智慧树知到《消化系统常见疾病的诊治》章节测试答案

智慧树知到《消化系统常见疾病的诊治》章节测试答案
第一章单元测试
1、治疗胃癌的最有效方法是
A.化学疗法
B.免疫疗法
C.放射疗法
D.外科根治手术
E.中药治疗
正确答案：外科根治手术
2、诊断胃癌最可靠的手段
A.粪便隐血试验
B.血清癌胚胎抗原测定
C.X线检查
D.胃镜检查结合粘膜活检
E.胃液分析
正确答案：胃镜检查结合粘膜活检
3、确诊慢性萎缩性胃炎主要应根据
A.嗳气，上腹不适
B.呕吐物酸性偏低
C.钡餐检查
D.胃镜及活检
E.血清壁细胞抗体测定
正确答案：胃镜及活检
4、诊断慢性胃炎，首选下列哪项最为适宜？
A.胃液分析
B.胃镜检查
C.临床表现
D.X线检查
E.酶学检查
正确答案：临床表现
5、急性胃炎的临床表现不包括：
A.黄疸
B.消化道出血
C.呕吐
D.上腹痛
E.恶心
正确答案：黄疸
6、肝硬化最常见的临床表现是
A.脾肿大
B.肝性脑病
C.食管下段静脉曲张
D.腹水
E.肝肾综合征
正确答案：腹水
7、患者，男性，25岁，饮大量白酒后出现上腹及左下腹持续性疼痛、阵发性加重，并向腰背部放射，抱膝前屈位可缓解，结合病史，下列哪项符合患者的诊断：
A.急性胃炎
B.十二指肠溃疡
C.急性胆囊炎
D.急性胰腺炎
E.急性阑尾炎
正确答案：急性胰腺炎
第二章单元测试
1、关于引起胃癌的可能病因，下列哪种说法不正确？
A.使用冰箱贮藏食物
B.幽门螺杆菌感染
C.胃癌的家族史
D.胃粘膜上皮的异型增生
E.残胃炎
正确答案：使用冰箱贮藏食物
2、引起碱性反流性食管炎的主要原因是：
A.食管下段括约肌功能减弱
B.胆盐和胰酶反流入食管
C.胃酸分泌亢进
D.食管蠕动障碍E.反流物滞留于食管
正确答案：胆盐和胰酶反流入食管
3、慢性浅表性胃炎的病理特点是
A.炎性细胞浸润波及全层，并有胃小凹上皮增生
B.粘液细胞大量增生
C.腺体周围有大量浆细胞浸润
D.粘膜浅层炎细胞浸润
E.其余选项都不是
正确答案：粘膜浅层炎细胞浸润
4、幽门螺旋杆菌是一种致病菌，与此菌关系最密切的疾病是
A.返流性食管炎
B.胃息肉
C.胃平滑肌瘤
D.Zollinger-Ellison综合征
E.胃癌
正确答案：胃癌
5、慢性萎缩性胃炎的特征性病理改变是
A.胃粘膜上皮脱落
B.胃粘膜皱襞平坦或消失
C.腺体部分或全部消失
D.粘膜及粘膜下层浆细胞浸润
E.上皮或腺体肠上皮化生
正确答案：腺体部分或全部消失
6、诊断慢性萎缩性胃炎具有特征的表现是
A.肠腺上皮化生
B.最大泌酸量（MAO）减少
C.胃腺体部分减少或消失
D.胃粘膜细胞不典型增生
E.胃镜下可见粘膜灰白色，皱襞平坦
正确答案：胃腺体部分减少或消失
7、有关消化道出血下列哪种说法不正确？
A.每日出血量在5ml以上，粪便隐血试验阳性
B.每日出血量50～70ml出现黑便
C.胃内储血量250～300ml引起呕血
D.出血部位在幽门以下，无呕血仅见黑便
E.出血部位在幽门以上可表现黑便兼有呕血
正确答案：出血部位在幽门以下，无呕血仅见黑便
8、关于A型萎缩性胃炎的临床特点下面哪个是错的？
A.病变在胃体
B.胃酸减少
C.胃泌素增加
D.伴发贫血多见
E.抗壁细胞抗体阴性多见
正确答案：抗壁细胞抗体阴性多见
9、诊断慢性胃炎最有价值的方法是
A.胃酸测定
B.血清抗壁细胞抗体
C.血清胃泌素测定
D.胃镜及活组织检查
E.X线钡餐检查
正确答案：胃镜及活组织检查
10、根据下列哪项检查可以诊断急性胃粘膜病变
A.胃液分析
B.胃镜检查（急诊胃镜检查）
C.根据临床表现
D.X线检查
E.酶学检查
正确答案：胃镜检查（急诊胃镜检查）；根据临床表现
第三章单元测试
1、病变为非干酪样肉芽肿
A.细菌性痢疾
B.Crohn病
C.溃疡性结肠炎
D.阿米巴肠炎
E.肠结核
正确答案：Crohn病
2、溃汤性结肠炎病变多位于
A.回肠末端及升结肠
B.回盲部
C.直肠及乙状结肠
