患者，女性，38岁，1型糖尿病15年，采用胰岛素治疗。复诊中，护士发现患者右侧腹壁胰岛素注射部位脂肪营养不良。该皮肤改变最可能是由于（）

患者，女性，38岁，1型糖尿病15年，采用胰岛素治疗。复诊中，护士发现患者右侧腹壁胰岛素注射部位脂肪营养不良。该皮肤改变最可能是由于（）
A.皮肤消毒不彻底
B.胰岛素药液不纯
C.胰岛素局部过敏反应
D.注射部位轮换不及时
正确答案：D