男性，67岁，高血压20年，近2周自觉头晕、头痛症状明显，血压明显增高，降压药物治疗疗效差，血压170／120mmHg，血Cr316μmol／L，尿常规蛋白（＋＋），超声检查左肾长径8.6cm，右肾长径10.95cm，最可能的诊断

男性，67岁，高血压20年，近2周自觉头晕、头痛症状明显，血压明显增高，降压药物治疗疗效差，血压170／120mmHg，血Cr316μmol／L，尿常规蛋白（＋＋），超声检查左肾长径8.6cm，右肾长径10.95cm，最可能的诊断
A、高血压并高血压性肾损害
B、高血压并慢性肾小球肾炎
C、高血压并急进性肾小球。肾炎
D、高血压并肾动脉粥样硬化
E、高血压并急性肾小球肾炎
正确答案：D