李某，30岁，颈部肿块2年，近1个月肿块生长迅速，颈前可触摸到3cm×2.5cm的肿物，质硬，表面不光滑，边界不清且随吞咽上下移动，诊断首先考虑为（）

李某，30岁，颈部肿块2年，近1个月肿块生长迅速，颈前可触摸到3cm×2.5cm的肿物，质硬，表面不光滑，边界不清且随吞咽上下移动，诊断首先考虑为（）
A.原发性甲状腺肿
B.甲状腺腺瘤
C.慢性甲状腺炎
D.甲状腺功能亢进
E.甲状腺癌
正确答案：E
答案解析：甲状腺癌的临床表现为在颈部发现单个，质硬，表面高低不平、随吞咽上下移动的肿块。