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患者李某,21岁,突然畏寒、高热,伴恶心、呕吐就诊。体检:右下肺呼吸音低,可闻及湿性啰音,T40℃,P120次/分钟,R28次/分钟,BP60/40mmHg,血常规WBC2×109/L,中性0.9,诊断为休克性肺炎。该病人最主要的护理诊断是()

患者李某,21岁,突然畏寒、高热,伴恶心、呕吐就诊。体检:右下肺呼吸音低,可闻及湿性啰音,T40℃,P120次/分钟,R28次/分钟,BP60/40mmHg,血常规WBC2×109/L,中性0.9,诊断为休克性肺炎。该病人最主要的护理诊断是()
A、活动无耐力
B、体温过高
C、有感染的危险
D、组织灌注量改变
E、有窒息的危险
正确答案:组织灌注量改变