男性患者,68岁,突起剧烈压榨样胸痛,呕吐伴窒息感2h入院,查心率110次/min,血压85/60mmHg,心电图示V1-V4导联ST段呈弓背向上抬高,律不齐。对该患者的处理原则不包括()
男性患者,68岁,突起剧烈压榨样胸痛,呕吐伴窒息感2h入院,查心率110次/min,血压85/60mmHg,心电图示V1-V4导联ST段呈弓背向上抬高,律不齐。对该患者的处理原则不包括()
A、心电监护
B、消除恶性心律失常
C、减轻疼痛
D、抗凝治疗
E、扩容升压
正确答案:E
答案解析:该题考查心肌梗死病人的处理原则。急性心梗病人应卧床休息,进行心电监护,注意观察病人心电图,及时发现并消除危险的心律失常;对于病人首要的症状是疼痛,应给予吗啡迅速止痛,心梗发作时间不足6h的,具有溶栓指征的应给予溶栓和抗凝治疗。心梗疼痛时可有血压的下降,如果疼痛消除后收缩压仍低于80mmHg,才可能是出现了心源性休克,否则不必急于扩容扩压。