大出血是造成临终老年人死亡的直接原因，一般不包括以下哪种（）

大出血是造成临终老年人死亡的直接原因，一般不包括以下哪种（）
A、呕血
B、便血
C、咯血
D、阴道出血
E、牙龈出血
正确答案：牙龈出血