智慧树知到《外科护理学4》章节测试答案
智慧树知到《外科护理学4》章节测试答案
第一章单元测试
1、王女士,40岁,因反复呕吐20天人院。主诉全身乏力,腹部隐痛。体格检查:P110次1分,BP90/60mmHg,浅静脉瘪陷。实验室检查:血红蛋白160g/L,红细胞计数6x10'2/L,血清K3.0mmo/L,血BUN7.0mmol/L。下列对判断缺水类型最有价值的检查项目是
A.尿比重测定
B.尿量测定
C.血清K*测定
D.动脉血气分析
E.血清NA*测定
正确答案:血清NA*测定
2、王女士,40岁,因反复呕吐20天人院。主诉全身乏力,腹部隐痛。体格检查:P110次1分,BP90/60mmHg,浅静脉瘪陷。实验室检查:血红蛋白160g/L,红细胞计数6x10'2/L,血清K3.0mmo/L,血BUN7.0mmol/L。若因补钾过快病人出现心律失常,应首先给子的药物是
A.11.2%乳酸钠
B.5%葡萄糖+胰岛素
C.10%葡萄糖酸钙
D.利尿剂
E.5%碳酸氢钠
正确答案:10%葡萄糖酸钙
3、高渗性脱水常见的病因是
A.肠梗阻
B.急性腹膜炎
C.急性胃肠炎剧烈吐泻
D.大量出汗
E.大面积烧伤后期
正确答案:大量出汗
4、高钾血症出现心律失常时,静脉注射10%葡萄糖酸钙的作用是
A.降低血清钾浓度
B.对抗钾离子对心肌的抑制作用
C.促使钾离子转移至胞内
D.降低神经,肌肉兴奋性
E.纠正酸中毒
正确答案:对抗钾离子对心肌的抑制作用
5、下列属于高钾血症常见病因的是
A.急性肾衰竭
B.持续胃肠减压
C.长期进食不足
D.碱中毒
E.大量输注葡萄糖溶液+胰岛素
正确答案:急性肾衰竭
6、某双大腿挤压伤病人,测得血清钾浓度为6.9mmol每升,脉搏54次每分,伴有心律不齐。应立即注射的药物是
A.10%葡萄糖注射液+胰岛素
B.0.9%氯化钠注射液
C.5%葡萄糖注射液
D.11.2%乳酸钠注射液
E.10%葡萄糖酸钙注射液
正确答案:10%葡萄糖酸钙注射液
7、低渗性脱水的表现为
A.血液稀释
B.尿比重下降
C.血钠增高
D.口渴
正确答案:尿比重下降
8、关于等渗性脱水下列哪项不正确
A.治疗以补生理盐水为主
B.血清钠明显降低
C.外科临床最多见
D.口渴不明显
E.水、钠急剧丧失
正确答案:血清钠明显降低
9、治疗低渗性脱水下列哪项不正确
A.5%葡萄糖溶液
B.3%氯化钠溶液
C.5%葡萄糖盐水
D.0.9%氯化钠溶液
E.平衡液
正确答案:5%葡萄糖溶液
10、静脉补钾最高浓度,在500ml液体中不应超过
A.1g
B.1.5g
C.2g
D.3g
E.2.5 g
正确答案:1.5g
11、对脱水病人作每日输液量计划时应包括下列那些内容
A.脱水量(失衡量)
B.每日生理需要量
C.额外丢失量(继续丧失量)
D.失衡量的1/2量
E.1/2额外丢失量
正确答案:每日生理需要量;额外丢失量(继续丧失量);失衡量的1/2量
12、在常用的静脉输液中,下列那些是等渗液
A.10%氯化钾
B.5%葡萄糖液
C.乳酸钠林格液
D.5%碳酸氢钠
E.0.9%氯化钠
正确答案:5%葡萄糖液;乳酸钠林格液;0.9%氯化钠
