男，26岁，右下腹持续性疼痛3天，并渐遍及全腹，伴发热2天，查体：全腹紧张有压痛和反跳痛，右下腹显著，肠呜音弱，血白细胞和中性粒细胞均增高，其诊断首先应考虑为

男，26岁，右下腹持续性疼痛3天，并渐遍及全腹，伴发热2天，查体：全腹紧张有压痛和反跳痛，右下腹显著，肠呜音弱，血白细胞和中性粒细胞均增高，其诊断首先应考虑为
A、阑尾炎穿孔并发腹膜炎
B、急性化脓性胆管炎
C、疡病急性穿孔
D、急性肠系膜淋巴结炎
E、急性胰腺炎
正确答案：阑尾炎穿孔并发腹膜炎