D.降结肠
E.全结肠
正确答案：直肠及乙状结肠
3、肠结核好发于
A.回盲部
B.空肠
C.横结肠
D.降结肠
E.乙状结肠
正确答案：回盲部
第四章单元测试
1、患者，男，65岁，慢性乙型肝炎、肝硬化病史8年，近2个月右上腹隐痛，明显乏力，无发热和呕吐，体重减轻3kg；体检肝右肋下2cm。最可能的诊断是：
A.慢性胆囊炎
B.原发性肝癌
C.活动性病毒性肝炎
D.胆石症
E.消化性溃疡
正确答案：原发性肝癌
2、肝硬化肝功能失代偿期最突出的临床表现是
A.食管和胃底静脉曲张
B.脾脏显著肿大伴脾功能亢进
C.腹水
D.肝掌.蜘蛛痣
E.齿龈出血
正确答案：腹水
3、女47，腹水，查体腹部膨隆如足月妊娠，腹中部呈浊音，两侧呈鼓音，改变体位，叩诊音不变，首先应做哪项检查
A.肝功能检查
B.A型超声波检查
C.腹腔穿刺液检查
D.妇科检查
E.钡餐检查
正确答案：妇科检查
4、女性，40岁，9个月前起巩膜及皮肤发黄，伴皮肤搔痒，体查：巩膜及皮肤明显黄染，肝肋下3.0cm，质硬，光滑，脾大平脐，血清抗线粒体滴度明显增高，血清总胆红素85.5μmol/L，1分钟胆红素54.72μmol/L，硷性磷酸酶25u（卜氏单位），谷丙转氨酶30u（赖氏法），γ-GT200u，最可能的诊断为：
A.原发性肝癌
B.慢性活动性肝炎
C.原发性肝汁性肝硬化
D.门脉性肝硬化
E.坏死后性肝硬化
正确答案：原发性肝汁性肝硬化
5、男性肝硬化患者出现性欲减退，睾丸萎缩，乳房发育，蜘蛛痣等表现是由于：
A.雄激素过多
B.雌激素过多
C.肾上腺皮质激素过多
D.垂体功能低下
E.其余选项都不是
正确答案：雌激素过多
6、肝硬化病人，近一周发烧，腹痛，且腹水明显增加，腹水检查结果：淡黄色，比重1.018，蛋白25克/L，李凡他试验阳性，细胞总数600/μl.其中，中性占80%，最可能并发哪种病？
A.结核性腹膜炎
B.自发性腹膜炎
C.门静脉血栓形成
D.原发性肝癌
E.功能性肾衰
正确答案：自发性腹膜炎
7、关于甲胎蛋白的临床意义哪项不正确？
A.动态观察有助于诊断早期原发性肝癌
B.对判断原发性肝癌手术治疗效果有价值
C.慢性活动性肝炎亦可有暂时性增高
D.阴性结果可排除原发性肝癌诊断
E.对估计原发性肝癌的预后有价值
正确答案：阴性结果可排除原发性肝癌诊断
8、原发性小肝癌的定义是
A.癌结节小于3cm
B.AFP阳性
C.肿瘤切除后AFP降到正常
D.无临床症状
E.癌结节小于5cm
正确答案：癌结节小于3cm；AFP阳性；肿瘤切除后AFP降到正常；无临床症状
9、肝性脑病的发生机理是：
A.蛋白质代谢紊乱，氨基酸不平衡
B.水，电解质平衡失调
C.脂肪代谢紊乱
D.慢性肝病导致大脑敏感性高
E.多种因素综合作用的结果
正确答案：多种因素综合作用的结果
10、肝癌最常见的症状是：
A.肝脏进行性增大
B.进行性消瘦，发热，疲乏无力
C.肝区疼痛
D.皮肤巩膜黄染
E.呕血、黑便
正确答案：肝区疼痛
第五章单元测试
1、在我国急性胰腺炎的病因最常见为
A.药物诱发（类固醇激素等）
B.腮腺炎合并
C.高血钙症
D.胆囊炎，胆结石
E.壶腹部肿瘤
正确答案：胆囊炎，胆结石
2、下列哪项配对是错误的
A.出血性胰腺炎-正铁血白蛋白阳性
B.浅表性胃炎-恶性贫血
C.急性胰腺炎-可静滴抑肽酶
D.慢性胰腺炎-胰腺钙化
E.慢性胰腺炎-胰腺泡萎缩或消失
正确答案：浅表性胃炎-恶性贫血
3、胰腺假性囊肿主要并发于
A.慢性胰腺炎
B.急性水肿型胰腺炎
C.急性出血坏死性胰腺炎
D.先天性胰腺囊肿
E.胰腺癌
正确答案：急性出血坏死性胰腺炎
4、急性胰腺炎时，淀粉酶，肌酐清除率比值（CAm/CCr%）升高是由于
A.胰腺炎并发腹膜炎
B.血清淀粉酶升高
C.肾脏对血清淀粉酶的清除率增高
D.肾肌酐清除率降低
E.血肌酐升高
正确答案：肾脏对血清淀粉酶的清除率增高
