性肾病综合征;溶血性尿毒症综合征
6、下列哪一项是鉴别慢性肾功能不全与急性肾损伤的最佳依据:
A.肾脏体积缩小
B.低血钙症与高磷血症严重
C.蛋白尿与低白蛋白血症较明显
D.贫血严重
E.血BUN/Scr>20
正确答案:肾脏体积缩小
7、肾前性急性肾衰尿沉渣镜检常见管型为棕色管型。
A.正确
B.错误
正确答案:错误
8、单纯GFR轻度下降(60()89ml/ min)而无肾损害表现者,不能认为存在CKD。
A.正确
B.错误
正确答案:正确
9、我国最常见的引起慢性肾衰竭的病因是:
A.高血压肾小动脉硬化
B.糖尿病肾病
C.慢性肾盂肾炎
D.贫血
E.慢性肾小球肾炎
正确答案:慢性肾小球肾炎
10、以下哪种表现可诊断为慢性肾脏病:
A.多囊肾伴血肌酐升高半年
B.肾移植病史
C.不明原因的GFR下降(<60ml/min) ,超过3个月
D.双下肢浮肿半年
E.急性失血后血肌酐升高
正确答案:多囊肾伴血肌酐升高半年;肾移植病史;不明原因的GFR下降(<60ml/min) ,超过3个月
第五章单元测试
1、下列哪项不是组织缺铁的表现:
A.头晕乏力
B.舌炎
C.匙状甲
D.吞咽困难
E.异食癖
正确答案:头晕乏力
2、成年男性发生缺铁性贫血首先考虑:
A.营养不良
B.需要增多
C.胃肠道原因
D.所有选项均错误
E.铁吸收障碍
正确答案:胃肠道原因
3、导致成年人缺铁性贫血的常见原因是需要量增加而摄入不足。
A.正确
B.错误
正确答案:错误
4、中枢神经系统白血病发生率最高的:
A.慢淋
B.急淋
C.红白血病
D.慢粒
E.急非淋-M3
正确答案:急淋
5、急性早幼粒细胞白血病患者易并发DIC,是急性白血病亚型中出血倾向最为明显的一种。
A.正确
B.错误
正确答案:正确
6、急性淋巴性白血病患者,下列首选的治疗是:
A.三尖杉酯碱,环磷酰胺,阿霉素
B.阿霉素,三尖杉酯碱,阿糖胞苷
C.长春新碱,强的松,左旋门冬酰胺酶
D.左旋门冬酰胺酶,长春新碱,三尖杉酯碱
E.阿糖胞苷,柔红霉素,三尖杉酯碱
正确答案:长春新碱,强的松,左旋门冬酰胺酶
7、防治感染是保证急性白血病病人争取有效化疗或进行造血干细胞移植,降低其死亡率的关键措施之一。
A.正确
B.错误
正确答案:正确
8、多发性骨髓瘤的临床特点不包括:
A.多有骨胳受累
B.多有肾脏损害
C.多发生于老年人
D.因球量蛋白增多,不易感染
E.多有贫血
正确答案:因球量蛋白增多,不易感染
9、多发性骨髓瘤有以下哪些表现:
A.血清碱性磷酸酶增高
B.血清尿素氮增高
C.血液滞度增高
D.血沉加速
E.异常免疫球蛋白增高
正确答案:血清碱性磷酸酶增高;血清尿素氮增高;血液滞度增高;血沉加速;异常免疫球蛋白增高
10、多发性骨髓瘤表现为典型的正细胞正色素性贫血,程度与瘤细胞的负荷不相关。
A.正确
B.错误
正确答案:错误
第六章单元测试
1、下列哪一项检查或症状不支持Graves病的诊断:
A.TRAb、TSAb、TPOAb升高
B.高代谢症候群
C.甲状腺弥漫性肿大
D.TT4,FT4(或TT3、FT3)增高及TSH降低
E.甲状腺摄碘率降低,高峰后移
正确答案:甲状腺摄碘率降低,高峰后移
2、关于Graves病的描述,哪项不正确:
A.甲状腺B超提示“火海征”,甲状腺摄碘率增加,高峰前移
B.甲状腺锝扫描示摄锝率增高
C.Graves病是甲亢中最常见,约占所有甲亢患者的80-85%
D.甲状腺功能亢进症,是一种十分常见的内分泌疾病,它是由于体内甲状腺激素合成或分泌过多而引起的以神经、循环、消化等系统兴奋性增高和代谢亢进为主要表现的一组疾病总称
E.Graves病,又称弥漫性毒性甲状腺肿,是一种伴有甲状腺激素分泌增多的器官非特异性自身免疫性疾病
正确答案:Graves病,又称弥漫性毒性甲状腺肿,是一种伴有甲状腺激素分泌增多的器官非特异性自身免疫性疾病
3、Graves病主要的辅助检查有:
A.促甲状腺激素(TSH)测定
B.甲状腺摄131I 率测定
C.血清甲状腺激素测定
D.甲状腺自身抗体测定
E.影像学检查
正确答案:促甲状腺激素(TSH)测定;甲状腺摄131I 率测定;血清甲状腺激素测定;甲状腺自身抗体测定;影像学检查
4、Graves病患者不需要忌碘饮食。
A.正确
B.错误
正确答案:错误
5、Graves病的诊断依据主要包括甲状腺毒症高代谢症候群和甲状腺弥漫性肿大(少数无肿大),为诊断必要条件。
A.正确
B.错误
正确答案:正确
6、诊断糖尿病的空腹血糖标准:
A.7.0 mmol/L
B.6.1 mmol/L
C.7.8 mmol/L
