小儿，男，5岁。1岁时出现活动后气促、乏力，口唇及指（趾）端发绀，喜欢下蹲位，可见杵状指，首先应考虑的诊断是（）

小儿，男，5岁。1岁时出现活动后气促、乏力，口唇及指（趾）端发绀，喜欢下蹲位，可见杵状指，首先应考虑的诊断是（）
A、室间隔缺损
B、房间隔缺损
C、动脉导管未闭
D、法洛四联症
E、风湿性心脏病
正确答案：D