智慧树知到《肾脏病学》章节测试答案

智慧树知到《肾脏病学》章节测试答案
第一章单元测试
1、肾脏结构和功能的基本单位是：（）。
A.肾小体
B.肾单位
C.肾血管球
D.近端小管
正确答案：肾单位
2、调节尿液最终成分的主要场所：（）。
A.远端小管
B.近端下管
C.集合管
D.肾小球
正确答案：远端小管
3、下列哪一项不是肾脏疾病的临床表现：（）。
A.高血压
B.水肿
C.头痛
D.血尿
E.蛋白尿
正确答案：头痛
4、临床上鉴别肾小球血尿和非肾小球血尿常用的方法：（）。
A.新鲜尿沉渣离心高倍镜检查
B.新鲜尿离心沉渣相差显微镜检查
C.新鲜尿离心沉渣显微镜检查
D.新鲜尿离心沉渣油镜检查
E.肉眼观察尿液的颜色
正确答案：新鲜尿离心沉渣相差显微镜检查
5、肾炎综合征的主要特征是：（）。
A.肾小球源性血尿
B.蛋白尿
C.水肿
D.高血压
E.肾功能损害
正确答案：肾小球源性血尿
6、肾脏疾病的诊断包括哪些方面：（）。
A.病因诊断
B.病理诊断
C.并发症诊断
D.功能诊断
正确答案：病因诊断；病理诊断；并发症诊断；功能诊断
7、肾单位包括：（）。
A.血管球和肾小管
B.肾小囊和肾小管
C.肾小体和肾小管
D.肾小囊和血管球
E.集合管和肾小体
正确答案：肾小体和肾小管
8、临床上最常出现血尿的疾病是什么：（）。
A.肾脏的先天畸形
B.免疫系统疾病
C.红斑狼疮
D.糖尿病
E.肾小球疾病
正确答案：肾小球疾病
9、肾脏疾病常见的综合征包括哪些：（）。
A.肾病综合征
B.肾炎综合征
C.无症状的血尿和（或）蛋白尿
D.急性肾损伤
E.慢性肾脏病
正确答案：肾病综合征；肾炎综合征；无症状的血尿和（或）蛋白尿；急性肾损伤；慢性肾脏病
10、下列那一项不是肾脏疾病的一般治疗：（）。
A.避免过度劳累
B.避免接触肾毒性药物
C.采取健康的生活方式
D.合理饮食
E.激素治疗
正确答案：激素治疗
第二章单元测试
1、对于肾病综合征的治疗，下列哪项是错误的是（）。
A.只要血肌酐不升高，应给予高蛋白饮食
B.可用抑制血小板聚集药物治疗
C.免疫制剂与糖皮质激素可联合应用
D.限制食盐和水的摄入
E.血浆胶体渗透压低下所致的水肿尿量减少，可用利尿剂
正确答案：只要血肌酐不升高，应给予高蛋白饮食
2、肾病综合征用泼尼龙60mg/d，治疗四周后尿蛋白转阴，浮肿消退治疗宜（）。
A.可停药若尿蛋白阳性时再重复服药
B.逐渐减药量三个月内尿蛋白仍阴性可停药
C.开始减量，每天减一次至20mg/d，维持三个月
D.继续用药，满八周后开始逐渐减量，每两周减1次，10mg/d，再维持半年
E.继续用药治半年再开始减量减至维持量服用半年停药
正确答案：继续用药，满八周后开始逐渐减量，每两周减1次，10mg/d，再维持半年
3、男性，40岁，因肾病综合征入院经检查发现合并肾静脉栓形成，下列哪项因素与肾静脉血栓形成无关（）。
A.免疫复合物损伤血管内皮细胞壁
B.低血容量血液浓缩血流缓慢
C.高脂血症促使血粘度增加
D.大量抗凝血因子随蛋白尿流失
E.低白蛋白血症促使肝合成凝血因子增多
正确答案：免疫复合物损伤血管内皮细胞壁
