医务人员在什么情况下需要先洗手，然后进行卫生手消毒（）

医务人员在什么情况下需要先洗手，然后进行卫生手消毒（）
A.接触患者环境后
B.被传染性致病微生物污染的物品后
C.直接为传染病患者进行检查、治疗、护理
D.处理传染病患者污物之后
正确答案：BCD