休克淤血缺氧期微循环改变的特点及其发生机制是什么?
休克淤血缺氧期微循环改变的特点及其发生机制是什么?
正确答案:(1)特点:血液不再局限于通过直接通路而是由弛张的毛细血管前括约肌大量进入真毛细血管网微循环灌多流少毛细血管血液淤滞处于低灌流状态组织细胞严重淤血性缺氧。
(2)发生机制:
①酸中毒:缺血缺氧→酸中毒→血管平滑肌对儿茶酚胺的反应性降低。
②局部代谢产物增多:组胺、激肽等增多导致血管扩张。
③血流动力学改变:休克期白细胞滚动贴壁黏附于内皮细胞上增加了毛细血管后阻力。此种黏附受细胞表面黏附分子所介导。此外还有血液浓缩黏度增大红细胞聚集血小板黏附聚集等都造成微循环血流变慢。
④内毒素:引起血管平滑肌扩张导致持续低血压。
特点:血液不再局限于通过直接通路,而是由弛张的毛细血管前括约肌大量进入真毛细血管网,微循环灌多流少,毛细血管血液淤滞,处于低灌流状态,组织细胞严重淤血性缺氧。(2)发生机制:①酸中毒:缺血缺氧→酸中毒→血管平滑肌对儿茶酚胺的反应性降低。②局部代谢产物增多:组胺、激肽等增多,导致血管扩张。③血流动力学改变:休克期白细胞滚动,贴壁,黏附于内皮细胞上,增加了毛细血管后阻力。此种黏附受细胞表面黏附分子所介导。此外还有血液浓缩,黏度增大,红细胞聚集,血小板黏附聚集等都造成微循环血流变慢。④内毒素:引起血管平滑肌扩张,导致持续低血压。