13、低渗性缺水又称慢性或继发性脱水。
A.正确
B.错误
正确答案:正确
14、等渗性缺水时细胞外液量增多。
A.正确
B.错误
正确答案:错误
15、高钾血症心电图T波高而尖。
A.正确
B.错误
正确答案:正确
第二章单元测试
1、为纠正休克引起的组织低灌注和缺氧,关键的治疗措施是
A.应用血管活性药物
B.补充血容量
C.纠正酸中毒
D.应用糖皮质激素
E.增强心功能
正确答案:应用血管活性药物
2、外科最常见的休克类型是
A.低血容量性休克和过敏性休克
B.低血容量性休克和神经元性休克
C.低血容量性休克和感染性休克
D.过敏性休克和感染性休克
E.心源性休克和过敏性休克
正确答案:低血容量性休克和感染性休克
3、在运用血管扩张剂前应特别注意观察的指标是
A.血压
B.尿量
C.输液速度
D.呼吸
E.体位
正确答案:血压
4、某休克病人在血容量补足之后,尿量仍少,尿比重偏低,考虑可能的情况是
A.心功能不全
B.肺功能不全
C.肾功能不全
正确答案:肾功能不全
5、各类休克的共同基本病理生理变化是
A.血浆容量减少
B.微循环扩张
C.有效循环血量锐减
D.血管张力减低
E.血容量小于血管容量
正确答案:有效循环血量锐减
6、关于微循环收缩期下列哪项不正确
A.相当于休克代偿期
B.微动脉微静脉均收缩
C.毛细血管网内血流量减少
D.心脑血供应减少
E.大部分血液经动静脉短路回流
正确答案:心脑血供应减少
7、治疗休克中下列哪项正确
A.主要目的在提升和恢复正常血压
B.采用头低脚高位保证脑部血供
C.扩容时应大量快速补液
D.对各种休克扩容时最理想的液体是全血
E.必须及时纠正酸中毒
正确答案:扩容时应大量快速补液;必须及时纠正酸中毒
8、血压低,中心静脉压正常说明可能是
A.血容量不足
B.周围血管扩张
C.周围血管收缩
D.心功能不全
E.血容量正常
正确答案:血容量不足;心功能不全
9、护理人员发现患者有早期休克的最早最简便有效的方法是检查脉率时发现脉率增速大于100次每分。
A.正确
B.错误
正确答案:正确
10、治疗休克的最根本的目的是提升血压。
A.正确
B.错误
正确答案:错误
11、目前抗休克的血管活性药物以扩血管药为主。
A.正确
B.错误
正确答案:正确
第三章单元测试
1、术前访视中访视人员介绍麻醉前用药目的指导内容不妥的是
A.术前镇静
B.预防或减轻局麻药的毒性反应
C.增强麻醉效果
D.有利于全麻后能尽快苏醒
E.提高痛阈,减少麻醉药用量
正确答案:有利于全麻后能尽快苏醒
2、全身麻醉,最严重的并发症是
A.窒息
B.呼吸道梗阻
C.心搏停止
D.低血压
E.低氧血症
正确答案:心搏停止
3、预防全身麻醉后误吸最重要的措施是
A.手术日清晨进流食
B.术前用药选择氯丙嗪
C.选择静脉麻醉
D.术前12小时禁食,4小时禁水
E.术前置放胃管
正确答案:术前12小时禁食,4小时禁水
4、减少呼吸道分泌,抑制副交感神经兴奋的药物是
A.阿托品
B.吗啡
C.哌替啶
D.苯巴比妥钠
E.氯丙嗪
正确答案:阿托品
5、下列哪项不是腰麻后的合并症
A.恶心呕吐
B.呼吸抑制
C.血压下降
D.术后头痛
E.幻视幻听
