肾结核的静脉肾盂造影最早出现的肾盂改变是（）

肾结核的静脉肾盂造影最早出现的肾盂改变是（）
A、肾皮质结核球
B、肾柱钙化
C、肾盂狭窄
D、肾乳头及肾小盏破坏
E、肾盂积水
正确答案：D