女性,35岁,患腰椎结核,经抗结核治疗半年后明显好转,但仍遗留有腰痛,屈伸加重,X线片无死骨及脓肿,骨质疏松好转。病灶边缘清晰。过屈过伸位X线片患椎不稳定。最合适的疗法为()
女性,35岁,患腰椎结核,经抗结核治疗半年后明显好转,但仍遗留有腰痛,屈伸加重,X线片无死骨及脓肿,骨质疏松好转。病灶边缘清晰。过屈过伸位X线片患椎不稳定。最合适的疗法为()
A、继续抗结核治疗
B、继续石膏背心固定
C、病灶清除术
D、病灶清除+椎体间植骨融合术
E、后路植骨融合术及抗结核治疗
正确答案:E
答案解析:病人患腰椎结核,经治疗后明显好转,但有腰痛,说明抗结核治疗疗程不够,一般抗结核用药需满2年。故仍需抗结核治疗,故
B、C不正确。病人X线片无死骨及脓肿,无需做病灶清除术,故D不正确。病人过屈过伸位X线片患椎不稳定,故应行植骨融合术,故E正确。