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患者,女性,25岁,孕7个月余,今日晨起突发畏寒、发热,测体温39.2℃,伴乏力,恶心,呕吐,下腹坠痛,排尿时有烧灼感,门诊查血常规示白细胞计数和中性粒细胞计数均升高,尿常规见白细胞管型。查体肾区叩击痛(+)。

患者,女性,25岁,孕7个月余,今日晨起突发畏寒、发热,测体温39.2℃,伴乏力,恶心,呕吐,下腹坠痛,排尿时有烧灼感,门诊查血常规示白细胞计数和中性粒细胞计数均升高,尿常规见白细胞管型。查体肾区叩击痛(+)。
该患者可能的诊断为()
A、急性肾炎
B、下尿路梗阻
C、急性肾盂肾炎
D、慢性肾炎
E、肾病综合征
正确答案:C
答案解析:急性肾盂肾炎的临床表现:①全身表现:起病急,常有寒战、高热(体温可达39℃以上)、全身不适、疲乏无力、食欲减退、恶心呕吐,甚至腹痛或腹泻、血白细胞数升高等。血培养可阳性。②肾脏和尿路局部表现:可有或无尿路刺激征,常伴腰痛或肾区不适。尿常规见白细胞管型。结合病人的表现和检查结果,考虑急性肾盂肾炎。