智慧树知到《循证医学》章节测试答案

智慧树知到《循证医学》章节测试答案
第一章单元测试
1、以下所列循证医学的要素学中，作为循证医学的基石的是（）。
A.患者的要求或特殊选择和需要
B.临床研究证据
C.医师个人的临床经验
D.临床用药技术
E.临床专业技能
正确答案：临床研究证据
2、循证医学的理念认为（）。
A.临床决策应完全按照临床实践指南
B.任何医疗干预都应建立在RCT的证据之上
C.专家的经验是不可靠的，不能采用
D.应将最佳的证据、医生的临床实践和病人价值三者结合
E.应为病人提供最先进的医疗措施
正确答案：应将最佳的证据、医生的临床实践和病人价值三者结合
3、循证医学的基础是（）。
A.预防医学
B.流行病学、统计学和信息技术
C.临床医学
D.基础医学
E.实验医学
正确答案：流行病学、统计学和信息技术
4、下列说法错误的是（）。
A.只要掌握了系统评价过程，也就掌握了循证医学实践的全部
B.循证医学实践可以解决所有的临床问题
C.循证医学不否定医师个人经验，但绝不盲从经验
D.实施循证医学意味着医生要结合当前最好的研究证据、临床经验和病人的意见
E.当高质量的研究证据不存在时，前人或个人的实践经验可能是目前最好的证据
正确答案：只要掌握了系统评价过程，也就掌握了循证医学实践的全部；循证医学实践可以解决所有的临床问题
5、1995年，Sackett在牛津大学成立全球第一个循证医学中心。（）
A.正确
B.错误
正确答案：正确
第二章单元测试
1、实施循证医学的主要证据来自于（）。
A.有价值的医学文献
B.医生的临床经验
C.先进设备的诊断结果
D.准确的病理报告
E.患者的体会
正确答案：有价值的医学文献
2、高质量的临床证据是实践循征医学的物质基础，而（）是实践循证医学的主体，是实践循证医学的中心。
A.医护人员，病人
B.病人，医院监管者
C.医护人员，家属
D.病人，家属
E.家属、医院者
正确答案：医护人员，病人
3、循证医学实践的目的是什么？（）
A.弄清疾病发病的危险因素，为疾病的防治提供依据
B.帮助医生为患者选择当前最科学、合理的治疗措施
C.提供可靠的诊断依据
D.分析和应用促进患者康复的有利因素，改善患者预后和提高其生存质量
E.提供可用于卫生管理的最佳研究证据，促进管理决策科学化
正确答案：弄清疾病发病的危险因素，为疾病的防治提供依据；帮助医生为患者选择当前最科学、合理的治疗措施；提供可靠的诊断依据；分析和应用促进患者康复的有利因素，改善患者预后和提高其生存质量；提供可用于卫生管理的最佳研究证据，促进管理决策科学化
4、经过严格的证据评价，循证医学实践得到的结论仍不存在偏倚。（）
A.正确
B.错误
正确答案：错误
5、医疗卫生决策并不是一个简单的科学问题，在资源有限的状况下，它又是一个经济和伦理问题。（）
A.正确
B.错误
正确答案：正确
第三章单元测试
1、临床问题主要来源于（）。
A.卫生统计报告
B.临床研究
C.临床实践
D.医学文献
正确答案：临床实践
2、构建循证实践问题，可不考虑的要素是。（）
A.study design
B.intervention/exposure
C.patien ts/population
D.statistical significance
E.outcomes
正确答案：statistical significance
3、找准临床问题应具备的条件（）。
A.丰富的医学基础知识和临床医学知识
B.临床综合分析能力和判断能力
C.临床责任心
D.具备一定的人文科学及社会、心理学知识
E.扎实的临床基本技能
正确答案：丰富的医学基础知识和临床医学知识；临床综合分析能力和判断能力；临床责任心；具备一定的人文科学及社会、心理学知识；扎实的临床基本技能
