女性，45岁。月经紊乱3年，既往体健。妇检外阴、阴道正常，宫颈光滑，子宫如孕6周大，双附件无异常。诊刮结果为内膜上皮重度非典型增生伴灶性癌变。正确的处理是（）

女性，45岁。月经紊乱3年，既往体健。妇检外阴、阴道正常，宫颈光滑，子宫如孕6周大，双附件无异常。诊刮结果为内膜上皮重度非典型增生伴灶性癌变。正确的处理是（）
A.大剂量孕激素治疗，3个月后复查诊刮
B.次广泛子宫切除加双附件切除术
C.筋膜内子宫切除加双附件切除术
D.广泛子宫切除加双附件切除术
E.筋膜外子宫切除加双附件切除术
正确答案：E
该患者属于子宫内膜癌Ia期，应行筋膜外全子宫切除术及双侧附件切除术。