女性，30岁，发热、腹胀、消瘦2个月。查体：T37.8℃，浅表淋巴结无肿大，巩膜无黄染，心肺检查未见异常，腹部膨隆，肝肋下1cm，脾肋下未触及，移动性浊音阳性，下肢无水肿。化验血沉65mm/h，腹水：比重1.020，蛋白34g/L，白细胞760×10/L，分类示单个核细胞70%，多核细胞30%。最可能的诊断是（）

女性，30岁，发热、腹胀、消瘦2个月。查体：T37.8℃，浅表淋巴结无肿大，巩膜无黄染，心肺检查未见异常，腹部膨隆，肝肋下1cm，脾肋下未触及，移动性浊音阳性，下肢无水肿。化验血沉65mm/h，腹水：比重1.020，蛋白34g/L，白细胞760×10/L，分类示单个核细胞70%，多核细胞30%。最可能的诊断是（）
A.肝硬化合并原发性腹膜炎
B.结核性腹膜炎
C.Budd-Chiari综合征
D.系统性红斑狼疮伴腹水
E.腹膜转移癌
正确答案：B
腹水检查是渗出性腹水，并结合病例，发热，腹胀，消瘦应为癌或结核，结合患者年龄，结核性腹膜炎概率大些。