肺心病的形成与下列哪种因素关系最密切（）。

肺心病的形成与下列哪种因素关系最密切（）。
A、肺血管床减少
B、血液黏稠度升高
C、血容量增多和二氧化碳潴留使肺血管收缩
D、缺氧
E、心脏代偿能力下降
正确答案：D