正确答案:幻视幻听
6、全身麻醉患者,完全清醒的标志是
A.能准确答问
B.眼球转动
C.睫毛反射恢复
D.呼吸加快
E.呻吟
正确答案:能准确答问
7、全身麻醉过程中患者喉头发出高亢鸡鸣音,应考虑是
A.胃内容物反流
B.呕吐物吸入气管
C.舌后坠
D.气管内分泌物过多
E.喉痉挛
正确答案:喉痉挛
8、在局部麻醉药中加入少量肾上腺素的目的是
A.减少切口渗血
B.延长麻醉时间
C.预防局部麻醉药中毒
D.增强心肌收缩力
正确答案:减少切口渗血;延长麻醉时间;增强心肌收缩力
9、麻醉前用药的目的有
A.使患者情绪安定
B.减少麻醉药物用量
C.增加基础代谢
D.提高统御加强麻醉效果
E.对抗局部麻醉药的毒性反应
正确答案:使患者情绪安定;减少麻醉药物用量;提高统御加强麻醉效果
10、神经阻滞麻醉是组织手术区的神经末梢或神经干的一种麻醉方法。
A.正确
B.错误
正确答案:错误
11、腰麻时穿刺针穿过硬脊膜,麻药注入蛛网膜下腔;而硬膜外麻醉时,穿刺针不穿过硬脊膜,麻药注入硬膜外腔。
A.正确
B.错误
正确答案:正确
12、椎管内麻醉前应用阿托品,可增强迷走神经兴奋,有利于手术。
A.正确
B.错误
正确答案:错误
第四章单元测试
1、心力衰竭病人若实施手术最好在控制心率衰竭后
A.1周以后
B.1到2周
C.2到3周
D.3到4周
E.5周
正确答案:3到4周
2、腹部手术5d后,伤口搏动性疼痛,体温上升,首先考虑的并发症是
A.肺部感染
B.肠粘连
C.腹腔脓肿
D.切口感染
E.盆腔感染
正确答案:切口感染
3、下列哪项不是术后正确的卧位
A.全身麻醉未清醒时应去枕平卧头偏向一侧
B.腰麻后去枕平卧六小时
C.头面部手术后将床垫高15到30厘米
D.颈胸手术后侧卧位
E.腹部手术后半坐卧位
正确答案:颈胸手术后侧卧位
4、防止术后肺不张,下列哪项是错误的
A.术前锻炼深呼吸
B.吸烟者术前禁烟
C.并发上呼吸道感染应用抗生素
D.用镇咳剂控制咳嗽
E.防止术后呕吐物吸入肺内
正确答案:用镇咳剂控制咳嗽
5、预防术后肺不张和肺炎的最主要的护理是
A.应用大剂量抗生素
B.定期翻身拍背协助作有效咳嗽
C.作雾化或蒸汽吸入
D.给予祛痰剂
E.吸氧
正确答案:给予祛痰剂
6、腹部手术后一周,病人大便时增加腹压,随后突然腹痛,伤口敷料被淡红色渗液浸湿,此时应考虑
A.切口感染
B.切口裂开
C.腹腔内继发性出血
D.切口血肿
E.肠破裂
正确答案:切口裂开
7、术后早期活动的主要优点是防止
A.心衰
B.肺部并发症,有利于伤口愈合
C.切口裂开
D.褥疮发生
E.伤口感染
正确答案:肺部并发症,有利于伤口愈合
8、预防术后肺部并发症的护理是
A.术前常规应用抗生素
B.术前指导病人做深呼吸
C.术前禁烟两周
D.术后及时应用镇咳剂止咳
E.咳嗽时协助用双手轻按伤口两侧
正确答案:术前指导病人做深呼吸;术前禁烟两周;咳嗽时协助用双手轻按伤口两侧
9、术后切口感染的原因是
A.皮肤准备不符合要求
B.手术时组织损伤多,止血不全
C.术后严重腹胀或咳嗽
D.数钱未常规使用抗生素
E.无菌操作不严
正确答案:皮肤准备不符合要求;手术时组织损伤多,止血不全;无菌操作不严
