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智慧树知到《基础护理学(吉林医药学院)》2025章节测试答案

智慧树知到《基础护理学(吉林医药学院)》2025章节测试答案
第一章 单元测试
1、单选题:护士为患者准备备用床的目的是()
A、方便患者的治疗和护理
B、保持病室整洁,准备接收新患者
C、供暂离床活动的患者使用
D、便于接收麻醉后尚未清醒的患者
E、预防皮肤并发症的发生
正确答案:【保持病室整洁,准备接收新患者】
2、单选题:为术后尿失禁卧床的患者更换床单,操作不正确的是()
A、护士协助患者翻身侧卧
B、铺好一侧,使患者平卧,再翻身至床的近侧
C、固定尿管,将引流袋先移至床的远侧
D、清扫床垫,勿遗漏患者的肩下和臀下
E、包好床单四边,铺橡胶单和布中单
正确答案:【包好床单四边,铺橡胶单和布中单】
3、单选题:下列哪项工作不属于住院处的护理工作( )
A、护送患者入病区
B、通知病区接受患者
C、根据病情进行卫生处置
D、办理入院手续
E、介绍入院须知
正确答案:【介绍入院须知】
4、单选题:门诊护士在巡视候诊患者时发现一位患者面色及巩膜黄染,应指导该患者()
A、到隔离门诊就诊
B、按挂号顺序就诊
C、安排患者先休息
D、立即抢救
E、提前就诊
正确答案:【到隔离门诊就诊】
5、单选题:急诊预检分诊护士遇有危重患者时应立即()
A、报告医务部等上级有关部门
B、实施抢救
C、通知护士长和有关科室
D、通知科主任
E、通知值班医师及抢救室护士
正确答案:【通知值班医师及抢救室护士】
6、单选题:抢救物品管理的“五定”不包括()
A、定期检查维修
B、定品种数量
C、定人保管
D、定点放置
E、定期更换
正确答案:【定期更换】
7、单选题:如果病室温度过高导致患者( )
A、消化功能抑制
B、促进体力恢复
C、呼吸功能抑制
D、易烦躁
E、肌肉紧张
正确答案:【易烦躁】
8、单选题:患者休养的适宜环境,正确的是( )
A、产妇病室应注意保暖,不能开窗通风,以免产妇着凉
B、儿科病室冬季室温在22℃~24℃
C、破伤风患者勿剧烈活动,室内应通风良好、光线充足
D、支气管扩张患者室内相对湿度在35%
E、哮喘患者房间可摆放鲜花和绿色植物
正确答案:【儿科病室冬季室温在22℃~24℃】
9、单选题:为保持病室安静,采取的护理措施应除外()
A、医护人员进行各种操作时做到“四轻”
B、治疗车轴、门轴应经常润滑
C、病室桌椅安装橡胶垫
D、密闭门窗,避免噪声
E、减少探视
正确答案:【密闭门窗,避免噪声】
10、单选题:铺床时,不符合节力原则的是()
A、上身保持一定的弯度
B、操作时,身体靠近床边
C、按使用顺序摆放物品
D、两腿前后分开,稍屈膝
E、将用物放在床尾的车上
正确答案:【上身保持一定的弯度】
11、单选题:护士为全麻术后患者铺麻醉床时,操作不正确的是()
A、枕头横于床头,开口向门
B、一床一巾湿扫床垫,防止交叉感染
C、床中部的中单及橡胶中单距床头45~50cm
D、换铺清洁被单
E、盖被扇形折叠置于床的远侧,开口向门
正确答案:【枕头横于床头,开口向门】
12、单选题:患者,男性,23岁,门诊候诊时,突然感到腹痛难忍。护士观察;患者面色苍白,出冷汗,两手冰冷,呼吸急促。护士应采取的措施是()
A、与患者沟通并给予安慰
B、安排患者提前就诊
C、给予解痉镇痛药物
D、请医生加快诊疗速度
E、嘱患者平卧休息
正确答案:【安排患者提前就诊】
13、单选题:患者,男性,82岁,呼吸道感染,体温40℃,家属给予氧后送诊。分诊护士给予的正确处置是()
A、到发热门诊就诊
B、立即报告上级医生
C、按挂号顺序就诊
D、到隔离门诊就诊
E、提前就诊
正确答案:【提前就诊】
14、单选题:患者,男性,50岁,肺炎球菌肺炎。上午在护士陪送下前往放射科摄X线胸片,其病床应铺成()
A、暂空床
B、麻醉床
C、盖被折叠成被筒,平铺于床上
D、盖被扇形折叠置于床的一侧
E、备用床
正确答案:【暂空床】
15、单选题:患者,女性,31岁,急性肠梗阻,拟行急诊手术。外科护士为其准备麻醉床,操作不正确的是()
A、椅子放于近门侧的床尾
B、输液架置于床尾
C、盖被纵向三折置于门对侧床边
D、枕头横立于床头,开口背门
E、中单要遮住橡胶单
正确答案:【椅子放于近门侧的床尾】
16、单选题:患者,女性,50岁,因脑外伤,需在全麻下行开颅探查术。患者手术后,护士为其准备的床位是()
A、麻醉床,根据病情铺橡胶单及中单,中单应遮住橡胶单
B、备用床,床中部和床上部各加一块橡胶单、中单
C、麻醉床,盖被扇形折叠置于床的一侧,开口向里
D、暂空床,橡胶单、中单上缘距床头30~40cm
E、暂空床,床中部和床尾部各加一块橡胶单、中单
正确答案:【麻醉床,根据病情铺橡胶单及中单,中单应遮住橡胶单】
17、单选题:产妇,28岁,顺产一男婴。护士查房时发现病室门窗紧闭,该护士向产妇解释通风的优点,可除外()
A、改善空气质量
B、减少病室空气细菌数量
C、增加病室的氧含量
D、降低空气中二氧化碳含量
E、减少产道感染的发生
正确答案:【减少产道感染的发生】
18、多选题:病区护士的护理工作包括
A、迎接新患者
B、开展临床护理科研
C、正确执行医嘱
D、介绍病区环境
E、做好病区环境管理工作
正确答案:【迎接新患者;
开展临床护理科研;
正确执行医嘱;
介绍病区环境;
做好病区环境管理工作】
19、单选题:医院的主要任务是
A、教学
B、医疗
C、社区卫生服务
D、预防保健
E、科研
正确答案:【医疗】
20、多选题:为使患者尽快适应医院规则,护士应做到()
A、对患者耐心解释医院的规章制度
B、尊重并保护患者隐私
C、尊重探视人员
D、做好各种检查前的解释工作
E、开关门窗时动作要轻
正确答案:【对患者耐心解释医院的规章制度;
尊重并保护患者隐私;
尊重探视人员;
做好各种检查前的解释工作】
第二章 单元测试
1、单选题:住院处遇有危重患者办理住院手续时,正确的处置是()
A、生命体征平稳后送入病区
B、询问既往病史、现病史
C、了解患者有何护理问题
D、迅速查阅患者医疗病历
E、立即护送患者入病区
正确答案:【立即护送患者入病区】
2、单选题:入院患者可暂免沐浴的情况是()
A、急性心肌梗死患者
B、糖尿病患者
C、高血压患者
D、急性甲型肝炎患者
E、慢性扁桃体炎择期手术者
正确答案:【急性心肌梗死患者】
3、单选题:护士协助患者坐轮椅,做法不正确的是()
A、推轮椅时,嘱患者手扶轮椅扶手
B、上坡时使患者面朝坡上
C、患者尽量使身体靠前坐
D、患者坐稳后放下脚踏板
E、推轮椅时速度宜慢
正确答案:【患者尽量使身体靠前坐】
4、单选题:用平车运送患者时,做法不正确的是()
A、上、下坡时告知患者
B、下坡时使患者头在低处一端
C、注意观察患者生命体征
D、冬季注意为患者保暖
E、保持行车平稳,维持治疗
正确答案:【下坡时使患者头在低处一端】
5、单选题:患者,女性,妊娠9个月,宫口已开,急诊入院,住院处护士应首先给予的处置是()
A、用平车送入产科
B、优先办理入院手续
C、通知产科医生
D、给予孕妇心理护理
E、会阴部常规消毒
正确答案:【用平车送入产科】
6、单选题:患者,女性,56岁,风湿性心脏病、慢性心力衰竭。入院后护士为患者准备的床位应()
A、安排在离办公室较近的小病室
B、安排在患者多的病室,以便及早发现病情变化
C、按患者个人意愿选择病室
D、安排在观察室
E、安排在急救室
正确答案:【安排在离办公室较近的小病室】