4、循证的医疗、卫生、健康问题是指专业性的问题，普通的健康宣传知识不包含在内。（）
A.正确
B.错误
正确答案：错误
5、特殊的临床问题包含：患者存在的特殊问题、干预、干预措施选择、干预的最后结局问题等。（）
A.正确
B.错误
正确答案：正确
第四章单元测试
1、在探索年轻女性阴道腺癌发病危险因素的配对病例对照研究中，选择匹配的条件应包括（）。
A.患者母亲孕期用药情况
B.患者母亲孕期X线照射史
C.患者母亲年龄
D.患者母亲孕期阴道出血史
E.阴道腺癌患者的出生时间
正确答案：阴道腺癌患者的出生时间
2、前瞻性队列研究的主要优点为：（）
A.资料易获得
B.适于研究罕见病
C.可以确定因果关系
D.没有测量偏倚
E.节约人力、物力
正确答案：可以确定因果关系
3、一位医师选择了100名被诊断为新生儿黄症的儿童和同期住院的100名非黄瘟儿童，然后调查他们母亲的产科记录和分娩记录，以探索有关产前和围生期新生儿黄症的危险因素。该研究属于（）。
A.临床试验
B.病例对照研究
C.横断面研究
D.队列研究
E.诊断试验
正确答案：病例对照研究
4、以下说法正确的是（）。
A.病例对照研究属于前瞻性研究
B.队列研究是“由果推因”的研究方法
C.病例报告是医学文献中最小的可发表单位
D.抽样调查不及普查的论证强度高
E.队列研究属于观察性研究
正确答案：病例报告是医学文献中最小的可发表单位；队列研究属于观察性研究
5、原始研究证据：是指直接以人群（病人和/或健康人）为研究对象，对相关问题进行研究所获得的第一手数据，经统计学处理、分析、总结而形成的研究报告。（）
A.正确
B.错误
正确答案：正确
第五章单元测试
1、实施循证医学的主要证据载体来自于（）。
A.先进设备的诊断结果
B.准确的病理报告
C.医生的临床经验
D.患者的体会
E.有价值的医学文献
正确答案：有价值的医学文献
2、医学文献信息库中，收录的文献类型及其分布的描述，错误的说法是（）。
A.临床实践指南的证据级别一般高于系统评价
B.收录的文献类型包括指南、系统评价，RCT试验研究及其他计量研究等
C.电子文献数据库中相关研究文献的分布密度大
D.临床实践指南数量少于RCT试验研究数量
E.利用电子文献数据库中能够检索到所有相关文献信息
正确答案：利用电子文献数据库中能够检索到所有相关文献信息
3、国际上构建临床治疗性问题是通常采用PICO策略，其中的P指的是？（）
A.结局
B.控制
C.特定的研究对象
D.干预
正确答案：特定的研究对象
4、了解一篇文章的结果是否能够应用于你的患者，应考虑（）。
A.你是否对研究内容感兴趣
B.研究进行的场所是否与你所在医院相似
C.义献作者是否知名
D.研究对象的纳人标准和排除标准
E.文献是否发表在高影响因素杂志上
正确答案：研究进行的场所是否与你所在医院相似；研究对象的纳人标准和排除标准；文献是否发表在高影响因素杂志上
5、“OR”的作用是扩大检索范围，提高查全率。（）
A.正确
B.错误
正确答案：正确
第六章单元测试
1、良好的实验设计，能减少人力、物力，提高实验效率；还有助于消除或减少：（）。
A.责任事故
B.随机误差
C.系统误差
D.抽样误差
正确答案：系统误差
2、实验性研究中采用双盲法的主要目的是（）。
A.使实验组和对照组人口学特征更具有可比性
B.使实验组和对照组不知道实验目的
C.减少抽样误差的影响
D.尽可能减少失访
E.消除研究者和研究对象对结果的主观影响
正确答案：消除研究者和研究对象对结果的主观影响
3、以下是实验性研究中常用的随机分组方法，除了（）。
A.采用随机数字表分配研究对象
B.采用掷硬币法分配研究对象
