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妊娠滋养层细胞肿瘤患者阴道、肺及脑转移的护理。

妊娠滋养层细胞肿瘤患者阴道、肺及脑转移的护理。
正确答案:(1)阴道转移患者的护理:嘱咐患者卧床休息,禁止做不必要的阴道窥器检查及妇科检查;作好输血、输液及急救准备;保持外阴清洁,禁止做阴道灌洗;密切观察有无转移性结节的破溃;一旦结节破溃发生大出血时,通知医师的同时用消毒的纱条填塞阴道压迫止血,末端留于阴道口外,于24?48小时取出或更换;遵医嘱使用抗生素,密切观察生命征。
(2)肺转移患者的护理:选择舒适的体位,有呼吸困难者取半卧位,注意观察咳嗽、咯血情况;患者一旦出现大咯血,立即报告医师的同时将患者取头低侧卧位,清除口腔内血块,轻拍背部促进积血排出,遵医嘱给予输液、输血及急救药品等。
(3)脑转移患者的护理:注意询问患者有无一过性症状及头痛、恶心、呕吐等;密切观察生命征,记录出入量,发现异常及时报告医师并协助抢救;积极采取必要的防护措施,防止跌倒、舌咬伤、吸入性肺炎、压疮及角膜炎的发生;遵医嘱补液、吸氧及脱水剂、止血剂、化疗药物的应用;协助医师作好各项辅助检查,及时送检标本、收集实验检查报告。