肾胚胎癌（Wilms瘤）分期属于IV期的是：

肾胚胎癌（Wilms瘤）分期属于IV期的是：
A.肿瘤局限，包膜完整
B.肿瘤已扩散到主动脉淋巴结
C.腹膜有种植者
D.血源性转移至肺、肝、骨等
E.双侧肾受侵犯
正确答案：D