7、单选题:患者,男性,46岁,急性胆囊炎入院。患者住院期间,病案中排列在最前面的是 ()
A、体温单
B、病程记录
C、住院病案首页
D、医嘱单
E、病史和体格检查单
正确答案:【体温单】
8、单选题:患者,男性,20岁,建筑工人,不慎从脚手架跌下,造成严重颅脑损伤,需密切观察病情、随时救治。应给予患者的护理等级是()
A、辅助护理
B、二级护理
C、监护护理
D、一级护理
E、特级护理
正确答案:【特级护理】
9、单选题:慢性扁桃体炎患者,择期手术入院。应给予的等级护理是()
A、全程护理
B、监护室护理
C、二级护理
D、三级护理
E、一级护理
正确答案:【三级护理】
10、单选题:患者,男性,45岁,消化性溃疡5年。呕血、黑粪1天。查体:脉搏100/分,血压90/60mmHg。应给予患者的护理是()
A、特级护理
B、三级护理
C、专人护理
D、二级护理
E、一级护理
正确答案:【一级护理】
11、单选题:患者,男性,55岁,尿毒症,肾移植术后。术后应给予患者的护理是()
A、隔离护理
B、三级护理
C、一级护理
D、特级护理
E、二级护理
正确答案:【特级护理】
12、单选题:患者,男性,39岁,因农药中毒急诊入院。用平车护送患者入病区时,对静脉输液管、导管采取的处理措施是()
A、加固导管,继续治疗,维持导管通畅
B、暂时拔除导管
C、维持输液通畅,暂时拔除吸氧管
D、加固导管,途中暂停吸氧、输液
E、保证吸氧,保留输液管,暂停输液治疗
正确答案:【加固导管,继续治疗,维持导管通畅】
13、单选题:患者,男性,65岁,脑血管意外康复期。护士推轮椅送患者户外活动,正确的方法是()
A、上、下坡时,使患者面向坡下坐稳
B、上轮椅时,椅背与床头平齐,面向床头
C、用毛毯盖住患者腋部以下的身体
D、患者扶着轮椅扶手,身体尽量向后靠坐稳
E、患者双手置于护士腰部,坐入轮椅
正确答案:【患者扶着轮椅扶手,身体尽量向后靠坐稳】
14、单选题:用平车搬运腰椎骨折患者,下列措施哪项不妥()
A、让家属推车,护士在旁密切观察
B、宜用四人搬运法
C、先做好骨折部位的固定
D、下坡时头在后
E、车上垫木板
正确答案:【让家属推车,护士在旁密切观察】
15、单选题:一般患者入院,值班护士接到住院处通知后,应先()
A、通知医生
B、迎接新患者
C、通知营养室
D、准备床单位
E、填写入院病历
正确答案:【准备床单位】
16、单选题:昏迷患者由急诊室被送入病室后值班护士首先应()
A、介绍病室病友
B、通知营养室,准备膳食
C、填写各种卡片
D、询问病史,评估发病过程
E、通知医生,配合抢救,测量生命体征
正确答案:【通知医生,配合抢救,测量生命体征】
17、单选题:一级护理内容,错误的是()
A、按需要备齐急救药品和器械
B、每2小时巡视患者
C、认真做好各项基础护理
D、及时填写护理记录单
E、严密观察病情变化
正确答案:【每2小时巡视患者】
18、单选题:住院处护士送患者入病区时,应将患者的物品与()
A、病区值班医生交接
B、门诊值班医生交接
C、病区值班护士交接
D、门诊护士长交接
E、病区护士长交接
正确答案:【病区值班护士交接】
第三章 单元测试
1、单选题:急性胸膜炎患者宜采取的卧位是()
A、患侧卧位
B、头低足高位
C、中凹卧位
D、端坐位
E、仰卧位
正确答案:【患侧卧位】
2、单选题:急性心力衰竭时,患者采取半坐卧位的主要目的是()
A、引流腹腔积液
B、减少静脉回心血量
C、增加胸腔容积
D、减轻腹腔脏器对心脏的压力
E、减小胸、腹肌肉张力
正确答案:【减少静脉回心血量】
3、单选题:不适于采取端坐位的患者是()
A、急性肺水肿患者
B、支气管哮喘患者
C、心包积液患者
D、休克患者
E、心力衰竭患者
正确答案:【休克患者】
4、单选题:胎膜早破的孕妇宜取
A、中凹卧位
B、头高足低位
C、去枕平卧位
D、头低足高位
E、屈膝仰卧位
正确答案:【头低足高位】
5、单选题:颅内压增高的患者宜采取的卧位是()
A、仰卧位
B、半坐卧位
C、头高足低位
D、头低足高位
E、端坐位
正确答案:【头高足低位】
6、单选题:腹腔手术后发生感染,取半坐卧位的目的是( )
A、借助重力使膈肌上升
B、防止肺部并发症
C、有利于腹腔引流,使炎症局限
D、使创口张力增加
E、减少术后出血
正确答案:【有利于腹腔引流,使炎症局限】
7、单选题:行乙状结肠镜检查的患者,应采取的卧位是()
A、头低足高位
B、侧卧位
C、膝胸位
D、截石位
E、俯卧位
正确答案:【膝胸位】
8、单选题:行膀胱镜检查的患者应采取的卧位是()
A、端坐卧位
B、头高足低位
C、俯卧位
D、侧卧位
E、截石位
正确答案:【截石位】
9、单选题:使用约束带的患者应重点观察()
A、体位是否舒适
B、局部皮肤颜色及温度
C、衬垫是否垫好
D、约束带是否松开
E、意识是否清楚
正确答案:【局部皮肤颜色及温度】
10、单选题:患者,男性,70岁,慢性阻塞性肺气肿,肺性脑病。护士为其加用床档,并向家属说明护理的目的是为了满足患者()
A、安全的需要
B、归属与爱的需要
C、生理需要
D、实现自我价值的需要
E、自尊的需要
正确答案:【安全的需要】
11、单选题:患者,女性,65岁,尿毒症,意识模糊。为保证输液通畅,防止患者拔针,护士拟采用宽绷带制动腕关节。最佳的打结方法是()
A、环形结
B、单套结
C、八字结
D、双套结
E、平结
正确答案:【双套结】
12、单选题:患者,男性,36岁,躯干烧伤。若采用暴露疗法,宜选用的保护具是()
A、床档
B、支被架
C、肩部约束带
D、膝部约束带
E、宽绷带
正确答案:【支被架】
13、单选题:对外科手术后疼痛,镇痛剂最好用在( )
A、麻醉清醒后
B、疼痛发作后
C、疼痛发作前
D、疼痛发作时
E、麻醉清醒前
正确答案:【疼痛发作前】
14、单选题:王先生,50岁,发热,咳嗽、左侧胸痛,患者喜左侧卧位,自诉此卧位时胸部疼痛减轻,此卧位性质属于( )
A、被迫卧位
B、被动卧位
C、习惯卧位
D、特定卧位
E、主动卧位
正确答案:【被迫卧位】
15、单选题:患者自身无能力变换卧位,躺在被安置的卧位是( )
A、稳定性卧位
B、被动卧位
C、主动卧位
D、非稳定性卧位
E、被迫卧位
正确答案:【被动卧位】
16、单选题:下列属于有损害意外的是( )
A、患者服下了护士发错的药,但药物未对患者造成损害
B、护士为患者静脉穿刺失败
C、ICU异常忙碌
D、输错血导致溶血反应
E、护士备错药,在发给患者之前被发现
正确答案:【输错血导致溶血反应】
17、单选题:下列不属于物理性损伤的是
A、切割伤
B、抗肿瘤药物损伤
C、撞伤
D、高频电刀灼伤
E、电离辐射损伤
正确答案:【抗肿瘤药物损伤】
18、多选题:生物性损伤可见于()
A、肠道感染
B、昆虫损害
C、烤灯灼伤
D、呼吸道感染
E、切口感染
正确答案:【肠道感染;
昆虫损害;
呼吸道感染;
切口感染】
19、多选题:预防用药错误的关键措施包括
A、用药时,严格“三查八对”
B、护理人员应熟悉各种药物应用知识,掌握药物保管制度和药疗原则
C、对所用的新药,应了解其性能,正确应用
D、药物应新鲜配制,注意配伍禁忌
E、用药后,注意观察药物反应
正确答案:【用药时,严格“三查八对”;
护理人员应熟悉各种药物应用知识,掌握药物保管制度和药疗原则;
对所用的新药,应了解其性能,正确应用;
药物应新鲜配制,注意配伍禁忌;
用药后,注意观察药物反应】
20、多选题:为预防导管意外,下列措施正确的是
A、加强护患沟通,使患者和家属理解导管的重要性,争取患者和家属的配合
B、交接班时做好导管的安全检查及交接