10、择期手术病人,术后第一天体温38摄氏度,其最可能的原因是外科手术热。
A.正确
B.错误
正确答案:正确
11、胃肠道手术后开始进流质饮食的时间是在腹痛消失后。
A.正确
B.错误
正确答案:错误
12、下肢发生深静脉血栓,可采用局部按摩等措施缓解疼痛。
A.正确
B.错误
正确答案:错误
第五章单元测试
1、深Ⅱ度烧伤的临床特点是
A.创面红肿
B.有水疱,剧痛
C.感觉过敏,疱底水肿,鲜红
D.感觉迟钝,疱底苍白,潮湿,拔毛仍痛
E.创面皮革样苍白,感觉消失,拔毛不痛
正确答案:感觉迟钝,疱底苍白,潮湿,拔毛仍痛
2、赵先生,火焰烧伤,一手和双术全部烧伤,其面积为
A.8%
B.8.5%
C.9%
D.9.5%
E.10%
正确答案:9.5%
3、大面积烧伤病人进行静脉补液时,应首选
A.生理盐水
B.5%碳酸氢钠溶液
C.5%葡萄糖溶液
D.低分子又旋糖酐
E.平衡盐液
正确答案:平衡盐液
4、五岁小儿双下肢(包括臀部)烧伤面积估算为
A.30%
B.39%
C.41%
D.46%
E.48%
正确答案:39%
5、50岁男性,右下肢及双臀部全部烧伤,其面积为
A.23%
B.25.5%
C.28%
D.41.5%
E.46%
正确答案:25.5%
6、患者体重60千克,Ⅱ度和Ⅲ度烧伤面积之和为50%,应补的晶体液量为
A.1500毫
B.2250毫
C.3000毫
D.4500毫升
E.5500毫升
正确答案:2250毫
7、符合深Ⅱ度烧伤的有
A.损伤达真皮层,有皮肤附近残留
B.疱底潮湿,均匀发红
C.痛觉迟钝,但拔毛有痛感
D.可无水泡出现
E.愈合后不留瘢痕
正确答案:损伤达真皮层,有皮肤附近残留;痛觉迟钝,但拔毛有痛感;可无水泡出现
8、烧伤的急救原则是
A.消除致病原因
B.使创面不受污染
C.防止进一步损伤
D.大量使用抗生素
E.及时使用破伤风抗毒素
正确答案:消除致病原因;使创面不受污染;防止进一步损伤
9、烧伤休克应用低分子右旋糖酐扩容。
A.正确
B.错误
正确答案:错误
10、大面积烧伤后六小时创面疼痛剧烈,可肌肉注射镇痛药。
A.正确
B.错误
正确答案:错误
11、烧伤创面出现黑色出血性坏死斑,是金黄色葡萄球菌感染的预兆。
A.正确
B.错误
正确答案:错误
第六章单元测试
1、李女士,二十三岁,颅内动脉瘤,脑血管造影显示动脉瘤位于Wills环前部,此病人术前最重要的练习是
A.深呼吸
B.咳嗽排痰
C.俯卧位
D.颈仰卧位
E.压迫颈动脉
正确答案:压迫颈动脉
2、颅内动脉瘤择期手术前护理,错误的是
A.绝对卧床休息
B.床头抬高15°()30°
C.使用降压药物,维持血压稳定
D.静脉快速注入20%甘露醇
E.避免便秘、咳嗽、癫痫发作
正确答案:静脉快速注入20%甘露醇
3、颅内动脉瘤的术后并发症有哪些
A.脑血管痉挛
B.感染
C.脑梗死
D.穿刺点局部血肿
E.癫痫发作
正确答案:脑血管痉挛;脑梗死;穿刺点局部血肿
4、数字减影脑血管造影是确诊颅内动脉瘤的检查方法。
A.正确
B.错误
正确答案:正确
5、颅内动脉瘤患者要保持适宜的颅内压,维持在120mmHg左右。
A.正确