D.3.9 mmol/L
E.11.1 mmol/L
正确答案:7.0 mmol/L
7、诊断糖尿病的餐后2小时血糖的标准:
A.7.8 mmol/L
B.7.0 mmol/L
C.11.1 mmol/L
D.3.9 mmol/L
E.10.8 mmol/L
正确答案:11.1 mmol/L
8、糖耐量减低是指空腹口服75g无水葡萄糖后两小时血糖介于:
A.7.8()11.0 mmol/L
B.6.1()7.8 mmol/L
C.3.9()6.0 mmol/L
D.7.0()10.8 mmol/L
E.3.9()7.0 mmol/L
正确答案:7.8()11.0 mmol/L
9、下面关于糖化血红蛋白的描述正确的是:
A.是糖尿病诊断的参考标准
B.是糖尿病控制是否达标的金标准
C.糖基化的血红蛋白
D.反映患者2-3月的平均血糖水平
E.反映患者2-3周的平均血糖水平
正确答案:是糖尿病诊断的参考标准;是糖尿病控制是否达标的金标准;糖基化的血红蛋白;反映患者2-3月的平均血糖水平
10、指尖血糖,持续动态血糖监测的血糖值都可以用来诊断糖尿病。
A.正确
B.错误
正确答案:错误
第七章单元测试
1、类风湿关节炎诊断标准病程必须大于等于多少周:
A.8
B.6
C.4
D.10
E.2
正确答案:6
2、诊断类风湿关节炎,X线检查最有价值的部位是
A.双侧踝关节
B.双侧膝关节
C.双侧肩关节
D.双手指及腕关节
E.双侧肘关节
正确答案:双手指及腕关节
3、类风湿关节炎关节疼痛的临床特征,错误的是:
A.关节间游走性疼痛
B.腕、掌指关节最常见
C.双侧对称性
D.最早出现的表现
E.持续性但时轻时重
正确答案:关节间游走性疼痛
4、痛风的特征性临床表现是:
A.痛风石
B.穿凿样骨质透亮缺损
C.尿酸结石
D.蛋白尿
E.关节红肿热痛
正确答案:穿凿样骨质透亮缺损
5、美国风湿学会1987 年修订的类风湿性关节炎分类标准中对称性关节炎:要求受累关节绝对对称。
A.正确
B.错误
正确答案:错误
第八章单元测试
1、目前认为,一般经口摄入毒物几小时内仍洗胃:
A.18小时
B.12小时
C.20小时
D.6小时
E.24小时
正确答案:12小时
2、急性亚硝酸盐中毒的特效解毒药物是
A.美蓝
B.氟马西尼
C.二巯基丙磺酸
D.纳洛酮
E.乙酰胺
正确答案:美蓝
3、有机磷中毒时应用阿托品下列哪项是错误的:
A.用量应根据病情适当使用
B.重度中毒时应静脉给药
C.达到阿托品化后减少阿托品的剂量或停用
D.当出现阿托品中毒时应立即间隔给药
E.与胆碱酯酶复活剂合用时,阿托品的剂量应减少
正确答案:当出现阿托品中毒时应立即间隔给药
4、重度有机磷中毒患者发生急性肺水肿,最重要的抢救措施是:
A.静脉注射阿托品
B.机械通气PEEP治疗
C.静脉注射速尿
D.静脉缓慢注射毛花苷
E.静脉注射解磷定
正确答案:静脉注射阿托品
5、洗胃治疗中,成年人胃管插入的深度一般为45~55cm。
A.正确
B.错误
正确答案:正确
第九章单元测试
1、病史是诊断内科疾病的主要线索。
A.正确
B.错误
正确答案:正确
2、以下表述正确的是:
A.临床医学人文三大胜任力包括沟通能力、共情能力、关怀能力
B.沟通能力包括:倾听、感受、发现需要和请求
C.沟通是医患之间不可或缺的连心桥
D.良好沟通可以减少医患纠纷的发生
E.沟通时不同的患者,不同的谈话策略
正确答案:临床医学人文三大胜任力包括沟通能力、共情能力、关怀能力;沟通能力包括:倾听、感受、发现需要和请求;沟通是医患之间不可或缺的连心桥;良好沟通可以减少医患纠纷的发生;沟通时不同的患者,不同的谈话策略
3、良好的医患沟通能够融洽医患关系,不准确的是:
A.良好沟通可以减少医患纠纷的发生
B.沟通使患者获得应得利益
C.沟通使医患建立情感
D.够通使医患互相满足尊重的需要
E.沟通使医患形成共同认知
正确答案:沟通使患者获得应得利益
4、医学人文精神的核心是:
A.强调成本效益原则
B.以经济效益为主
C.实现医学的科研价值
D.以社会效益为主
E.关爱生命,实现人文关怀
正确答案:关爱生命,实现人文关怀
5、下列不属于医学人文关怀内涵内涵的是:
A.慎行
B.至善
C.博爱
D.关爱
E.自信
正确答案:自信
6、下列关于医患沟通的说法哪项是正确的:
A.只要掌握精良的技术,沟通能力欠缺些不碍大事
B.沟通能力完全由性格决定
C.随着工作经验的积累,沟通能力也会不断提高
D.沟通能力是可以通过学习获得的
E.医生很忙,没有时间进行沟通
正确答案:沟通能力是可以通过学习获得的