男性，30岁，原有风湿性心脏病史，因持续性发热、乏力、纳差来诊。经检查拟诊为亚急性感染性心内膜炎，体格检查时下列哪个体征不可能出现（）

男性，30岁，原有风湿性心脏病史，因持续性发热、乏力、纳差来诊。经检查拟诊为亚急性感染性心内膜炎，体格检查时下列哪个体征不可能出现（）
A、环形红斑
B、心率40次／分，心电图示三度房室传导阻滞
C、心脏杂音无变化
D、瘀点
E、脾肿大伴脾区摩擦音
正确答案：A