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男,51岁,于15年前患乙型肝炎。一年前腹胀,腹部逐渐增大。一周来神志不好。体检:神志模糊,轻度黄疸,明显消瘦,有腹水征,下肢浮肿。ALT75IU/L,总胆红素41μmol/L,A/G=28/36。应首选哪项治疗()

男,51岁,于15年前患乙型肝炎。一年前腹胀,腹部逐渐增大。一周来神志不好。体检:神志模糊,轻度黄疸,明显消瘦,有腹水征,下肢浮肿。ALT75IU/L,总胆红素41μmol/L,A/G=28/36。应首选哪项治疗()
A、服用甲硫氨酸
B、放腹水
C、静脉滴注多巴胺
D、静脉滴注谷氨酸
E、大量应用速尿
正确答案:D