要强调医院智慧管理，是因为公立医院正面临着疫情影响和医保支付方式改革的双重压力。以下哪项不是导致公立医院开始过“紧日子”的原因？（）

要强调医院智慧管理，是因为公立医院正面临着疫情影响和医保支付方式改革的双重压力。以下哪项不是导致公立医院开始过“紧日子”的原因？（）
A、看病难看病贵
B、药品和耗材零加成
C、医保支付方式改革
D、医保监管控费从严
正确答案：A