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青书学堂
下列关于病历书写的基本规范和要求的是()
下列关于病历书写的基本规范和要求的是()
A、每张记录用纸均须填写眉栏
B、每项记录均应注明时间,采用24小时制记录
C、病人述及的既往所患疾病名应加引号
D、上级医师审查修改应保持原记录清楚可辨,签名并注明修改时间
E、各项记录需使用中文书写日期和时间,不得使用阿拉伯数字
正确答案:E
标签:
诊断学
时间
阿拉伯数字
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病人女性,63岁,冠心病史,因发作头昏、胸闷入院。心电图如图5-30所示,应诊断为()
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入院记录应在入院后多长时间内完成()