C、做好导管的妥善固定,避免牵拉过紧
D、检查导管的缝线或是气囊是否处于正常状态
E、烦躁的患者做好镇静及约束
正确答案:【加强护患沟通,使患者和家属理解导管的重要性,争取患者和家属的配合;
交接班时做好导管的安全检查及交接;
做好导管的妥善固定,避免牵拉过紧;
检查导管的缝线或是气囊是否处于正常状态;
烦躁的患者做好镇静及约束】
第四章 单元测试
1、单选题:为破伤风患者换药后,污染敷料的正确处理是()
A、煮沸
B、环氧乙烷熏蒸
C、焚烧
D、深埋
E、消毒液浸泡
正确答案:【焚烧】
2、单选题:紫外线空气消毒时,有效距离与时间的要求是()
A、1m,不少于45分钟
B、2m,不少于30分钟
C、3m,不少于45分钟
D、1m,不少于30分钟
E、3m,不少于30分钟
正确答案:【2m,不少于30分钟】
3、单选题:用紫外线消毒物品表面,其有效距离与时间要求是()
A、1m,不少于30分钟
B、1m,不少于45分钟
C、3m,不少于30分钟
D、3m,不少于45分钟
E、2m,不少于30分钟
正确答案:【1m,不少于30分钟】
4、单选题:胃管煮沸消毒时,操作不正确的是()
A、先将胃管刷洗干净
B、放入冷水中
C、待水沸后开始计时
D、用纱布包裹胃管
E、持续3~5分钟
正确答案:【放入冷水中】
5、单选题:煮沸消毒的操作,不正确的是()
A、中间添加物品需重新计算时间
B、将消毒物品全部浸没在水中
C、消毒的物品,待使用时再取出
D、水沸后开始计算消毒时间
E、消毒前先将物品刷洗干净
正确答案:【消毒的物品,待使用时再取出】
6、单选题:未使用的无菌包受潮后,正确的处理是()
A、4小时内用完
B、重新灭菌
C、2小时内用完
D、烘干后使用
E、晾干后使用
正确答案:【重新灭菌】
7、单选题:手术室和门诊换药室湿式保存的无菌持物钳的有效期为()
A、3天
B、4小时
C、1天
D、7天
E、6小时
正确答案:【1天】
8、单选题:无菌镊子浸泡在有消毒液的容器中,镊子长度为18cm,浸泡消毒液内的深度应是()
A、6cm
B、5cm
C、4cm
D、9cm
E、8cm
正确答案:【9cm】
9、单选题:戴无菌手套的操作不正确的是()
A、脱手套时,捏住手套口的外面翻转脱下
B、手套大小合适,检查有效期
C、戴好一只手套后,持另一手套的内面戴上
D、先洗手、戴口罩,然后戴无菌手套
E、戴好手套的双手合掌置于胸前
正确答案:【戴好一只手套后,持另一手套的内面戴上】
10、单选题:护士对隔离衣使用要求的掌握,正确是()
A、隔离衣应外面向外挂在走廊内
B、隔离衣受潮后应晾干再使用
C、每周更换1次
D、必须完全盖住工作服
E、要保持袖口内、外面清洁
正确答案:【必须完全盖住工作服】
11、单选题:医院中使用最普遍、效果最可靠的灭菌法是
A、电离辐射灭菌法
B、干热灭菌法
C、压力蒸汽灭菌法
D、煮沸消毒法
E、微波消毒灭菌法
正确答案:【压力蒸汽灭菌法】
12、单选题:消毒与灭菌的本质区别在于能否杀灭()
A、非致病微生物
B、芽胞
C、细菌繁殖体
D、病毒
E、病原微生物
正确答案:【芽胞】
13、单选题:取用无菌溶液时,首先应核对()
A、瓶体、瓶底有无裂缝
B、无菌溶液的名称、剂量、浓度
C、有效期
D、瓶盖有无松动
E、溶液是否浑浊
正确答案:【无菌溶液的名称、剂量、浓度】
14、单选题:使用无菌容器时,下列哪项是错误的()
A、取出的无菌物品未被污染,应立即放回无菌容器内
B、用毕立即将容器盖严
C、手持无菌弯盘,应托住底部
D、手不可触及容器及盖的内面
E、打开无菌容器盖时,盖的内面须向上放置
正确答案:【取出的无菌物品未被污染,应立即放回无菌容器内】
15、单选题:下列哪项不符合隔离原则()
A、隔离病室标志应明显
B、穿隔离衣后不得进入清洁区
C、隔离病室应限制人员出入
D、污染的物品应先清洗后消毒
E、隔离室环境每日消毒
正确答案:【污染的物品应先清洗后消毒】
16、单选题:传染患者终末消毒处理,哪项是错误的()
A、被服用日光暴晒
B、患者用过的物品应先进行消毒处理
C、病房须封闭熏蒸消毒
D、用消毒液擦拭床单位
E、患者转科时无需洗澡、更衣
正确答案:【患者转科时无需洗澡、更衣】
17、单选题:下列哪项不是有效控制医院感染的关键措施()
A、遵循隔离原则
B、无菌技术
C、大量使用抗菌素
D、清洁、消毒、灭菌
E、消毒、灭菌的效果监测
正确答案:【大量使用抗菌素】
18、单选题:关于医院物品管理,下列说法错误的是()
A、无菌包外需标明物品名称、灭菌日期
B、无菌物品不可暴露于空气中,应存放于无菌包或无菌容器中
C、取用无菌物品时应使用无菌持物钳,物品疑似或已被污染,即不可使用,应予以更换并重新灭菌
D、无菌物品必须与非无菌物品分开放置,且有明显标志
E、无菌包应按需摆放
正确答案:【无菌包应按需摆放】
19、单选题:使用化学消毒剂,下列阐述错误的是()
A、消毒后的物品无需用生理盐水冲洗,以免再次污染
B、待消毒的物品必须洗净、擦干
C、消毒剂应定期更换,易挥发的要加盖,并定期检测,调整浓度
D、根据物品的性能及不同微生物的特性选用恰当消毒剂
E、严格掌握消毒剂的有效浓度、消毒时间及使用方法
正确答案:【消毒后的物品无需用生理盐水冲洗,以免再次污染】
20、多选题:关于标准预防,下列正确的是()
A、标准预防是基于患者的血液、体液、分泌物 (不包括汗液)、 非完整皮肤和黏膜均可能含有感染性因子的原则
B、加强防护,根据需要穿隔离衣、戴口罩、护目镜或防护面罩,以及注意安全注射
C、手卫生,根据预期可能的暴露选用手套
D、是针对医院所有患者和医务人员采取的一组预防感染措施
E、穿戴合适的防护用品处理患者环境中污染的物品与医疗器械
正确答案:【标准预防是基于患者的血液、体液、分泌物 (不包括汗液)、 非完整皮肤和黏膜均可能含有感染性因子的原则;
加强防护,根据需要穿隔离衣、戴口罩、护目镜或防护面罩,以及注意安全注射;
手卫生,根据预期可能的暴露选用手套;
是针对医院所有患者和医务人员采取的一组预防感染措施;
穿戴合适的防护用品处理患者环境中污染的物品与医疗器械】
第五章 单元测试
1、单选题:护士为昏迷患者进行口腔护理,操作不正确的是()
A、开口器应从臼齿放入
B、棉球不可过湿,以免溶液吸入呼吸道
C、擦拭前将活动性义齿取下
D、每次只夹1个棉球
E、擦拭口腔后要漱口
正确答案:【擦拭口腔后要漱口】
2、单选题:卧床患者产生压力性损伤最主要的原因是()
A、局部组织持续受压
B、矫形器械的衬垫不当
C、皮肤长期受到潮湿或排泄物等因素的刺激
D、老年人皮肤弹性差
E、机体营养不良
正确答案:【局部组织持续受压】
3、单选题:患者,男性,20岁,血小板减少性紫癜。护士查体发现其唇和口腔有散在瘀点,轻触牙龈出血。该护士为患者行口腔护理时应特别注意()
A、动作轻稳,勿损伤黏膜
B、棉球不可过湿,以防呛咳
C、先取下义齿,避免操作中脱落
D、夹紧棉球防止遗留在口腔
E、擦拭勿深,以免恶心
正确答案:【动作轻稳,勿损伤黏膜】
4、单选题:患者,男性,69岁,肺癌晚期,放疗治疗后3周。护士查体发现其口腔黏膜干燥,左颊黏膜有0.2cm×0.2cm溃疡面,基底潮红。护士为患者行口腔护理时涂于溃疡面上的药物应选用()
A、地塞米松软膏
B、制菌霉素
C、藿香散
D、锡类散
E、液状石蜡
正确答案:【锡类散】
5、单选题:患者,男性,76岁,脑出血,昏迷。护士取下患者的活动性义齿后,正确的处置方法是()
A、浸泡于口洁灵漱口液中
B、煮沸消毒后浸泡于水中
C、浸泡于30%乙醇中
