男，68岁。反复咳嗽、咳痰15年，加重伴发热3天。吸烟史40年，1包/天。查体：T38.8℃，口唇发绀。桶状胸，双肺可闻及哮鸣音和湿啰音。血WBC10.3×109，N0.85。该患者最可能的诊断是（）

男，68岁。反复咳嗽、咳痰15年，加重伴发热3天。吸烟史40年，1包/天。查体：T38.8℃，口唇发绀。桶状胸，双肺可闻及哮鸣音和湿啰音。血WBC10.3×109，N0.85。该患者最可能的诊断是（）
A、支气管肺癌
B、支气管哮喘
C、支气管扩张
D、慢性阻塞性肺疾病
E、肺血栓栓塞
正确答案：慢性阻塞性肺疾病