5、60岁男性有高血压史多年。昨天晚参加宴会，今晨发现已猝死，床上有少量咖啡样液体，左侧腰部有大片青紫斑，诊断最可能是
A.高血压及脑溢血
B.急性心肌梗塞
C.急性出血糜烂性胃炎
D.中毒性菌痢
E.急性出血坏死性胰腺炎
正确答案：急性出血坏死性胰腺炎
6、女性，40岁，饱餐后突然上腹部剧痛，不发热，查血清淀粉酶600索氏单位，下列哪项治疗是非必要的
A.青霉素500万单位静滴
B.禁食
C.输液
D.抑肽酶
E.抗胆碱能药物应用
正确答案：青霉素500万单位静滴
7、急性胰腺炎患者，使用阿托品主要是为了：
A.止痛
B.止吐
C.抑制胃酸分泌和胰液分泌
D.抑制胰酶活性
E.改善微循环，防止休克
正确答案：抑制胃酸分泌和胰液分泌
8、酗酒时间持续多少年可导致慢性胰腺炎？
A.5年以上
B.10年以上
C.15年以上
D.20年以上
E.2年以上
正确答案：10年以上
9、我国急性胰腺炎的主要病因是：
A.代谢障碍
B.胆道疾病
C.肥胖
D.慢性酒精中毒
E.十二指肠溃疡
正确答案：胆道疾病
10、鉴别水肿型和出血坏死型胰腺炎最有价值的是：
A.上腹痛
B.呕吐
C.Cullen征
D.发热
E.黄疸
正确答案：Cullen征
第六章单元测试
1、上消化道出血的最常见病因是
A.急性胃粘膜损害
B.肝硬化胃底食管静脉曲张破裂
C.消化性溃疡
D.胆道结石
E.尿毒症
正确答案：消化性溃疡
2、男，29岁，出租车司机，3天前因感冒发热自服APC片剂，每次2片，每日3次，共两天，服药后热退，但出现上腹部隐痛，随后排黑便2次，初步诊断首先应考虑
A.消化性溃疡并出血
B.急性胃粘膜损害
C.十二指肠憩室炎
D.Dieulafoy病
E.Cushing氏溃疡
正确答案：急性胃粘膜损害
3、下列哪项说法正确
A.上消化道出血的患者应首先行紧急胃镜检查，随后才予其他处理
B.紧急胃镜检查多主张在上消化道出血后24～48小时内进行
C.消化性溃疡出血约80%需经特殊处理才能止血
D.上消化道出血患者虽无明显血容量不足的表现，但其血红道白为8g/L，仍需紧急输血
E.食管胃底静脉曲张破裂大出血患者予气囊压迫止血，气囊应持续性压迫至出血停止
正确答案：紧急胃镜检查多主张在上消化道出血后24～48小时内进行
4、食管胃底静脉曲张破裂大出血患者，既往有冠心病史，以下处理哪项不正确？
A.严密监测病情
B.积极补充血容量
C.静滴生长抑素
D.静滴血管加压素
E.胃镜下止血
正确答案：静滴血管加压素
5、上消化道出血是指消化道的：
A.食管、胃出血
B.食管、胃、十二指肠球部出血
C.屈氏韧带以上部位出血
D.空肠以上部位出血
E.回盲瓣以上部位出血
正确答案：屈氏韧带以上部位出血
6、关于上消化道出血量的估计，下列哪一项说法不正确：
A.出血量>5ml时，粪便隐血试验呈阳性
B.每日出血量30ml可出现黑粪
C.根据呕血和黑便的频度和量，不能对出血量作出精确估计
D.外周血HB浓度不能在急性失血后立即反映出来
E.出血量超过400-500ml时，可出现心悸、头昏等全身症状
正确答案：每日出血量30ml可出现黑粪
7、以下各项有助判断上消化道大出血还在继续，除外：
A.黑便
B.反复呕血
C.肠鸣音亢进
D.红细胞压积进行性下降
E.经充分补液输血但周围循环衰竭的表现未改善
正确答案：黑便
8、男性，28岁，2天来排柏油样便8次，今晨昏倒送医院。以往无上腹痛及肝病史，近期无服药史。查：BP60/40mmHg，脉搏130次/分，首选的措施是：
A.口服抑酸药
B.补充血容量
C.冰盐水洗胃
D.口服去甲肾上腺素
E.内镜下出血
正确答案：补充血容量
9、引起上消化道出血最常见的原因是：
A.糜烂性胃炎
B.消化性溃疡
C.胃癌
D.胃息肉
E.肝硬化
正确答案：消化性溃疡
10、短时间内上消化道出血量超过多少时会出现周围循环衰竭：
A.400ml
B.600ml
C.800ml
D.1000ml
E.1200ml
正确答案：1000ml