D、浸泡于消毒液中
E、浸泡于冷开水中
正确答案:【浸泡于冷开水中】
6、单选题:患者,男性,89岁,消瘦,卧床。护士巡视发现其骶尾部红、肿,有小水疱和上皮剥落,有触痛,判断该患者的情况是()
A、压力性损伤Ⅱ期
B、压力性损伤Ⅳ期
C、压力性损伤Ⅲ期
D、压力性损伤的不可分期
E、压力性损伤Ⅰ期
正确答案:【压力性损伤Ⅱ期】
7、单选题:患者,78岁,长期卧床。护士为其进行擦浴后,给予50%乙醇按摩受压部位皮肤。其目的是()
A、降低局部温度
B、清洁皮肤
C、营养皮肤
D、消毒皮肤
E、促进血液循环
正确答案:【促进血液循环】
8、单选题:患者,男性,48岁,截瘫,骶尾部压力性损伤。查体:创面组织发黑、恶臭,脓性分泌物多,去除表面坏死组织,可见暗红肌肉。处理该创面的正确方法是()
A、保护创面,涂厚层润滑油剂
B、清水冲洗创面,无菌纱布敷盖
C、用50%乙醇按摩创面及周围皮肤
D、暴露创面,紫外线每天照射30分钟
E、剪去坏死组织,过氧化氢溶液冲洗,纱条引流
正确答案:【剪去坏死组织,过氧化氢溶液冲洗,纱条引流】
9、单选题:患者,女性,64岁,脑卒中后卧床2周。护士查看患者臀部时,判断其压力性损伤属于Ⅰ期,该期的主要特点是()
A、局部皮肤可闻及臭味
B、局部皮肤红、肿、热、痛
C、浅表组织有脓液流出
D、表皮有水疱形成
E、皮肤有破溃
正确答案:【局部皮肤红、肿、热、痛】
10、单选题:患者,女性,60岁,脑出血,左下肢瘫痪。预防压力性损伤最好的护理措施是( )
A、每天请家属检查皮肤是否有破损
B、骨隆突处用气圈
C、每2小时为患者翻身、按摩1次
D、使患者保持右侧卧位
E、帮助患者做肢体功能锻炼
正确答案:【每2小时为患者翻身、按摩1次】
第六章 单元测试
1、单选题:有利于体力恢复的睡眠周期是()
A、NREM第一期
B、REM期
C、NREM第三期
D、NREM第四期
E、NREM第二期
正确答案:【NREM第四期】
2、单选题:最常见的睡眠失调是()
A、失眠
B、发作性睡眠
C、药物依赖性睡眠紊乱
D、睡眠性呼吸暂停
E、梦游
正确答案:【失眠】
3、单选题:下列促进患者休息和睡眠的措施中,不恰当的是()
A、长期卧床患者应适当运动
B、解除身体不适
C、解除和减轻心理压力
D、创造良好的睡眠环境
E、需使用药物
正确答案:【需使用药物】
4、单选题:肢体能抬离床面但不能对抗阻力,为肌力6级中的( )
A、4级
B、5级
C、2级
D、3级
E、1级
正确答案:【3级】
5、单选题:活动受限对运动系统产生的影响不包括()
A、关节僵硬
B、腰椎间盘突出
C、腰酸背痛
D、全身软弱无力
E、骨质疏松
正确答案:【腰椎间盘突出】
6、单选题:遗尿和梦游易发生在下列()
A、NREM第一期
B、REM期
C、NREM第三期
D、NREM第二期
E、NREM第四期
正确答案:【NREM第四期】
7、单选题:下列对患者活动的指导,哪项不正确()
A、选择合适的体位
B、对肌肉的锻炼应在无痛的范围内进行
C、进行肌肉锻炼时运动量越大对身体越好
D、维持关节活动范围
E、评估患者情况,做出合理的指导计划
正确答案:【进行肌肉锻炼时运动量越大对身体越好】
8、多选题:原发性失眠的特点有()
A、睡眠中多醒
B、NREM第三、四期增加
C、难以入睡
D、REM增加
E、早醒
正确答案:【睡眠中多醒;
难以入睡;
早醒】
9、单选题:下面关于关节活动范围练习的说法,错误的是()
A、分为主动练习、主动辅助练习和被动练习
B、可增强活动部位的血液循环
C、可改善关节的活动度
D、通过ROM练习,避免因活动受限产生的一系列生理和心理问题
E、被动ROM练习能增加肌肉的张力和强度,改善心肺功能
正确答案:【被动ROM练习能增加肌肉的张力和强度,改善心肺功能】
10、多选题:睡眠过度可见于下列哪些情况()
A、镇静剂过量
B、严重焦虑
C、脑血管意外
D、严重抑郁
E、糖尿病
正确答案:【镇静剂过量;
严重焦虑;
脑血管意外;
严重抑郁;
糖尿病】
第七章 单元测试
1、单选题:低蛋白饮食适用于()
A、贫血
B、结核病
C、尿毒症
D、恶性肿瘤
E、肾病综合征
正确答案:【尿毒症】
2、单选题:医院饮食中属于治疗饮食的是()
A、普通饮食
B、流质饮食
C、半流质饮食
D、高能量饮食
E、软质饮食
正确答案:【高能量饮食】
3、单选题:大手术后患者宜采用的饮食是()
A、高热量、低脂肪
B、高蛋白、高维生素
C、高热量、低蛋白
D、高脂肪、高蛋白
E、低脂肪、低蛋白
正确答案:【高蛋白、高维生素】
4、单选题:鼻饲法不适用于()
A、昏迷患者
B、拒绝进食患者
C、食管下段静脉曲张者
D、口腔疾患病人
E、早产儿
正确答案:【食管下段静脉曲张者】
5、单选题:鼻饲液的温度为()
A、32~34℃
B、30~31℃
C、28~30℃
D、35~36℃
E、38~40℃
正确答案:【38~40℃】
6、单选题:应供给高热量饮食的患者是()
A、肾上腺皮质功能减退症患者
B、糖尿病患者
C、高血压患者
D、甲状腺功能亢进症患者
E、肝性脑病患者
正确答案:【甲状腺功能亢进症患者】
7、单选题:肾病综合征患者宜采用的饮食是()
A、低蛋白饮食
B、高蛋白饮食
C、低脂肪饮食
D、少渣饮食
E、高热量饮食
正确答案:【高蛋白饮食】
8、单选题:慢性肾小球肾炎的患者宜采用的饮食是()
A、高磷饮食
B、高热量饮食
C、低热量饮食
D、低蛋白饮食
E、高蛋白饮食
正确答案:【低蛋白饮食】
9、单选题:鼻饲插管中患者出现呛咳、发绀,护士正确的处置是()
A、拔出胃管,休息片刻后重新插管
B、托起患者的头部插管
C、嘱患者深呼吸,休息片刻后再继续插管
D、嘱患者做吞咽动作
E、用注射器抽吸胃液
正确答案:【拔出胃管,休息片刻后重新插管】
10、单选题:患者在进行测定甲状腺功能的检查前,应禁食含碘食物的时间为()
A、30天
B、6天
C、10天
D、14天
E、3天
正确答案:【14天】
11、单选题:患者,女性,27岁,医嘱行131I甲状腺功能测定,护士行饮食指导时,告诉患者在试验期间应忌食()
A、土豆
B、紫菜
C、芹菜
D、菠菜
E、西兰花
正确答案:【紫菜】
12、单选题:患者,男性,60岁,食管烧伤。由于瘢痕导致食管狭窄,不能正常进食,靠鼻饲供给营养。护士应注意每次灌入食量不应超过( )
A、250ml
B、120ml
C、500ml
D、80ml
E、200ml
正确答案:【200ml】
13、单选题:患者,男性,52岁,护士叮嘱其禁止食用肉类、肝类、含铁丰富的药物、大量绿色蔬菜。判断该患者的饮食是()
A、尿浓缩试验饮食
B、隐血试验饮食
C、肌酐试验饮食
D、吸碘试验饮食
E、胆囊造影饮食
正确答案:【隐血试验饮食】
14、单选题:患者不宜长期使用流质饮食的原因是()
A、影响食欲
B、影响休息
C、进食次数过多
D、影响营养供给
E、影响消化吸收
正确答案:【影响营养供给】
15、单选题:对医院基本饮食的描述错误的是()
A、普通饮食应避免刺激物,适用于疾病恢复期的患者
B、流质饮食应易消化、无刺激,每日6~7餐
C、半流质饮食适用于发热、消化不良者,每日3~4餐
D、软质饮食应碎烂,少油炸、少粗纤维
E、基本饮食是医院中其他饮食的基础
正确答案:【半流质饮食适用于发热、消化不良者,每日3~4餐】
16、单选题:肝硬化严重腹水患者应给予的饮食是( )
A、要素饮食
B、无盐、低钠饮食
C、高膳食纤维饮食
D、高蛋白饮食
E、低脂饮食
正确答案:【无盐、低钠饮食】
第八章 单元测试
1、单选题:直肠溃疡患者的粪便气味呈( )