B.错误
正确答案:错误
6、颅内动脉瘤是蛛网膜下腔出血最常见的原因。
A.正确
B.错误
正确答案:正确
第七章单元测试
1、甲状腺术后导致呼吸困难和窒息的原因描述中不正确的是
A.伤口内出血压迫血管
B.急性喉头水肿
C.双侧喉返神经损伤
D.双侧喉上神经损伤
E.气管软化塌陷
正确答案:双侧喉上神经损伤
2、甲状腺切除术前病人应练习的体位是
A.半坐卧位
B.俯卧位
C.去枕平卧位
D.垫枕平卧位
E.头颈过伸位
正确答案:去枕平卧位
3、甲状腺危象的主要原因是由于
A.手术时过多挤压甲状腺
B.术前准备不充分
C.切除腺体过多
D.切除腺体不足
E.手术中过度紧张
正确答案:术前准备不充分
4、能够用于判断甲亢病情严重程度和治疗效果的重要标志是
A.脉率脉压大小
B.甲状腺大小
C.突眼程度
D.情绪是否稳定
E.体重是否增加
正确答案:脉率脉压大小
5、甲状腺腺瘤病人的肿块特点是
A.质地较硬
B.表面不平
C.边界清楚
D.双侧弥漫性肿大
E.不随吞咽上下移动
正确答案:边界清楚
6、甲亢术后最危急的并发症是
A.甲状腺危象
B.手足抽搐
C.呼吸困难和窒息
D.单侧喉返神经损伤
E.双侧喉上神经损伤
正确答案:呼吸困难和窒息
7、甲亢术后出现误咽,呛咳是由于
A.喉反神经损伤
B.喉上神经内支损伤
C.喉上神经外支损伤
D.舌咽神经损伤
E.迷走神经损伤
正确答案:喉上神经外支损伤;迷走神经损伤
8、甲状腺危象的处理哪项是错误的。
A.正确
B.错误
正确答案:错误
9、甲亢术前应用复方碘化钾是为了阻止甲状腺素的合成,有利于控制症状,便于手术。
A.正确
B.错误
正确答案:正确
10、不准备施行手术治疗的甲亢患者,一般不要服用碘剂。
A.正确
B.错误
正确答案:错误
第八章单元测试
1、急性乳腺炎最常见的致病菌是
A.厌氧菌
B.变形杆菌
C.大肠埃希菌
D.溶血性链球菌
E.金黄色葡萄球菌
正确答案:金黄色葡萄球菌
2、乳腺癌病人出现乳头凹陷的原因是
A.肿物压迫
B.局部皮肤粘连
C.癌肿侵及乳腺导管
D.癌肿侵及Cooper韧带
E.癌细胞堵塞表浅淋巴管
正确答案:癌肿侵及乳腺导管
3、廖女士,65岁,行右乳腺癌改良根治术后三个月,因右上肢明显水肿来院就诊,不正确的护理措施是
A.按摩右上肢
B.在左侧手臂输液
C.右上肢保持自然下垂
D.右手握拳和屈肘练习
E.弹力绷带包扎右上肢
正确答案:右上肢保持自然下垂
4、5%碘化钾可用于治疗
A.乳房纤维瘤
B.乳管内乳头状瘤
C.乳房囊性增生病
D.乳癌
E.急性乳腺炎
正确答案:乳房囊性增生病
5、妇女自我检查乳房肿块的正确方法有
A.双手紧捏乳房肿块
B.观察乳房大小,外形
C.观察乳头有无溢液
D.用手指对乳房进行触摸
E.用手部掌面平按们查肿块
正确答案:观察乳房大小,外形;观察乳头有无溢液;用手部掌面平按们查肿块
6、乳癌患者淋巴转移时,最早的征相有
A.患侧腋窝淋巴结肿大
B.质硬无压痛
C.与深部组织和皮肤粘连
D.活动度极差
E.可向锁骨上淋巴结转移
正确答案:患侧腋窝淋巴结肿大;质硬无压痛;可向锁骨上淋巴结转移
7、急性乳腺炎最常见于初产妇的哺乳阶段。
