唇腭裂的发病机制不包括（）

唇腭裂的发病机制不包括（）
A、感染和损伤
B、遗传因素与营养缺乏
C、药物因素与烟酒因素
D、遗传因素与环境因素
E、内分泌影响与物理损伤
正确答案：D