A、腥臭味
B、粪臭味
C、特殊腐臭味
D、酸味
E、酸臭味
正确答案:【特殊腐臭味】
2、单选题:上消化道出血时,粪便颜色为( )
A、鲜红色
B、柏油样
C、黄褐色
D、墨绿色
E、陶土色
正确答案:【柏油样】
3、单选题:对排便异常的描述,正确的是( )
A、上消化道出血患者的粪便表面鲜红
B、痔疮患者排暗红色便
C、痢疾患者为墨绿色便
D、肠套叠患者可有果酱样便
E、胆道完全梗阻患者的粪便呈暗红色
正确答案:【肠套叠患者可有果酱样便】
4、单选题:排便时有鲜血滴出,常见于( )
A、上消化道出血患者
B、下消化道出血患者
C、痔疮出血的患者
D、阿米巴痢疾患者
E、肠套叠患者
正确答案:【痔疮出血的患者】
5、单选题:直肠与肛门狭窄时,粪便呈( )
A、栗子样
B、粘液脓血便
C、水样
D、扁条状或带状
E、果酱样
正确答案:【扁条状或带状】
6、单选题:肥皂水灌肠液的浓度为( )
A、1%~2%
B、0.03%~0.05%
C、3%~5%
D、0.01%~0.02%
E、0.1%~0.2%
正确答案:【0.1%~0.2%】
7、单选题:甘油栓通便的作用是( )
A、机械刺激及润滑作用
B、化学性和机械性刺激作用
C、润滑作用
D、高渗作用
E、机械性刺激
正确答案:【机械刺激及润滑作用】
8、单选题:便秘的患者排便时,可进行腹部按摩。顺序为( )
A、升结肠、横结肠、降结肠
B、升结肠、降结肠、横结肠
C、降结肠、升结肠、横结肠
D、降结肠、横结肠、升结肠
E、横结肠、升结肠、降结肠
正确答案:【升结肠、横结肠、降结肠】
9、单选题:关于保留灌肠的描述中,下列哪项不正确( )
A、选择较细的肛管
B、肛管插入长度约7~10cm
C、灌肠前将患者的臀部抬高10cm,以提高疗效
D、灌肠前嘱患者排尿排便
E、如病变部位为回盲部,宜采取右侧卧位
正确答案:【肛管插入长度约7~10cm】
10、单选题:阿米巴痢疾患者行保留灌肠时应采取的卧位是( )
A、截石位
B、俯卧位
C、右侧卧位
D、膝胸卧位
E、左侧卧位
正确答案:【右侧卧位】
11、单选题:多尿是指24h尿量多于( )
A、1000ml
B、1500ml
C、5000ml
D、2500ml
E、4000ml
正确答案:【2500ml】
12、单选题:少尿是指24h尿量少于( )
A、200ml
B、100ml
C、400ml
D、300ml
E、500ml
正确答案:【400ml】
13、单选题:某尿毒症患者24h尿量70ml,下腹部柔软无胀痛,该患者目前的排尿状态是( )
A、尿失禁
B、少尿
C、无尿
D、多尿
E、膀胱刺激征
正确答案:【无尿】
14、单选题:为解除非尿路阻塞引起的尿潴留,用温水冲洗会阴的目的是( )
A、缓解尿道痉挛
B、使患者感觉舒适
C、分散注意力,缓解紧张心理
D、清洁作用以防止尿路感染
E、利用条件反射促进排尿
正确答案:【利用条件反射促进排尿】
15、单选题:胆红素尿的颜色是( )
A、脓白色
B、红棕色
C、黄褐色
D、乳白色
E、暗红色
正确答案:【黄褐色】
16、单选题:膀胱刺激征的表现为每次尿量少并伴有( )
A、尿急、腰痛、尿频
B、尿频、血尿、尿痛
C、尿频、尿急、尿痛
D、脓尿、尿急、尿痛
E、尿频、尿急、血尿
正确答案:【尿频、尿急、尿痛】
17、单选题:昏迷患者排出的尿液有烂苹果味提示( )
A、尿毒症
B、膀胱炎
C、肾炎
D、尿崩症
E、糖尿病酮症酸中毒
正确答案:【糖尿病酮症酸中毒】
18、单选题:极度衰弱且膀胱高度膨胀的患者,导尿首次排空膀胱会引起( )
A、尿潴留加重
B、膀胱炎症
C、腹部疼痛
D、休克
E、血尿、虚脱
正确答案:【血尿、虚脱】
19、单选题:为男性患者导尿,提起阴茎与腹壁成60°,可使( )
A、耻骨下弯消失
B、耻骨前弯消失
C、尿道三个狭窄都消失
D、耻骨下弯与耻骨前弯均消失
E、尿道膜部扩张
正确答案:【耻骨前弯消失】
20、单选题:盆腔手术前留置导尿管的主要目的( )
A、保持膀胱功能良好
B、解除患者痛苦
C、保持外阴干燥
D、避免手术中误伤膀胱
E、防止尿液外溢
正确答案:【避免手术中误伤膀胱】
第九章 单元测试
1、单选题:体温调节中枢位于
A、延髓
B、皮肤
C、下丘脑
D、脑干网状结构
E、脊髓
正确答案:【下丘脑】
2、单选题:对体温的生理变化,描述错误的是
A、进食后体温升高
B、儿童体温略高于成人
C、清晨体温最低
D、经前期体温略高
E、女性体温低于男性
正确答案:【女性体温低于男性】
3、单选题:属于发热持续期的临床表现是
A、皮肤苍白
B、四肢厥冷
C、大量出汗
D、畏寒、无汗
E、皮肤潮红
正确答案:【皮肤潮红】
4、单选题:弛张热常见于
A、败血症
B、疟疾
C、回归热
D、伤寒
E、大叶性肺炎
正确答案:【败血症】
5、单选题:对高热患者的护理不恰当的是
A、注意保暖
B、卧床休息
C、补充营养和水分
D、做好口腔护理
E、每天测量体温4次
正确答案:【每天测量体温4次】
6、单选题:对体温过低患者的护理,错误的是
A、去除引起体温过低的原因
B、给予电热毯加温或热水袋热敷
C、室内避免有对流的冷空气
D、每2小时测量一次体温
E、保持室温在24±2℃
正确答案:【每2小时测量一次体温】
7、单选题:不宜测肛温的是
A、意识不清的患者
B、婴幼儿
C、瘫痪患者
D、心肌梗死患者
E、精神异常者
正确答案:【心肌梗死患者】
8、单选题:关于脉搏的描述错误的是
A、幼儿比成人快
B、休息和睡眠时变慢
C、运动会使脉搏増快
D、正常范围是60~120次/分钟
E、情绪激动时増快
正确答案:【正常范围是60~120次/分钟】
9、单选题:短绌脉的特点不包括
A、心音强弱不等
B、脉律完全不规则
C、脉率多于心率
D、心率快慢不一
E、心率多于脉率
正确答案:【脉率多于心率】
10、单选题:休克患者可出现
A、洪脉
B、丝脉
C、水冲脉
D、交替脉
E、奇脉
正确答案:【丝脉】
11、单选题:测量脉搏方法,错误的是
A、绌脉者先测脉率后测心率
B、偏瘫患者选择健侧肢体测脉
C、不能用拇指诊脉
D、正常脉搏测量30秒,将所测脉搏数乘以2,即为脉率
E、异常脉搏测量1分钟
正确答案:【绌脉者先测脉率后测心率】
12、单选题:正常成人安静状态下的呼吸频率是
A、20~24次/分钟
B、16~20次/分钟
C、12~18次/分钟
D、8~10次/分钟
E、10~14次/分钟
正确答案:【16~20次/分钟】
13、单选题:对颅内压增高的患者,其呼吸型态为
A、叹气样呼吸
B、蝉鸣样呼吸
C、鼾声呼吸
D、潮式呼吸
E、间断呼吸
正确答案:【潮式呼吸】
14、单选题:测量呼吸时,下列描述错误的是
A、操作前应告知患者
B、呼吸微弱不易观察着,用少许棉花置于患者鼻孔前,观察棉花被吹动的次数,计数1分钟
C、同时观察呼吸的深度和节律
D、呼吸不规则者及婴儿测1分钟
E、观察患者胸腹起伏,一起一伏为一次
正确答案:【操作前应告知患者】
15、单选题:对腹式呼吸训练的描述,错误的是
A、适用于慢阻肺患者
B、增加潮气量
C、用鼻缓慢吸气,腹部尽可能扩张
D、呼气时松弛腹部肌肉
E、缩唇将气体呼出
正确答案:【呼气时松弛腹部肌肉】
16、单选题:协助患者咳嗽排痰时,对叩击的描述错误的是
A、禁止叩击脊柱、乳房、肋骨以下的部位
B、护士将手固定成背隆掌空状
C、避免在纽扣、拉链上叩击
D、叩击力度适中,可听见空洞声
E、叩击顺序为由上往下,由内向外
正确答案:【叩击顺序为由上往下,由内向外】
17、单选题:下列描述错误的是