C.根据研究者的研究需要随意分配研究对象
D.采用研究对象出生日期的单双顺序分配
E.根据研究对象的性别年龄分成不同层次后再采用随机数字分配
正确答案：根据研究者的研究需要随意分配研究对象
4、对一项研究结果进行真实性评价（）。
A.研究对象的选择及诊断、纳入与排除标准是否明确
B.统计方法选择及分析是否正确以上各方面均正确，则研究结果具有较高的真实性
C.评价研究设计的科学性
D.是否存在选择偏倚；是否存在测量偏倚
E.是否存在混杂偏倚
正确答案：研究对象的选择及诊断、纳入与排除标准是否明确；统计方法选择及分析是否正确以上各方面均正确，则研究结果具有较高的真实性；评价研究设计的科学性；是否存在选择偏倚；是否存在测量偏倚；是否存在混杂偏倚
5、抛硬币法是正确的随机分配方法（）。
A.正确
B.错误
正确答案：错误
第七章单元测试
1、Meta分析在合并各个独立研究结果前应进行（）。
A.标准化
B.相关性检验
C.图示研究
D.异质性检验
E.回归分析
正确答案：异质性检验
2、Meta分析过程中，主要的统计内容包括（）。
A.对各独立研究结果进行异质性检验，并根据检验结果选择适当的模型加权合各研究的统计量
B.计算各独立研究的效应大小后按Mental-Haenszel法进行合并分析
C.计算各独立研究的效应大小和合并后的综合效应
D.对各独立研究结果进行异质性检验和Mental-Haenszel分层分析
E.对各独立研究结果进行异质性检验和计算失效安全数
正确答案：对各独立研究结果进行异质性检验，并根据检验结果选择适当的模型加权合各研究的统计量
3、应用系统评价／meta分析证据时，不正确的描述是（）。
A.系统评价／meta分析证据可适用于所有患这一疾病的患者
B.在临床应用时也需要进行科学性评价
C.系统评价／meta分析证据可涉及诊断研究、治疗研究、预后研究等
D.应用此类证据时应综合考虑科学性、时效性和针对性问题
E.系统评价／meta分析证据可为临床实践指南的制订提供参考
正确答案：系统评价／meta分析证据可适用于所有患这一疾病的患者
4、下列说法错误的是（）。
A.Meta分析的目的是比较和综合多个同类研究的结果
B.报告Meta分析结果时，可不考虑研究背景和实际意义
C.Meta分析结果的真实性与各个独立研究的质量没有关系
D.Meta分析能排除原始研究中的偏倚
E.Meta分析是一种二次性研究
正确答案：报告Meta分析结果时，可不考虑研究背景和实际意义；Meta分析结果的真实性与各个独立研究的质量没有关系；Meta分析能排除原始研究中的偏倚
5、系统评价就等于Meta分析（）。
A.正确
B.错误
正确答案：错误
第八章单元测试
1、根据循证医学，下列那一项证据对临床实践最有指导价值（）。
A.传统综述
B.专家意见
C.临床经验
D.Meta分析
E.病例报告
正确答案：Meta分析
2、关于证据和实践，以下哪种说法是最恰当的（）。
A.高质量研究证明十分有效的措施，就足以适用于本地病人，并使他们从中获益
B.群体研究的证据不能用于指导关于个体病人的临床实践
C.高质量的证据不等于高质量的决策
D.来自公共卫生流行病学的研究证据只能用于公共卫生实践
E.目前只是基于经验的中医药措施不属于循证实践
正确答案：高质量的证据不等于高质量的决策
3、临床路径代表了从“以疾病为中心”向“以（）为中心”的医疗模式转化的趋势。
A.患者
B.社会人员
C.医务人员
D.经济效益
正确答案：患者
4、一个指南的好坏主要对其哪些性质进行评价（）。
A.时效性
B.真实性
C.可变性
D.适用性
E.重要性
正确答案：真实性；适用性；重要性
5、指南的质量好坏，强调以证据为基础（）。
A.正确
B.错误
正确答案：正确