患者，女性，宫内妊娠40周，下腹胀痛6小时，加剧1小时，阴道流水3小时，入院，阴道口可见胎儿一手娩出，脐水平部可扪及一凹陷，压痛（+），肛查宫口开大4cm，此时最恰当的处理是（）

患者，女性，宫内妊娠40周，下腹胀痛6小时，加剧1小时，阴道流水3小时，入院，阴道口可见胎儿一手娩出，脐水平部可扪及一凹陷，压痛（+），肛查宫口开大4cm，此时最恰当的处理是（）
A、等待自然分娩
B、将胎手回缩后行内侧转术
C、产钳助产
D、立即行剖宫产术
E、行胎头吸引术结束分娩
正确答案：D孕妇已破膜，胎位不正，出现压痛，宫口未开全，应立即剖宫产。