A、正常情况下,右臂比左臂血压高20~30mmHg
B、剧烈运动时血压增高
C、卧位时血压低于立位时
D、高大、肥胖者血压较高
E、一般清晨血压最低
正确答案:【正常情况下,右臂比左臂血压高20~30mmHg】
18、单选题:脉压减少主要见于
A、动脉导管未闭
B、心包积液
C、甲亢
D、高血压
E、主动脉瓣关闭不全
正确答案:【心包积液】
19、单选题:测量血压时应做到四定
A、定时间、定体位、定部位、定血压计
B、定部位、定体位、定人员、定听诊器
C、定时间、定部位、定袖带、定体位
D、定时间、定部位、定体位、定听诊器
E、定时间、定体位、定人员、定血压计
正确答案:【定时间、定体位、定部位、定血压计】
20、单选题:测血压时袖带过松可导致
A、收缩压降低
B、血压偏低
C、舒张压不变
D、血压偏高
E、血压不变
正确答案:【血压偏高】
第十章 单元测试
1、单选题:为血液病伴高热的患者降温时,不宜采用的方法是
A、温水擦浴
B、乙醇擦浴
C、多饮水
D、保暖
E、头部置冰袋
正确答案:【乙醇擦浴】
2、单选题:为高热患者乙醇擦浴时,禁忌擦拭的部位是
A、前胸和腹部
B、两侧肾区
C、手掌和四肢
D、腋窝和腹股沟
E、头部和颈部
正确答案:【前胸和腹部】
3、单选题:不宜使用冷疗的患者是
A、高热患者
B、局部软组织损伤早期的患者
C、烫伤患者
D、慢性炎症患者
E、扁桃体摘除术后的患者
正确答案:【慢性炎症患者】
4、单选题:物理降温最有效的方法是
A、30%乙醇擦浴
B、40℃温水擦浴
C、使用冰槽进行头部降温
D、冰袋头部冷敷
E、冰囊冷敷大动脉处
正确答案:【30%乙醇擦浴】
5、单选题:用热水袋施热时,70℃水温适用的情况是
A、老年患者
B、腹泻患者
C、深昏迷患者
D、婴幼儿患者
E、高位截瘫患者
正确答案:【腹泻患者】
6、单选题:不宜使用热疗的情况是
A、末梢循环不良
B、踝关节扭伤早期
C、肠胀气
D、昏迷
E、痛经
正确答案:【踝关节扭伤早期】
7、单选题:禁用热水坐浴的情况是
A、肛门部充血、炎症
B、会阴疾病
C、妊娠后期
D、痔疮
E、肛裂
正确答案:【妊娠后期】
8、单选题:为患者实施红外线烤灯照射时,护士操作不正确的是
A、评估患者的创面情况
B、观察有无过热、心慌、头晕感觉及皮肤反应
C、时间为20~30分钟
D、灯距为20~30cm
E、用手试温,温热为宜
正确答案:【灯距为20~30cm】
9、单选题:患者,女性,21岁,眼部整形术后。患者上眼睑肿胀,局部有少量出血。为配合止血,护士可采取的措施是
A、局部涂凡士林保护皮肤,放置热水袋,注意避免烫伤
B、用50%硫酸镁湿热敷
C、眼部放置冰袋
D、局部红外线照射
E、手掌根部压迫上下眼睑
正确答案:【眼部放置冰袋】
10、单选题:患者,女性,38岁,突发剧烈腹痛来诊。视诊见患者面色苍白、出冷汗。确诊明确之前,值班护士不宜采用的措施是
A、开放静脉通道,准备急救物品
B、给予热水袋止痛
C、了解病史,进行护理评估
D、与医生沟通,留血标本
E、测量生命体征
正确答案:【给予热水袋止痛】
第十一章 单元测试
1、多选题:三查八对的内容有
A、对药名、浓度、用法和时间
B、对床号、姓名
C、对剂量
D、对药物剂型
E、操作前、中、后查
正确答案:【对药名、浓度、用法和时间;
对床号、姓名;
对剂量;
操作前、中、后查】
2、多选题:下列说法正确的有
A、肌内注射是将药液注入肌肉组织
B、皮内注射是将小量药液注入表皮与真皮之间
C、过敏试验时用碘伏消毒皮肤
D、皮内注射是将小量药液注入皮下组织
E、静脉注射是将药液自静脉注入
正确答案:【肌内注射是将药液注入肌肉组织;
皮内注射是将小量药液注入表皮与真皮之间;
静脉注射是将药液自静脉注入】
3、多选题:下列说法正确的是
A、缓释片、肠溶片、胶囊整个吞服,不可嚼服
B、服用止咳糖浆后可以喝少量水
C、服用铁剂时使用吸管,并在服用后漱口
D、磺胺类药物服用后应多喝水
E、服用强心苷类药物前应先测量心率及节律
正确答案:【缓释片、肠溶片、胶囊整个吞服,不可嚼服;
服用铁剂时使用吸管,并在服用后漱口;
磺胺类药物服用后应多喝水;
服用强心苷类药物前应先测量心率及节律】
4、多选题:下列关于雾化吸入法的注意事项,正确的有
A、氧气雾化吸入时湿化瓶中不能装有液体
B、使用雾化吸入器时要防止交叉感染
C、超声雾化吸入器的水槽和雾化罐内切忌加温水或热水
D、氧气雾化吸入前将氧气流量调节为6~8L/min
E、超声雾化吸入器每次雾化时间为15~20分钟
正确答案:【氧气雾化吸入时湿化瓶中不能装有液体;
使用雾化吸入器时要防止交叉感染;
超声雾化吸入器的水槽和雾化罐内切忌加温水或热水;
氧气雾化吸入前将氧气流量调节为6~8L/min;
超声雾化吸入器每次雾化时间为15~20分钟】
5、多选题:下列关于注射的说法,正确的有
A、皮内注射时针尖与皮肤呈15°
B、皮下注射时针尖与皮肤呈30°~40°角,进针深度为针梗的1/2~2/3
C、皮内注射时针尖与皮肤呈5°角
D、静脉注射时,针尖与皮肤呈20°角,且穿刺点在止血带下方6厘米
E、在不宜或不能口服或静脉注射,且要求比皮下注射更快发生疗效时采取肌内注射法
正确答案:【皮下注射时针尖与皮肤呈30°~40°角,进针深度为针梗的1/2~2/3;
皮内注射时针尖与皮肤呈5°角;
静脉注射时,针尖与皮肤呈20°角,且穿刺点在止血带下方6厘米;
在不宜或不能口服或静脉注射,且要求比皮下注射更快发生疗效时采取肌内注射法】
6、多选题:青霉素过敏性休克的急救措施包括
A、立即停药,就地抢救,平卧
B、密切观察患者的意识、T、P、R、BP、尿量,并做好病情的动态记录
C、纠正酸中毒
D、心脏骤停,立即行胸外心脏按压,同时行人工呼吸。遵医嘱用激素、血管活性药物、抗组胺药等
E、立即皮下注射0.1%盐酸肾上腺素0.5~1ml。改善缺氧症状,给氧气吸入,必要时人工呼吸,注射呼吸兴奋剂,或进行气管插管或气管切开。
正确答案:【立即停药,就地抢救,平卧;
密切观察患者的意识、T、P、R、BP、尿量,并做好病情的动态记录;
纠正酸中毒;
心脏骤停,立即行胸外心脏按压,同时行人工呼吸。遵医嘱用激素、血管活性药物、抗组胺药等;
立即皮下注射0.1%盐酸肾上腺素0.5~1ml。改善缺氧症状,给氧气吸入,必要时人工呼吸,注射呼吸兴奋剂,或进行气管插管或气管切开。】
7、多选题:注射原则包括
A、严格无菌操作
B、掌握无痛技术
C、注射前排尽空气
D、严格执行查对制度
E、严格执行消毒隔离制度
正确答案:【严格无菌操作;
掌握无痛技术;
注射前排尽空气;
严格执行查对制度;
严格执行消毒隔离制度】
8、单选题:以下表现不是青霉素过敏反应的是
A、腹痛
B、荨麻疹
C、头痛
D、胸闷、气促
E、发热、关节肿痛
正确答案:【头痛】
9、单选题:破伤风抗毒素试验液的浓度是
A、每毫升试验液含破伤风抗毒素1500IU
B、每毫升试验液含破伤风抗毒素100IU
C、每毫升试验液含破伤风抗毒素150IU
D、每毫升试验液含破伤风抗毒素500IU
E、每毫升试验液含破伤风抗毒素50IU
正确答案:【每毫升试验液含破伤风抗毒素150IU】
10、单选题:剧毒药及麻醉药的最主要保管原则是
A、放阴凉处
B、应加锁并专人保管
C、应有明显标签
D、避光保存
E、与内服药分别放置
正确答案:【应加锁并专人保管】
11、判断题:2岁以下的婴儿不宜进行臀大肌肌肉注射 ,但可在股外侧肌注射。
A、对
B、错
正确答案:【对】
12、判断题:在进行药物过敏试验前应询问用药物史、过敏史、家族史,并备0.1%盐酸肾上腺素。