A.正确
B.错误
正确答案:正确
8、急性乳腺炎早期临床特点为乳房胀痛,脓肿形成。
A.正确
B.错误
正确答案:错误
9、乳癌患者局部是单发肿块,质韧,边界不清。
A.正确
B.错误
正确答案:正确
第九章单元测试
1、食管癌最常见的发生部位是
A.颈部食管
B.胸部上段食管
C.胸部中段食管
D.胸部下段食管
E.腹部食管
正确答案:胸部中段食管
2、李先生,50岁,近半个月内吞咽粗硬食物时出现哽噎感、胸骨后烧灼样或牵拉摩擦样疼痛,临床怀疑早期食管癌,简单易行的确诊方法是
A.X线钡餐检查
B.食管镜检查
C.带网气囊食管脱落细胞检查
D.CI
E.锁骨上淋巴结活检
正确答案:带网气囊食管脱落细胞检查
3、马女土,51岁,进行性吞咽困难2个月,体重明显减轻,临床诊断为食管癌,择期近日行手术治疗,术前护理错误的是:
A.术前应纠正营养不良
B.因是食管手术,无需戒烟
C.每日刷牙、漱口,保持口腔清洁
D.嘱病人术前练习深呼吸
E.教会病人有效咳痰方法
正确答案:因是食管手术,无需戒烟
4、指导食管癌根治术后病人进食的护理措施中,正确的是
A.禁饮、禁食1日
B.肛门排气后进普食
C.进食时呕吐者暂停进食,好转后继续进食
D.病人饭后立即平卧
E.少食多餐
正确答案:少食多餐
5、食管癌切除术后早期最严重的并发症是
A.胸腔感染
B.反流性食管炎
C.吻合口水肿狭窄
D.吻合口瘘
E.后肺不张或感染
正确答案:反流性食管炎
6、李先生,60岁,食管癌术后第3日,今晨护士查房发现其胸腔闭式引流管引流出大量淡黄色浑浊液体,考虑为:
A.胸腔活动性出血
B.乳糜胸
C.胸腔感染
D.食管吻合口瘘
E.肺不张
正确答案:乳糜胸
7、食管癌病人发生吻合口瘘的原因不包括
A.食管的解剖特点
B.食管血供呈节段性
C.食管癌组织细胞坏死
D.吻合口张力太大
E.感染
正确答案:食管癌组织细胞坏死
8、关于食管癌术后吻合口瘘的描述及处理,正确的是
A.吻合口瘘多发生在术后3日内
B.如发生吻合口瘘嘱病人立即禁食
C.如发生吻合口瘘行胸腔闭式引流
D.如发生吻合口瘘予抗感染治疗
E.如发生吻合口瘘予肠外营养
正确答案:如发生吻合口瘘嘱病人立即禁食;如发生吻合口瘘行胸腔闭式引流;如发生吻合口瘘予抗感染治疗;如发生吻合口瘘予肠外营养
9、马先生,58岁,进食后吞咽哽噎感1个月,日渐消瘦,临床诊断为食管癌,予结肠代食管手术,术后护理正确的是:
A.保持置于结肠绊内的减压管通畅
B.注意观察腹部体征
C.如从减压管内吸出大量血性液体,考虑代食管的结肠绊坏死
D.病人如嗅到粪便气味属异常现象,应报告医师及时处理
E.指导病人注意口腔卫生
正确答案:保持置于结肠绊内的减压管通畅;注意观察腹部体征;如从减压管内吸出大量血性液体,考虑代食管的结肠绊坏死;指导病人注意口腔卫生
10、食管癌切除术后出现乳糜胸,多发生在10-15日。
A.正确
B.错误
正确答案:错误
11、食管癌主要经淋巴途径转移,各段最终均可转移至锁骨上淋巴结。
A.正确
B.错误
正确答案:正确
12、食管癌病人出现出现持续性胸背痛多提示癌肿已侵犯食管外组织。
A.正确
B.错误
正确答案:正确