以下描述中体现签约服务慢性病管理特点的是：（）

以下描述中体现签约服务慢性病管理特点的是：（）
A、对高血压糖尿病患者登记造册
B、每年必须上门随访4次
C、每月至少测量血压一次
D、每年至少参加一次健康教育
E、制订实施个体化随访计划
正确答案：E