A、对
B、错
正确答案:【对】
13、判断题:使用青霉素的患者在停用3天后再次使用青霉素可以不用做过敏试验。
A、对
B、错
正确答案:【错】
14、判断题:既往使用青霉素类药物发生过敏性休克者,可以使用头孢菌素类药物。
A、对
B、错
正确答案:【错】
15、判断题:长期静脉用药的患者,为保护血管,可以从近心端向远心端顺序更换注射部位。
A、错
B、对
正确答案:【错】
16、判断题:准备口服药时,先备固体药,再备水剂和油剂。
A、错
B、对
正确答案:【对】
17、判断题:维生素C应存放于有色密闭瓶中。
A、错
B、对
正确答案:【对】
18、单选题:超声雾化吸入的正确操作是
A、药液用温水稀释放入雾化罐内
B、水槽内加温水250ml
C、治疗毕先关电源开关
D、添加药液可不必关机
E、水槽换水不必关机
正确答案:【添加药液可不必关机】
19、单选题:对破伤风抗毒素过敏试验阳性患者的处理是
A、将破伤风抗毒素分五等分,分次注射
B、不能注射
C、将破伤风抗毒素剂量逐渐递减,分次注射
D、将破伤风抗毒素分四等分,分次注射
E、将破伤风抗毒素剂量逐渐递增,分次注射
正确答案:【将破伤风抗毒素剂量逐渐递增,分次注射】
20、单选题:在青霉素批号没有改变的情况下,使用时免做过敏试验的间隔时间不超过
A、7天
B、3天
C、5天
D、1天
E、14天
正确答案:【3天】
第十二章 单元测试
1、单选题:因针头阻塞导致溶液不滴时,正确的处理方法是
A、挤压输液管
B、抬高输液瓶
C、调整肢体位置
D、局部血管热敷
E、更换针头重新穿刺
正确答案:【更换针头重新穿刺】
2、单选题:对因静脉痉挛导致溶液不滴的正确处理是
A、挤压茂菲滴管
B、加压输液
C、调整肢体位置
D、抬高输液瓶
E、注射部位进行局部热敷
正确答案:【注射部位进行局部热敷】
3、单选题:造成茂菲滴管内液面自行下降的原因是
A、针头处漏水
B、液面压力过大
C、输液管太粗
D、患者肢体位置不当
E、茂菲滴管有裂隙
正确答案:【茂菲滴管有裂隙】
4、单选题:有关静脉输液的叙述,不正确的是
A、输液速度成人一般为40-60滴/分
B、输液过程中应注意观察输液是否通畅
C、输入多巴胺时,应适当减慢输液速度
D、长期输液时,选择血管应由近心端到远心端
E、需大量输液时,一般选用较粗静脉
正确答案:【长期输液时,选择血管应由近心端到远心端】
5、单选题:静脉输液的目的,不包括
A、增加循环血量,维持血压
B、增加血红蛋白,纠正贫血
C、补充营养,维持能量
D、输入药物,治疗疾病
E、纠正水、电解质及酸碱失衡
正确答案:【增加血红蛋白,纠正贫血】
6、单选题:血液病患者最适宜选用的血制品是
A、新鲜血浆
B、新鲜全血
C、纤维蛋白原
D、冰冻血浆
E、库存全血
正确答案:【新鲜全血】
7、单选题:与血浆成分相比,血清中不含有的物质是
A、纤维蛋白原
B、水
C、血液的有形成分
D、电解质
E、血浆白蛋白和球蛋白
正确答案:【纤维蛋白原】
8、单选题:库存的血液在使用前需要自然复温,一般室温下放置的时间为
A、15~20分钟
B、50~60分钟
C、30~40分钟
D、20~30分钟
E、10~15分钟
正确答案:【15~20分钟】
9、单选题:发生溶血反应后,为促进血红蛋白在尿中的溶解度,宜选用的药物是
A、碳酸氢钠
B、葡萄糖酸钙
C、氯化钠
D、乳酸钠
E、枸橼酸钠
正确答案:【碳酸氢钠】
10、单选题:最严重的一种输血反应是
A、过敏反应
B、溶血反应
C、发热反应
D、空气栓塞
E、细菌污染反应
正确答案:【溶血反应】
11、单选题:女性患者,35岁,休克,监测结果:中心静脉压0.196kPa,血压75/55mmHg。为增加胶体渗透压及循环血量,该护士可选用的溶液是
A、中分子右旋糖酐
B、5%碳酸氢钠
C、低分子右旋糖酐
D、高渗盐水
E、复方氯化钠溶液
正确答案:【中分子右旋糖酐】
12、单选题:静脉输入氯化钾溶液过程中,患者主诉穿刺局部疼痛,当班护士检查穿刺局部无肿胀,且输液管内回血良好。该护士的处理方法最合适的是
A、减慢输液速度
B、给予局部镇痛
C、拔针后另选静脉穿刺
D、继续观察
E、转动针尖斜面的位置
正确答案:【减慢输液速度】
13、单选题:男性患大叶性肺炎。医嘱给予青霉素160万单位稀释后输液。输液中护士给予的观察、处置不正确的是
A、固定是否牢固,针头有无脱出
B、患者有无头晕、恶心、呼吸困难等全身反应
C、患者诉说疼痛应立即拔针
D、输液是否顺畅
E、注射部位有无肿胀
正确答案:【患者诉说疼痛应立即拔针】
14、单选题:加压输液时,因未及时添加液体发生空气栓塞。为减轻症状,护士应协助患者采取的卧位是
A、右侧卧位,头低足高
B、左侧卧位,头低足高
C、俯卧位
D、端坐位,双腿下垂
E、去枕平卧位
正确答案:【左侧卧位,头低足高】
15、单选题:某患者外伤,失血性休克,拟给予输血治疗,下列操作不正确的是
A、输血前查血型并进行交叉配血试验
B、输血前严格执行查对制度
C、输血后及时整理用物,血袋与输血器按医疗垃圾处理
D、输血前与患者家属签订输血协议
E、对供血者的血液按规定进行抗原、抗体检测
正确答案:【输血后及时整理用物,血袋与输血器按医疗垃圾处理】
16、单选题:护士在输血前需输入的前导溶液是
A、复方氯化钠溶液
B、10%葡萄糖溶液
C、5%葡萄糖溶液
D、0.9%氯化钠溶液
E、4%碳酸氢钠溶液
正确答案:【0.9%氯化钠溶液】
17、单选题:患者输血15分钟后感觉头涨,四肢麻木,腰背部剧痛。若为溶血反应,其尿液颜色应该是
A、黄色
B、棕色
C、酱油色
D、乳白色
E、黄褐色
正确答案:【酱油色】
18、单选题:补钾的原则,不正确的是
A、不宜过浓
B、不宜过早
C、不宜过多
D、见尿给钾
E、不宜过慢
正确答案:【不宜过慢】
19、单选题:静脉留置针穿刺术时,止血带距离穿刺点上方
A、30cm
B、10cm
C、20cm
D、3cm
E、6cm
正确答案:【10cm】
20、单选题:患者张某,因急性胃肠炎伴脱水,在急诊室输液治疗,输液过程中患者出现畏寒、寒战、高热头痛、恶心,应考虑为
A、肺炎
B、发热反应
C、过敏反应
D、急性肺水肿
E、右心衰竭
正确答案:【发热反应】
第十三章 单元测试
1、单选题:关于血清标本的采集方法,正确的是
A、准备酒精灯
B、血液注入后轻轻摇匀
C、将血液沿管壁缓慢注入
D、使用抗凝试管
E、采血不畅时可挤压血管
正确答案:【将血液沿管壁缓慢注入】
2、单选题:亚急性心内膜炎的患者抽取血培养标本,最合适的采血量是
A、3~5ml
B、20~22ml
C、6~10ml
D、23~25ml
E、10~15ml
正确答案:【10~15ml】
3、单选题:留取尿标本做尿蛋白定量检查,标本中应加
A、浓盐酸
B、冰醋酸
C、甲醛
D、乙醇
E、甲苯
正确答案:【甲苯】
4、单选题:留取24小时尿标本时,标本中加甲醛的作用是
A、防止细菌污染
B、保持尿液中的化学成分不变
C、固定尿中有机成分
D、延缓尿液中化学成分的分解
E、防止尿液中的激素被氧化
正确答案:【固定尿中有机成分】
5、单选题:为提高检出率,留取粪便查寄生虫卵时,应采集
A、不同部分的粪便
B、中间部分的粪便
C、脓血部分的粪便
D、边缘部分的粪便
E、黏液部分的粪便
正确答案:【不同部分的粪便】
6、单选题:为阿米巴痢疾患者留取粪便标本时,应使用
A、防水的蜡纸盒
B、玻璃瓶
C、保温容器
D、无菌容器
E、普通硬纸盒
正确答案:【保温容器】
7、单选题:若同时采集多种类型的血标本时,应先将血液注入