4、原发性肾病综合征患者首次治疗予泼尼松60mg/d，三周后尿蛋白仍为（+++）治疗宜（）。
A.减少用量至40mg/d
B.改用环磷酰胺
C.加用环孢素
D.改用泼尼松龙静点
E.继续原量观察
正确答案：继续原量观察
5、引起肾病综合征临床症状的最主要的病理生理基础是（）。
A.低蛋白血症
B.高度水肿
C.高血压
D.高脂血症
E.大量蛋白尿
正确答案：大量蛋白尿
6、男性，60岁，全身浮肿伴有浮水尿蛋白定量4.5g/d，血浆白蛋白25g/L，血脂增高，诊断为肾病综合征的主要依据是（）。
A.尿蛋白定量4.5g/d，血浆白蛋白25g/L
B.血浆白蛋白25g/L
C.高度浮肿
D.高脂血症
E.蛋白尿+浮肿+高脂血症
正确答案：尿蛋白定量4.5g/d，血浆白蛋白25g/L
7、男性，16岁，全身浮肿，尿少，尿蛋白（++++），用糖皮质激素治疗过程中突发右下肢不对称性肿胀伴胀痛最可能的原因是（）。
A.高尿酸血症-痛风
B.动脉栓塞
C.右下肢静脉血栓形成
D.右下肢静脉炎
E.肾性骨病
正确答案：右下肢静脉血栓形成
8、男性，15岁，全身重度水肿，尿蛋白（++++）白蛋白24g/L血压80/60mmHg，应选择主要治疗措施是（）。
A.糖皮质激素
B.输血浆
C.应用氢氯塞嗪
D.输入白蛋白
E.应用环磷酰胺
正确答案：糖皮质激素
9、儿童肾病综合症，最常见的病理类型是（）。
A.局灶性硬化
B.局灶性增殖性肾炎
C.膜性肾病
D.膜增生性肾炎
E.微小病变肾病
正确答案：微小病变肾病
10、关于急性肾小球肾炎水肿的主要原因，描述正确的是（）。
A.肾小球滤过率降低
B.肾小管重吸收增加
C.大量血浆蛋白吸收减少
D.继发性醛固酮分泌增多
E.继发性心功能不全
正确答案：肾小球滤过率降低
第三章单元测试
1、血尿是尿沉渣高倍镜下视野红细胞>；10个。
A.正确
B.错误
正确答案：错误
2、尿红细胞形态是判断尿路感染的主要指标。
A.正确
B.错误
正确答案：错误
3、尿液检查对肾脏疾病诊断有决定意义的是泌尿系彩超。
A.正确
B.错误
正确答案：错误
4、急性肾盂肾炎的疗程通常是两周。
A.正确
B.错误
正确答案：正确
5、肾盂肾炎最常见的致病菌是大肠杆菌。
A.正确
B.错误
正确答案：正确
6、肉眼血尿可用三杯法粗测出血部位，全程血尿提示病变部位在肾脏。
A.正确
B.错误
正确答案：正确
7、急性肾盂肾炎的治疗是：（）。
A.敏感抗生素分组轮流使用
B.用药后症状消失即停药
C.用药72小时无效应换药，疗程2周
D.用糖皮质激素
E.应用吲哚美辛
正确答案：用药72小时无效应换药，疗程2周
8、诊断泌尿系感染的主要依据是：（）。
A.发热
B.腹痛
C.尿频尿急尿痛
D.血肌酐升高
E.尿中WBC 8～10个/HP
正确答案：尿中WBC 8～10个/HP
9、鉴别上、下尿路感染最有意义的是：（）。
A.中断尿细菌培养阳性
B.尿路刺激症状
C.畏寒、发热、腰痛
D.肾小管浓缩功能正常
E.尿中白细胞管型
正确答案：尿中白细胞管型
10、尿路感染最常见的感染途径是：（）。
A.下行感染
B.上行感染
C.血性感染
D.淋巴道感染
E.直接感染
正确答案：上行感染
第四章单元测试
