李先生，56岁，5年前胃镜检查发现胃溃疡，近2个月来上腹痛的节律性消失。内科正规治疗后，大便隐血试验连续4次阳性。首先考虑

李先生，56岁，5年前胃镜检查发现胃溃疡，近2个月来上腹痛的节律性消失。内科正规治疗后，大便隐血试验连续4次阳性。首先考虑
A、胃溃疡活动期
B、大出血
C、幽门梗阻
D、癌变
正确答案：癌变