A、抗凝管
B、生化管
C、血培养瓶
D、无添加剂的干燥空管
E、促凝管
正确答案:【血培养瓶】
8、单选题:关于尿细菌定量培养的叙述,不正确的是
A、留取尿标本,应在使用抗菌药前或停药3天后
B、菌落数>10^5/ml,可诊断尿路感染
C、留取的尿标本应在膀胱内停留6~8小时
D、要在充分清洗会阴部后采集标本
E、尿标本采集后应尽快做培养和菌落计数
正确答案:【留取尿标本,应在使用抗菌药前或停药3天后】
9、单选题:做血气分析的血标本应放置于
A、枸橼酸钠试管中密封
B、干燥试管中密封
C、草酸钾抗凝试管中密封
D、无菌试管中密封
E、肝素抗凝注射器中密封
正确答案:【肝素抗凝注射器中密封】
10、单选题:采集粪便培养标本,不正确的做法是
A、无便意时可通过灌肠采集粪便
B、立即送检
C、取带脓血或黏液的粪便2~5g于无菌容器内
D、留取粪便前先嘱患者排尿
E、嘱患者排便于消毒便盆内
正确答案:【无便意时可通过灌肠采集粪便】
第十四章 单元测试
1、单选题:患者面颊潮红,烦躁不安,呼吸急促,痛苦呻吟,护士判断该面容属于
A、甲亢面容
B、满月面容
C、肢端肥大症面容
D、病危面容
E、急性病容
正确答案:【急性病容】
2、单选题:瞳孔缩小指瞳孔直径小于
A、1 mm
B、2mm
C、3mm
D、4mm
E、5mm
正确答案:【2mm】
3、单选题:用氧安全的重点是做好“四防”,其内容不包括
A、防震
B、防火
C、防热
D、防油
E、防移动
正确答案:【防移动】
4、单选题:给患者吸痰时,对黏稠痰液的处理措施不正确的是
A、超声雾化吸入
B、叩拍胸背部
C、滴入化痰药物
D、滴少量生理盐水
E、增大负压吸引力
正确答案:【增大负压吸引力】
5、单选题:口服毒物中毒的清醒患者,洗胃首选的方法是
A、灌肠法
B、自动洗胃机洗胃法
C、漏斗胃管洗胃法
D、注洗器胃管洗胃法
E、口服催吐法
正确答案:【口服催吐法】
6、单选题:误服强酸后,不宜进行的治疗是
A、补液
B、洗胃
C、灌肠
D、口服镁乳60ml导泻
E、口服牛奶或生蛋清
正确答案:【洗胃】
7、单选题:患者,服药自尽(药名不详)。急诊护士为其洗胃,应首先
A、灌入牛奶或蛋清水
B、向家属、患者询问病史
C、抽取毒物立即送检
D、灌入温开水或生理盐水
E、立即灌入25~38℃洗胃液
正确答案:【抽取毒物立即送检】
8、单选题:氧中毒临床表现不包括
A、烦躁不安
B、恶心、呕吐
C、体温升高
D、胸疼
E、进行性呼吸困难
正确答案:【体温升高】
9、单选题:关于洗胃的操作,正确的是
A、强酸强碱中毒可选用清水洗胃
B、消化性溃疡、食管阻塞、胃癌不宜洗胃
C、食物中毒者可选用注洗器洗胃
D、幽门梗阻者可在饭后1~2h洗胃
E、对胃内毒物明确者,最好在6h后洗胃
正确答案:【消化性溃疡、食管阻塞、胃癌不宜洗胃】
10、单选题:下列对心肺复苏患者的准备,错误的是
A、睡在软床上的患者,应在其肩背下垫心脏按压板
B、患者可采取侧卧
C、使患者仰卧于硬板床上
D、患者应去枕、头后仰
E、无硬板床时,可使患者仰卧于平地上
正确答案:【患者可采取侧卧】
11、单选题:意识完全丧失,对各种刺激均无反应,全身肌肉松弛,深浅反射均消失,此时患者处于
A、意识模糊
B、昏睡
C、浅昏迷
D、嗜睡
E、深昏迷
正确答案:【深昏迷】
12、单选题:对成人行胸外心脏按压的按压深度为
A、1~2cm
B、3~4cm
C、4~5cm
D、6cm以上
E、5~6cm
正确答案:【5~6cm】
13、单选题:心肺复苏单人操作时,胸外心脏按压与人工呼吸比例为
A、10:2
B、15:3
C、20:2
D、5:1
E、30:2
正确答案:【30:2】
14、单选题:对成人进行口对口人工呼吸,每次吹气量约
A、1200~1400ml
B、700~1000ml
C、2000 ~2500ml
D、1200~1500ml
E、500~600ml
正确答案:【500~600ml】
15、单选题:为成人进行口对口人工呼吸的频率,正确的是
A、8~10次/min
B、18~20次/min
C、14~16次/min
D、10~12次/min
E、13~14次/min
正确答案:【8~10次/min】
16、单选题:洗胃溶液的温度一般为
A、10~15℃
B、25~38℃
C、18~24℃
D、40~45℃
E、60~70℃
正确答案:【25~38℃】
17、单选题:成人洗胃灌注量每次应为
A、500~800ml
B、200ml
C、1000~1200ml
D、300~500ml
E、800~1000ml
正确答案:【300~500ml】
18、单选题:胃管洗胃-电动吸引器洗胃法洗胃时,吸引器负压应保持在
A、14.5kPa左右
B、12.3kPa左右
C、12.0kPa左右
D、13.3kPa左右
E、10.0kPa左右
正确答案:【13.3kPa左右】
19、单选题:对患者皮肤与粘膜的观察,下列描述错误的是
A、长期消耗性疾病、严重脱水患者皮肤弹性减弱
B、贫血患者皮肤苍白
C、休克患者皮肤苍白湿冷
D、缺氧患者口唇、耳廓、面颊、指端皮肤苍白
E、胆道梗阻、溶血性疾病等巩膜、软腭粘膜、皮肤黄染
正确答案:【缺氧患者口唇、耳廓、面颊、指端皮肤苍白】
20、多选题:高浓度给氧的副作用包括
A、呼吸道分泌物干燥
B、吸收性肺不张
C、氧中毒
D、晶状体后纤维组织增生
E、呼吸抑制
正确答案:【呼吸道分泌物干燥;
吸收性肺不张;
氧中毒;
晶状体后纤维组织增生;
呼吸抑制】
第十五章 单元测试
1、单选题:濒死患者的临床表现是
A、深反射消失
B、窒息
C、呼吸困难
D、各系统功能紊乱
E、心搏停止
正确答案:【各系统功能紊乱】
2、单选题:患者死亡前最后消失的感觉是
A、痛觉
B、幻觉
C、听觉
D、视觉
E、触觉
正确答案:【听觉】
3、单选题:临终患者最早出现的心理反应阶段是
A、否认期
B、协议期
C、忧郁期
D、接受期
E、愤怒期
正确答案:【否认期】
4、单选题:尸僵多出现在死亡后
A、0~2小时
B、4~10小时
C、1~3小时
D、6~12小时
E、2~6小时
正确答案:【1~3小时】
5、单选题:患者肝癌晚期,病情日趋恶化。为其提供的临终护理,其主要目的不包括
A、维护患者的尊严和权利
B、让患者得到全面身心照顾
C、使患者平静地接受死亡
D、提高患者的生命质量
E、延长患者的生存时间
正确答案:【延长患者的生存时间】
6、单选题:患者接受临终事实,能积极配合治疗,希望尽可能延长生命,该患者的心理反应特点属于
A、忧郁期
B、否认期
C、协议期
D、愤怒期
E、接受期
正确答案:【协议期】
7、单选题:护理濒死期患者,下列哪项不妥
A、要制止患者的愤怒表现
B、要充分体谅患者的痛苦
C、要有坦率诚实的态度
D、要认真听取患者的诉说
E、要尊重患者的选择
正确答案:【要制止患者的愤怒表现】
8、多选题:以下属于脑死亡判断标准的是
A、自发呼吸停止
B、脑干反射消失
C、脑电波消失
D、不可逆的深昏迷
E、心脏停搏
正确答案:【自发呼吸停止;
脑干反射消失;
脑电波消失;
不可逆的深昏迷】
9、单选题:患者出院的护理工作,下列哪项错误
A、注销所有治疗、护理执行单
B、填写出院患者登记本
C、处理床单位
D、按要求整理病历,由病区保存
E、注销各种卡片
正确答案:【按要求整理病历,由病区保存】
10、单选题:用红色钢笔将出院时间记录在体温单的相应时间栏内,位置正确的是
A、40~42℃之间
B、36~38℃之间
C、38~40℃之间
D、42℃以上
E、36℃以下
正确答案:【40~42℃之间】