1、男，42岁。重症胰腺炎行胰腺坏死组织清除，腹腔引流术后4天。查体：R28次／分，BP120／90mmHg，心率106次／分，中心静脉压10cmH2O，PaO286mmHg。尿量10ml／h，血钾5.6mmol／L。此病人目前的主要问题是：（）。
A.心力衰竭
B.呼吸衰竭
C.肾功能衰竭
D.血容量不足
E.弥散性血管性凝血
正确答案：肾功能衰竭
2、男性，13岁。上呼吸道感染后2周出现颜面水肿、肉眼血尿，血压130/90mmHg，血补体下降，血肌酐130μmol/L。引起该患者水肿的机制主要是：（）。
A.低蛋白血症
B.全身毛细血管通透性增高
C.淋巴回流受阻
D.ADH增高
E.肾小球滤过率下降
正确答案：肾小球滤过率下降
3、女性，35岁，因发热服用解热镇痛药后出现关节痛、皮疹，尿常规示蛋白（++），白细胞3～7个/HP，红细胞5～8个/HP，血常规血红蛋白108g/L，白细胞4.7×109/L，分类中性粒细胞0.62，淋巴细胞0.28，嗜酸性粒细胞0.10，血小板120×109/L，临床诊断首先考虑：（）。
A.狼疮肾炎
B.急性肾小球肾炎
C.慢性肾小球肾炎
D.急性间质性肾炎
正确答案：急性间质性肾炎
4、急性肾损伤，高钾血症患者，心率40次／分，应首先采取的治疗措施是：（）。
A.静脉点滴5％碳酸氢钠
B.静脉点滴10％葡萄糖+胰岛素
C.口服降钾树脂
D.静脉注射10％葡萄糖酸钙
E.血液透析
正确答案：静脉注射10％葡萄糖酸钙
5、男性，26岁，上感4天后，出现水肿加重，齿龈出血，呼吸困难不能平卧。检查：BP230／120mmHg，全身水肿，尿蛋白（++）。红细胞8～10个／HP，BUN40mmol／L，血肌酐1300μmol／L，二氧化碳结合力18mmol／L，紧急措施是：（）。
A.静点抗感染药物
B.应用止血药物
C.应用泼尼松治疗感染
D.应用速尿减轻水肿
E.应用血管扩张药，降压，强心利尿
正确答案：应用血管扩张药，降压，强心利尿
6、男性。20岁，反复出现咯血1周。进行性少尿5天，血压160／100mmHg，尿蛋白（+++），红细胞满视野。入院后病情进行性恶化，出现肾功能衰竭。急需采取的治疗：（）。
A.止血药物应用
B.降低血压
C.纠正酸中毒
D.应用强地松
E.透析治疗
正确答案：透析治疗
7、以下什么情况下给予急性肾损伤患者紧急透析治疗：（）。
A.急性肺水肿
B.少尿1天
C.血钾5.5mmol/L
D.二氧化碳结合力<；15mmol/L
正确答案：急性肺水肿
8、哪种药在导致急性间质性肾炎同时可引起肾小球微小病变病：（）。
A.磺胺类药
B.利尿药
C.抗生素
D.非甾类抗炎药
正确答案：非甾类抗炎药
9、急性药物过敏性间质性肾炎较特异的尿检验异常是：（）。
A.血尿
B.蛋白尿
C.嗜酸粒细胞尿
D.管型尿
正确答案：嗜酸粒细胞尿
10、急性肾损伤少尿是成人24h尿量：（）。
A.<；400ml
B.<；450ml
C.<；500ml
D.<；550ml
正确答案：<；400ml
第五章单元测试
1、男性，55岁，患慢性肾炎10余年，经中西医结合治疗病情稳定，但近1年来逐渐加重，食欲下降，贫血，化验血肌酐已进入肾衰竭期，这时血肌酐的水平是：（）。
