患者男性，45岁，因突发性中上腹剧痛12小时来院急诊，体检发现板状腹，腹平片示膈下有游离气体，生命体征尚平稳。既往有消化性溃疡病和不规则服药史。首先应考虑的并发症是（）

患者男性，45岁，因突发性中上腹剧痛12小时来院急诊，体检发现板状腹，腹平片示膈下有游离气体，生命体征尚平稳。既往有消化性溃疡病和不规则服药史。首先应考虑的并发症是（）
A、癌变
B、感染
C、大出血
D、急性穿孔
E、幽门梗阻
正确答案：D