A.＜178μmol／L
B.178～278μmol／L
C.278～450μmol／L
D.450～707μmol／L
E.＞707μmol／L
正确答案：450～707μmol／L
2、男，30岁，查血压160／95mmHg，Hb85g／L，蛋白+，颗粒管型2～3个／HP，BUN10mmol／L，Cr220μmol／L。对该患者不宜采取：（）。
A.低蛋白饮食
B.高蛋白饮食
C.低钠饮食
D.根据尿量多少适当限水
E.低磷饮食
正确答案：高蛋白饮食
3、尿毒症患者，血压180／120mmHg，贫血外观，周身中度水肿，鼻出血，BUN50mmoL／L，血钾6.17mmoL／L，钙2.0mmol／L，CO2结合力13mmol／L，在纠酸过程中突然手足搐搦，意识清楚，其原因可能是：（）。
A.脑出血
B.酸中毒引起
C.高血压引起
D.尿毒症性脑病
E.补碱引起
正确答案：补碱引起
4、男性，32岁，右侧肾结核无功能伴左肾严重积水，膀胱挛缩，查：血Cr：800μmol／L，血红蛋白82g／L，应选择哪项处理最好：（）。
A.右肾切除术
B.右肾切除+左肾造瘘术
C.左肾造瘘术
D.肠道扩大膀胱术
E.抗结核治疗同时行左肾造瘘术
正确答案：抗结核治疗同时行左肾造瘘术
5、慢性肾衰竭氮质血症期的指标为：（）。
A.Ccr>；50ml/min，Cr<；178/μmmol/L
B.Ccr<；50ml/min，Cr>；178/μmmol/L
C.Ccr>；40ml/min，Cr>；267/μmmol/L
D.Ccr<；30ml/min，Cr>；356/μmmol/L
E.Ccr<；25ml/min，Cr>；445/μmmol/L
正确答案：Ccr<；50ml/min，Cr>；178/μmmol/L
6、慢性肾功能不全尿毒症在纠正酸中毒后发生抽搐，最迅速而有效的治疗措施是：（）。
A.口服镇静剂
B.肌内注射维生素D
C.肌内注射安定
D.静脉注射葡萄糖酸钙
E.静脉注射速尿
正确答案：静脉注射葡萄糖酸钙
7、在大部分慢性肾脏疾病肾功能不全时，高血压的主要原因是：（）。
A.水钠潴留，血容量扩张
B.血浆肾素活性增高
C.前列腺素分泌减少
D.儿茶酚胺分泌过多
E.血管舒张素分泌减少
正确答案：水钠潴留，血容量扩张
8、尿毒症患者，近日发生肺部感染，应选用的抗生素是：（）。
A.青霉素+链霉素
B.氨苄西林+庆大霉素
C.四环素+先锋霉素
D.红霉素+氯霉素
E.卡那霉素+先锋霉素
正确答案：红霉素+氯霉素
9、促红细胞生成素的作用为：（）。
A.刺激骨髓红系增殖，分化，促进血红蛋白合成
B.改善饮食，增加造血原料
C.使红细胞膜不易破坏，延长寿命
D.改善血小板功能，减轻出血
E.增加血小板数量
正确答案：刺激骨髓红系增殖，分化，促进血红蛋白合成
10、男性，28岁，血压升高、反复水肿4年，近年齿龈出血，夜尿增多，口渴气促，血红蛋白60g／L，昨起排稀水及柏油便，逐渐昏迷，半年前患急性肝炎，已愈，为尽快确诊，下列哪项最首选检查：（）。
A.骨髓穿刺涂片
B.肝功能
C.血尿素氮
D.血糖及尿糖
E.血肌酐测定
正确答案：血肌酐测定